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    細(xì)節(jié)護(hù)理對急性腦出血患者的護(hù)理效果觀察

    2017-02-27 03:19:46羅秀娟周秀花
    中外醫(yī)學(xué)研究 2016年34期
    關(guān)鍵詞:急性腦出血細(xì)節(jié)護(hù)理護(hù)理效果

    羅秀娟 周秀花

    【摘要】 目的:探究細(xì)節(jié)護(hù)理對急性腦出血患者的護(hù)理效果。方法:對筆者所在醫(yī)院2013年2月-2015年10月接收的60例急性腦出血患者進(jìn)行護(hù)理,按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M及觀察組,各30例。對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理,觀察兩組效果并比較。結(jié)果:觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%,明顯低于對照組的13.33%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者護(hù)理總滿意率為96.67%,明顯高于對照組的76.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:細(xì)節(jié)護(hù)理對急性腦出血患者的護(hù)理效果良好,能夠減少患者并發(fā)癥的發(fā)生,同時提高患者對于護(hù)理工作的滿意率,因而值得在臨床中借鑒使用。

    【關(guān)鍵詞】 細(xì)節(jié)護(hù)理; 急性腦出血; 護(hù)理效果

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.055 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)34-0100-02

    急性腦出血是臨床中常見的一類病癥,患者在出現(xiàn)該病后常常會對生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅,因此需要及時進(jìn)行對癥治療和有效的護(hù)理干預(yù),幫助患者改善臨床癥狀,盡早恢復(fù)。目前臨床對于該類患者,往往會及時進(jìn)行對應(yīng)的治療和干預(yù)措施,然后對患者進(jìn)行護(hù)理,臨床常用的護(hù)理方法就是對患者進(jìn)行常規(guī)干預(yù),但常常很難取到良好的護(hù)理效果,同時無法提高患者對于護(hù)理工作的認(rèn)可度,因而探究一種有效的方法,改善患者臨床情況,同時提高患者的滿意率就成為醫(yī)護(hù)人員共同關(guān)注的課題[1-3]。本次對筆者所在醫(yī)院2013年2月-2015年10月接收的60例急性腦出血患者進(jìn)行護(hù)理,按照入院的先后順序進(jìn)行分組,對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理,旨在提高急性腦出血的臨床護(hù)理效果,同時為臨床相關(guān)工作提供參考,現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行分析,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    對筆者所在醫(yī)院2013年2月-2015年10月接收的60例急性腦出血患者進(jìn)行護(hù)理,60例患者均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的關(guān)于急性腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn);且不包括患有嚴(yán)重肝腎等臟器疾病或精神病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者;按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M及觀察組,每組30例,兩組患者均同意參加本次研究,并均已簽署知情同意書;對照組中男18例,女12例,年齡40.5~74.5歲,平均(60.35±3.45)歲;觀察組中男17例,女13例,年齡40.5~75.5歲,平均(61.23±4.12)歲;兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),因而具有可比性。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)護(hù)理,即按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),同時對患者病情進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常時及時報告給主治醫(yī)生,便于采取對癥措施進(jìn)行干預(yù);做好呼吸道的護(hù)理,使患者呼吸道保持通暢,及時清理患者口腔的分泌物,加強氣道濕化;對患者定時翻身,保持患者皮膚清潔,被褥的干凈;并做好搶救記錄等常規(guī)護(hù)理[4]。

    觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理,首先對患者病情進(jìn)行持續(xù)觀察,并將細(xì)節(jié)護(hù)理融入到工作當(dāng)中,例如在對患者輸液的過程當(dāng)中,觀察患者病情的同時查看輸液的速度是否合適,避免因為輸液過慢對患者起不到良好的效果,同時避免因為輸液過快,造成患者無法吸收而出現(xiàn)水腫的情況;腦出血患者由于病情出現(xiàn)后會從一定程度上影響患者的顱內(nèi)壓,造成顱內(nèi)壓出現(xiàn)不同程度升高的情況,此時患者呼吸道分泌物在排出的同時,會出現(xiàn)一定的困難情況,影響患者正常呼吸,因此需要幫助患者進(jìn)行排痰等護(hù)理,同時對患者進(jìn)行細(xì)致的觀察,查看患者有無其他嚴(yán)重不適,并進(jìn)行對癥干預(yù);護(hù)理的同時,將細(xì)節(jié)護(hù)理的理念融入進(jìn)去,例如護(hù)理人員需要注意自己的儀容儀表,衣衫應(yīng)該干凈整齊,給患者留下良好的印象;同時在進(jìn)行查房翻身和護(hù)理時,隨時注意保暖,充分尊重患者的隱私,為患者創(chuàng)造良好的休息氛圍,確?;颊吣軌蛟诹己玫沫h(huán)境下盡快恢復(fù)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對兩組患者護(hù)理滿意率進(jìn)行調(diào)查,將調(diào)查問卷設(shè)置為很滿意、較滿意和不滿意3項,請患者進(jìn)行勾選,勾選后現(xiàn)場收回,并對作答結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計和分析,比較兩組患者總滿意率,總滿意率=(很滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%;同時觀察患者的并發(fā)癥情況,并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%;將兩組所得數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 19.0軟件處理試驗數(shù)據(jù),計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

    觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%,明顯低于對照組的13.33%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組滿意率比較

    觀察組患者護(hù)理總滿意率為96.67%,明顯大于對照組的76.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3 討論

    急性腦出血在臨床中較為多見,患者在出現(xiàn)該病癥后對于生命安全會產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響,因此需要及時進(jìn)行對癥干預(yù),從而幫助患者得到有效的恢復(fù);臨床常用的護(hù)理方法就是對患者進(jìn)行常規(guī)的干預(yù),但常常很難起到良好的效果,而且護(hù)理本身就是相對繁瑣的一項工作,如果出現(xiàn)細(xì)小的失誤和不到位都有可能引起患者不滿意,從而出現(xiàn)醫(yī)患糾紛等不良事件的發(fā)生,同時不利于醫(yī)院整體形象的提升;因此在護(hù)理的過程中不僅要考慮提高對于患者的護(hù)理質(zhì)量,還要能夠改善患者對于護(hù)理工作的認(rèn)可度,因而探究相對有效的護(hù)理方法就成為醫(yī)護(hù)人員共同關(guān)注的課題[4-5]。

    細(xì)節(jié)護(hù)理主要是在細(xì)節(jié)上著手,對急性腦出血的病情狀況進(jìn)行密切的觀察,以患者為中心,增強對每項護(hù)理工作的細(xì)節(jié)管理,并提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提升護(hù)理質(zhì)量[6]。本次對筆者所在醫(yī)院接收的60例急性腦出血患者進(jìn)行護(hù)理,按照入院的先后順序?qū)⑵浞纸M,對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理;從結(jié)果中可以看出,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%,明顯低于對照組的13.33%,護(hù)理總滿意率為96.67%,明顯高于對照組的76.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這說明,對患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理能夠有效提高患者滿意率,同時減少患者并發(fā)癥的發(fā)生,因為急性腦出血患者的病情變化較快,對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中需要對患者進(jìn)行密切監(jiān)測,同時根據(jù)患者病情采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行干預(yù),以此提高患者的臨床效果。而隨著我國經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,人們的生活水平均出現(xiàn)了不同程度的提高,同時在進(jìn)行治療的過程中,對于治療和護(hù)理的要求也越來越高,常規(guī)的護(hù)理因為過于簡單,且起不到良好的效果,就很難再滿足臨床的需求[7]。本次在進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的過程中,以患者的病情變化作為基礎(chǔ),對患者進(jìn)行護(hù)理和觀察,同時根據(jù)患者情況,不斷進(jìn)行調(diào)整;由于急性腦出血患者的初期恢復(fù)往往需要臥床進(jìn)行,所以患者的活動范圍基本會局限在病房內(nèi),而患者的行動和病情均會對患者自由形成限制,所以容易出現(xiàn)心理上的不良問題,在進(jìn)行護(hù)理工作的過程當(dāng)中,從細(xì)節(jié)上對護(hù)士的儀容儀表進(jìn)行要求,避免帶給患者過分強烈的刺激和不適感,減少患者心理的負(fù)面情緒,使患者心情舒暢,能夠得到良好的恢復(fù)。同時在進(jìn)行工作的過程當(dāng)中,注意細(xì)節(jié)等問題,例如在進(jìn)行護(hù)理操作時輕手輕腳,目光交匯,輕聲細(xì)語,同時在進(jìn)行查房翻身和護(hù)理時,隨時注意保暖,充分尊重患者的隱私,減少患者對于護(hù)理工作的排斥,從而提高患者對于護(hù)理工作的滿意率,改善醫(yī)院的整體形象[8]。

    綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理對急性腦出血患者的護(hù)理效果良好,能夠減少患者并發(fā)癥的發(fā)生,同時提高患者對于護(hù)理工作的滿意率,因而值得在臨床中借鑒使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李永稀.細(xì)節(jié)護(hù)理對提高手術(shù)質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2016,13(3):104-105.

    [2]劉惠勤,魏萬梅.程序化護(hù)理干預(yù)對急性期腦出血患者的臨床效果觀察[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,19(2):282-284,288.

    [3]趙正平,何燕.急性腦出血患者的院前急救與護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(20):124-125.

    [4]周曉云.急性腦出血患者的護(hù)理效果觀察與分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(9):1846.

    [5]孟慶榮.神經(jīng)外科應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(1):248-249.

    [6]程華.臨床護(hù)理干預(yù)對100例急性腦出血患者的臨床效果觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(24):143-149.

    [7]李素貞,趙翠梅,梅景華,等.128例急性腦出血患者的院前救護(hù)體會[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(1):105-107.

    [8]葛春霞.PICC在急性腦出血患者中的應(yīng)用和護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(6):72-73.

    (收稿日期:2016-08-24)

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