健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的護理效果

周春梅　林麗雅

【摘要】 目的：探討健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的臨床護理效果。方法：84例盆腔炎患者按照隨機分組的原則分為對照組和觀察組，對照組42例給予盆腔炎常規(guī)護理，觀察組42例在常規(guī)護理基礎上給予健康教育護理。兩組護理實施完成后比較兩組治療和護理效果。結(jié)果：對照組和觀察組盆腔炎知識知曉評分分別為（71.2±6.2）分、（95.6±3.7）分，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照組堅持配合治療26例，經(jīng)期注意自身衛(wèi)生28例；觀察組堅持配合治療39例，經(jīng)期注意衛(wèi)生40例，觀察組堅持治療例數(shù)和經(jīng)期注意衛(wèi)生例數(shù)均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組復發(fā)率為19.0%（8/42），觀察組復發(fā)率為4.8%（2/42），觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：盆腔炎住院患者給予健康教育護理可有效提高患者對疾病的認知程度，總體護理效果顯著，可在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】 健康教育護理； 盆腔炎； 護理效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.34.040 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）34-0074-02

盆腔炎是臨床中常見婦科炎癥，主要是指女性子宮周圍和盆腔生殖器官周圍的結(jié)締組織發(fā)生的炎癥。盆腔炎多由細菌逆行感染、產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良等引起，該病發(fā)病時間較長，病情較為頑固，根治有一定的難度[1]。盆腔炎的治療臨床上多采用口服抗菌藥物，口服抗菌藥物具有的不足之處是治療療程較長，病情容易出現(xiàn)反復和遷延。盆腔炎患者在住院治療期間除采取必要的治療措施之外，還需給予一定的護理干預。健康教育護理是一項重要的護理內(nèi)容，通過健康教育護理可有效提高患者對疾病的認知程度，能夠更好配合醫(yī)生治療，取得良好的治療效果[2]。本次研究旨在探討健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的臨床護理效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年2月-2015年2月在筆者所在醫(yī)院住院治療的盆腔炎患者84例，患者經(jīng)臨床診斷和實驗室檢查均符合美國疾病預防控制中心指定的盆腔炎診斷標準，且已排除肝腎功能嚴重障礙患者、精神障礙患者。將其隨機分為對照組和觀察組，對照組42例，年齡23～48歲，平均（32.9±3.2）歲；文化程度：初中以下14例，初中與中專16例，大專及大專以上12例。觀察組42例，年齡22～46歲，平均（31.9±3.6）歲；文化程度：初中以下13例，初中與中專15例，大專及大專以上14例。兩組患者年齡和文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），組間可進行比較。兩組患者均同意參與本次研究并簽署知情同意書，本次研究已上報筆者所在醫(yī)院倫理委員會，倫理委員已批準此次研究。

1.2 方法

兩組患者住院后臨床治療方法和用藥無差別，均給予抗生素藥物，中藥配合治療。對照組給予盆腔炎常規(guī)護理，對患者心率、血壓等生命指標進行定時檢查。

觀察組在常規(guī)護理基礎上給予健康教育護理。（1）基礎性健康教育?；颊呷朐褐?，護理人員及時向患者介紹醫(yī)院的基本情況，讓患者盡快了解住院環(huán)境。由護理人員向患者介紹責任護士和主治醫(yī)生，對患者休息、飲食、活動等進行有效指導[3]。告知患者多臥床休息，飲食上需要加強飲食營養(yǎng)，給予患者高熱量和高蛋白的流質(zhì)和半流質(zhì)飲食。在患者身體情況允許的情況下，護理人員指導患者進行適當?shù)幕顒?，適當?shù)幕顒硬粌H有利于治療同時也可以使患者保持良好的心情。（2）盆腔炎知識健康教育。護理人員可以采用多種形式向患者介紹盆腔炎的相關知識。患者對疾病認識少和認知不正確都會加重患者的心理壓力，這對患者的治療和康復均會產(chǎn)生不利影響。醫(yī)院方面可以向患者發(fā)放健康知識宣傳手冊、舉辦健康講座、開展患者交流活動等形式向患者介紹盆腔炎的基本知識?；颊咄ㄟ^這些途徑獲得對盆腔炎的正確認識，可以有效消除心中疑慮，可以以積極的心態(tài)面對疾病，樹立起對治療的信心[4]。（3）日常生活健康護理。盆腔炎的發(fā)生多因患者不合理的生活習慣、個人衛(wèi)生不注意等引起。因此健康教育開展的過程中應該指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，保持健康的生活方式?；颊呓?jīng)期前后應保持會陰部的清潔，防止不潔性生活。日常生活中，辛辣和刺激性的食物應少食，多食高蛋白、高營養(yǎng)、清淡易消化食物。（4）對患者進行適當?shù)男睦碜o理。患者的心理狀態(tài)與患者的健康狀況息息相關，良好的心理狀態(tài)可以對總體治療效果產(chǎn)生積極影響。不良心理情緒則不利于患者康復。護理人員需關注患者的心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落和不穩(wěn)定情況要及時和患者溝痛，確?；颊弑３址e極健康的心態(tài)接受治療。（5）出院健康教育?；颊叱鲈褐H，護理人員應告知患者盆腔炎衛(wèi)生宣教和預防知識，囑咐患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飲食合理搭配以提高身體抵抗力。保證充足的睡眠，避免過度勞累，保持良好的心情。囑咐患者按時服藥，定期到醫(yī)院復查[5]。

1.3 觀察指標

采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查患者對盆腔炎健康知識的掌握情況，滿分為100分，分數(shù)越高表示對盆腔炎健康知識知曉度越高。調(diào)查兩組患者是否配合治療、經(jīng)期是否注意自身衛(wèi)生。患者出院后半年對兩組患者的復發(fā)情況進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0軟件做統(tǒng)學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理結(jié)束后，對照組患者盆腔炎知識知曉評分為（71.2±6.2）分，觀察組評分為（95.6±3.7）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對照組堅持配合治療26例，未堅持配合治療16例，經(jīng)期注意自身衛(wèi)生28例，未注意自身衛(wèi)生14例；觀察組堅持配合治療39例，未檢查配合治療3例，經(jīng)期注意衛(wèi)生40例，未注意衛(wèi)生2例。觀察組堅持治療例數(shù)和經(jīng)期注意衛(wèi)生例數(shù)均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?；颊叱鲈喊肽旰箅S訪結(jié)果顯示，對照組復發(fā)率為19.0%（8/42），觀察組復發(fā)率為4.8%（2/42），對照組復發(fā)率高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

盆腔炎主要指女性生殖道及其周圍組織發(fā)生的炎癥，是婦科疾病中最常見的一種。盆腔炎具有難治性的特點，主要因其治療療程長、病情容易反復發(fā)作。盆腔炎感染類型較為復雜，其可在一個部位發(fā)生，也可能在多個部位同時發(fā)病[6]。盆腔炎根據(jù)發(fā)病過程可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎具有的特點是病程長、容易復發(fā)，急性盆腔炎則容易導致敗血癥和彌漫性腹膜炎等病癥，對女性健康造成嚴重威脅。

盆腔炎住院患者除給予必要的護理措施之外，還需給予合適的護理措施。健康教育護理干預是在常規(guī)護理的基礎上根據(jù)患者的具體情況開展有目標、有系統(tǒng)的護理干預。通過健康教育可以使患者摒棄不良的生活習慣，對盆腔炎的相關知識有更全面的了解，患者可以自覺采取有益于控制盆腔炎的行為和生活方式，減輕盆腔炎不利因素對患者造成的影響，提高患者的整體護理效果。患者接受健康教育后可以增強對治療的信心，患者可以更自覺的配合治療，整體治療效果也可以得到有效提高[7]。

本次研究中，觀察組給予基礎性健康教育、盆腔炎健康知識教育、日常生活健康教育和出院健康教育?；A性健康教育能使患者對盆腔炎保持正確的認識，對疾病的成因、治療措施及防治措施等有一定的認識。通過日常生活健康教育可使患者自覺養(yǎng)成良好的生活習慣，保持良好的個人衛(wèi)生，患者在飲食上也會有所節(jié)制，有效控制疾病進一步發(fā)展。對患者進行心理護理可以使患者在治療期間保持良好的心理狀態(tài)，避免因不良情緒影響盆腔炎的正常治療。通過出院護理可以使患者在出院后謹遵醫(yī)囑，提高治療依從性，治療效果可得到有效保障[8]。護理結(jié)果顯示，觀察組患者對盆腔炎知識知曉度、堅持配合治療及經(jīng)期注意個人衛(wèi)生等均優(yōu)于對照組，隨訪結(jié)束后，觀察組復發(fā)率也顯著低于對照組，充分說明健康教育在盆腔炎患者護理中的有效性。

綜上所述，健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的臨床護理效果顯著，可以有效提高患者對盆腔炎相關知識的認知度，治療后復發(fā)率也較低，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

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（收稿日期：2016-08-06）