人性化護(hù)理在乳腺癌改良根治術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察

秦莉華

【摘 要】 目的：觀察人性化護(hù)理在乳腺癌改良根治術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：將本院收治的60例行改良根治術(shù)的乳腺癌患者隨機(jī)分成對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（人性化護(hù)理）作為研究對(duì)象（收治時(shí)間：2014年4月～2016年3月），30例/組。對(duì)比2組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時(shí)間及護(hù)理滿意情況。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間以及護(hù)理總滿意度與對(duì)照組患者相比均更令人滿意（p<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在乳腺癌改良根治術(shù)患者中具有較高的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理；乳腺癌；改良根治術(shù)

【Abstract】 Objective：To observe the effect of humanized nursing in modified radical mastectomy of breast cancer.Methods：60 cases of modified radical mastectomy were randomly divided into control group（conventional care）and observation group（2014.4 to 2016.3），30n/group.Compare the incidence of complications，length of stay，nursing satisfaction.Results：The incidence rate of complications，length of stay，and total satisfaction of nursing in the observation group were better than those in the control group（p<0.05）.Conclusion：Humanized nursing care has a good effect in the modified radical mastectomy of breast cancer.

【Key words】 Humanistic nursing；Breast cancer；Modified radical mastectomy

乳腺癌屬于常見(jiàn)的婦科疾病，患者不但需承受失去乳房的痛苦，而且還需面臨著失去生命的危險(xiǎn)，極易產(chǎn)生嚴(yán)重的心理障礙，對(duì)治療及康復(fù)效果產(chǎn)生影響[1]。為了觀察人性化護(hù)理在乳腺癌改良根治術(shù)患者中的應(yīng)用效果，我院將收治的60例行改良根治術(shù)的乳腺癌患者作為研究對(duì)象，見(jiàn)下：

1 研究對(duì)象的基線資料和護(hù)理方法

1.1 基線資料

研究對(duì)象：2014年4月～2016年3月期間本院收治的60例行改良根治術(shù)的乳腺癌患者。

隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，30例患者為一組。

對(duì)照組：年齡范圍（30—64）歲，平均年齡（50.24±5.31）歲。

觀察組：年齡范圍（32—66）歲，平均年齡（50.31±5.25）歲。

2組行改良根治術(shù)的乳腺癌患者的基線資料無(wú)明顯差別，p值大于0.05。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前向患者簡(jiǎn)單介紹手術(shù)過(guò)程、注意事項(xiàng)等基本內(nèi)容，術(shù)后注意觀察患者生命指標(biāo)的變化情況。

給予觀察組患者人性化護(hù)理，包括以下幾點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容：

①術(shù)前心理護(hù)理：患者因?qū)ψ陨砑膊〉南嚓P(guān)知識(shí)缺乏了解，容易產(chǎn)生恐懼感以及其他不良情緒，因此，護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者之間的溝通，在了解患者的心理狀況之后進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，同時(shí)向患者家屬講解患者病情的發(fā)展情況，介紹主治醫(yī)師精湛的技術(shù)以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

②術(shù)中人性化護(hù)理：護(hù)理人員在患者被送入手術(shù)室后向其介紹手術(shù)室的環(huán)境，消除患者因面對(duì)陌生環(huán)境產(chǎn)生的不安感，在進(jìn)行麻醉穿刺時(shí)護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行肢體語(yǔ)言交流，做好手術(shù)解釋工作，鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行手術(shù)，在患者進(jìn)行手術(shù)期間，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心電圖以及皮膚顏色的變化情況，注意保持輸液通暢，指導(dǎo)患者保持正確的手術(shù)體位，手術(shù)結(jié)束后為患者清理殘留血跡并護(hù)送其返回病房。

③術(shù)后回訪：護(hù)理人員應(yīng)在患者完成手術(shù)后的第二天到患者病房了解其術(shù)后恢復(fù)情況，檢查患者傷口是否出現(xiàn)滲血、感染以及是否發(fā)生其他并發(fā)癥，同時(shí)觀察引流液的變化情況以及引流管是否通暢，詢問(wèn)患者的身體狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)2組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及住院時(shí)間，同時(shí)使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查2組患者的護(hù)理滿意情況，分為非常滿意、一般滿意以及不滿意，護(hù)理總滿意度=（30例-不滿意例數(shù)）/30例×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS18.0版處理，用（x±s）表示住院時(shí)間，采用t檢驗(yàn)；用%表示并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度，使用卡方檢驗(yàn)。P值小于0.05表示2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)差別明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組患者，p值小于0.05。

如表2所示，觀察組患者的護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組患者，p值小于0.05。

3 討論

乳腺癌是臨床上十分常見(jiàn)的婦科疾病，隨著人們生活觀念的改變以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，晚生晚育的趨勢(shì)逐漸形成，此外，因不良生活習(xí)慣等因素的影響，該病的發(fā)病率逐漸呈上升趨勢(shì)[2]，對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重影響。臨床上常用的治療方式為手術(shù)治療，手術(shù)治療對(duì)患者的創(chuàng)傷較大，因此，對(duì)患者進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)十分重要。

改良根治術(shù)是治療乳腺癌的有效方法，但改良根治術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)殘缺[3]，因此，患者容易出現(xiàn)絕望、悲觀、抑郁等負(fù)面情緒。常規(guī)護(hù)理僅對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的手術(shù)知識(shí)普及以及日常生命指標(biāo)的監(jiān)測(cè)[4]，未深入了解患者的心理狀況，導(dǎo)致患者的治療依從性不高，對(duì)手術(shù)治療效果造成影響。

人性化護(hù)理包括對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理、術(shù)中人性化護(hù)理以及術(shù)后回訪，使患者在一定程度上感受到家庭的溫暖，激發(fā)患者活下去的勇氣以及接受治療的信心[5]。人性化護(hù)理還可提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，要求護(hù)理人員具備扎實(shí)的疾病知識(shí)，掌握必要的護(hù)理技能，在此基礎(chǔ)上才可對(duì)患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

在本次研究結(jié)果中，觀察組患者的住院時(shí)間（15.42±2.47d）、并發(fā)癥發(fā)生率（3.33%）以及護(hù)理總滿意度（96.67%）均優(yōu)于對(duì)照組患者，p值小于0.05。

由此可得，對(duì)行改良根治術(shù)的乳腺癌患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)能夠縮短患者的住院時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]張彩虹.人性化護(hù)理干預(yù)在乳腺癌改良根治術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（2）：61-62.

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