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    在電腦前減肥

    2017-01-20 18:23:26西蒙·艾茨曼鄭莉
    海外文摘 2017年1期
    關(guān)鍵詞:布萊希特阿爾肥胖者

    西蒙·艾茨曼+鄭莉

    油膩和甜的食物是很多人,尤其是壓力大的人喜歡的食物類型。神經(jīng)生物學(xué)家們研制出了一些新的減肥訓(xùn)練方法,可以讓人避開“熱量陷阱”。

    蛋糕上的奶油以完美的螺旋狀堆積著,散發(fā)出誘人的香味和甜味,似乎在向阿爾布萊希特招著手。對這誘惑難以招架?并不。阿爾布萊希特將面前的手柄推開,這塊蛋糕變得越來越小,然后,消失了。不過,阿爾布萊希特并沒有覺得不開心。

    接著,電腦顯示屏上又出現(xiàn)了另一幅圖片:低熱量的壽司。阿爾布萊希特將手柄拉到面前,壽司變得越來越大,隨之占據(jù)了整個屏幕。這位29歲的工程師正在進行一項訓(xùn)練。他的注意力高度集中。在他的屏幕上,還將出現(xiàn)巧克力、薯片、堅果,還有賣相誘人的沙拉。是選擇健康,抑或選擇高熱量?以前,這位年輕人經(jīng)常鍛煉身體,但出于壓力也會拼命進食。現(xiàn)在,阿爾布萊希特要減肥,而減肥的方法,既不是計算食物的卡路里,也不是運動,而是在自己的大腦內(nèi)植入“變瘦”這一程序。

    “對于大部分人來說,減肥要從大腦開始?!眮碜匀R比錫肥胖病研究與治療中心的神經(jīng)學(xué)科學(xué)家安奈特·霍斯特曼說。在萊比錫專門研究認知與神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)的馬克思·普蘭可研究中心,安奈特·霍斯特曼和諾拉·梅爾博士正對阿爾布萊希特進行試驗。這種試驗已在酗酒試驗者身上獲得了成功。參與實驗者需要操作電腦手柄,在含酒精和不含酒精的飲料中做出選擇。大腦掃描結(jié)果顯示,經(jīng)過在電腦前幾個小時的訓(xùn)練,大腦接受到了積極的影響——而受到影響的區(qū)域,正是酗酒者(肥胖者也一樣)大腦中某些被改變的區(qū)域。在此之后,這些酗酒者在日常生活中往往會避開酒精飲料。

    霍斯特曼希望,在這種訓(xùn)練之后,肥胖者的飲食也能更加健康。他的目標是讓這種電腦訓(xùn)練成為大家不出家門也能運用的簡易減肥法。

    肥胖人群往往受到指責(zé),人們普遍認為肥胖是他們對自己放任的結(jié)果,他們沒有控制好自己的體重?!暗聦嵅⒉皇沁@么簡單,因為肥胖者的大腦運作有別于正常體重的人?!?霍斯特曼說。因此,盡管心里清楚后果,他們也難以戒除一些不好的飲食習(xí)慣。

    霍斯特曼對上百位肥胖者的大腦進行了掃描后他發(fā)現(xiàn),這些人有一個共同之處——在他們的大腦中,獎賞中心所在的區(qū)域明顯偏大。這一中心對“食物”或“性”這類容易引起人興趣的事物會產(chǎn)生反應(yīng)。而相反的,控制食欲的大腦皮層前部卻比一般人要小?!斑@種差別十分懸殊,”霍斯特曼說,“對此我們完全沒有預(yù)料到?!?/p>

    馬克思·普蘭可研究中心的大量研究表明,肥胖者還有一個有別于正常體重者的心理特征,這種特征在成癮癥患者身上也可以觀察到,那就是:他們寧愿要眼前的芝麻,也不要遠方的西瓜。肥胖者們會很輕易地吃掉一個巧克力,盡管他們也知道,自己的身上將會多一塊贅肉?!俺壏逝终咚坪鯇ρ矍暗莫勝p更感興趣,因而直接忽視長遠的消極后果?!?霍斯特曼解釋道。

    相比于正常體重的人,肥胖者的大腦有些區(qū)域偏大,有些則偏小,這給他們的行為方式帶來了深遠的影響?;羲固芈退膱F隊伙伴們還推測,除了大腦區(qū)域的大小影響肥胖者食欲,大腦中的激素也起著至關(guān)重要的作用。

    人的食欲是由大腦中一系列的荷爾蒙來調(diào)節(jié)的,而最重要的是一種叫做“Ghrelin”的生長激素釋放肽?;羲固芈€相信,正常體重者與肥胖者間存在著一種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的差別,那就是傳導(dǎo)快感的多巴胺。

    他們的研究顯示,肥胖者大腦獎賞中心的多巴胺受體更多。身體產(chǎn)生荷爾蒙是不夠的,與此對應(yīng)的,還需要在大腦中有足夠的“接收點”,這樣人才能感受到快感?!胺逝终呖赡苁怯捎谶@個原因比一般人吃得更多,因為他需要更多的獎賞,以此感受更多的快感。” 霍斯特曼說。

    然而,出乎研究者們意料的是,在身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)圖中,快感的曲線并非完全隨著體重的增加而增加?!霸谀骋粋€地方,這一曲線反而開始下降?!?霍斯特曼說。他們發(fā)現(xiàn),在身體質(zhì)量指數(shù)超過30,即超過肥胖指標后,被研究者大腦中的多巴胺受體反而比正常體重者還要少。

    “為了獲得相同程度的快感,重度肥胖者必須吃得更多?!?霍斯特曼指出了這一惡性循環(huán)的實質(zhì)。因此,對于超重者和肥胖者,應(yīng)該給予不同的治療手段。對于前者,必須降低其多巴胺含量,而對于后者,則應(yīng)該增加其體內(nèi)的多巴胺含量。

    值得慶幸的是,肥胖者大腦發(fā)生的改變是可逆的。第一步,就是對他們進行認知上的行為治療,重新訓(xùn)練他們的進食方式。這樣,就能讓大腦構(gòu)建起一個新的模式?!八麄兊孟胂笞约赫诰毿√崆?。” 霍斯特曼這樣描述這種訓(xùn)練。

    研究顯示,縮胃減肥手術(shù)也會反過來給大腦帶來積極的效果,尤其是在患者減掉許多體重之后。術(shù)后,神經(jīng)細胞能夠更好地對神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)多巴胺進行加工,而大腦皮層前區(qū)的控制區(qū)域也會重新變得更加活躍。

    當(dāng)然,對于這一現(xiàn)象的原因以及由此產(chǎn)生的后果一直都沒有一個確切的結(jié)論?!拔覀冋J為,大腦與體重一直都在相互影響?!?霍斯特曼解釋道,“減肥可以改變大腦,與此同時,認知行為訓(xùn)練也可以起到減肥的效果,因為通過訓(xùn)練,大腦也有了新的變化。”

    芭芭拉·威林格爾的例子就可以說明問題。經(jīng)過一種專門針對肥胖人群的行為治療,芭芭拉終于抵御住了吃的誘惑?!爸辽偈窃诖蟛糠智闆r下?!彼f。從兒童時代開始,芭芭拉就一直在與自己的體重作斗爭?!拔沂且粋€感性的進食者。不開心、有壓力或者感到疲憊時,我就會吃東西?!卑虐爬@樣描述自己。如今,47歲的芭芭拉在匹茲堡從事糖尿病顧問的工作。她知道哪些食物健康,哪些不健康——起碼理論上來說?!暗强防飻?shù)字和健康知識對我來說并不夠。” 芭芭拉說。終于,當(dāng)她學(xué)習(xí)了“專注地飲食”這一方法后,她成功了。芭芭拉減掉了30公斤,并且保持至今。

    長期以來,專注一直被認為是一種放松的方式。專注地飲食意味著,將注意力全身心地投入到飲食上,體會食物的質(zhì)感、氣味和口感的細微差別,同時重新感受饑餓與飽腹的感覺。事實上,有大量的肥胖者在進食時常常速度太快,以至于忘了享受食物本身。如果他們能夠成功地對無意識消耗的卡路里說“不”,會對減輕體重大有裨益。

    現(xiàn)在,芭芭拉·威林格爾對食物有明確的選擇。“當(dāng)我吃一塊巧克力時,我會去聞它散發(fā)出的香甜的氣味,品嘗它夾雜的一絲苦澀,并且去感受巧克力在我的嘴里慢慢融化的過程?!?芭芭拉說。以前,芭芭拉在吃東西的時候并不多加任何思考。而如今,她會傾聽自己內(nèi)心的聲音,是不是確實還很餓。一旦答案是否定的,即便面前的餐盤中還有食物,芭芭拉也會放下手中的餐具?!拔冶仨氈匦聦W(xué)習(xí),什么是真正的饑餓,哪些則只是對食物的渴望?!彼F(xiàn)在知道的是,“當(dāng)你不去立刻滿足它時,渴望的浪潮也會平息?!?/p>

    陪伴芭芭拉·威林格爾一路走來的是她的治療師邁克爾·馬赫特。這位匹茲堡大學(xué)的心理學(xué)研究生研究的方向是感性的進食者與針對進食障礙的專注治療法。邁克爾·馬赫特深知,開頭的那幾步有多困難?!扒楦信c飲食,這二者在生物學(xué)上是緊密聯(lián)系在一起的。”

    研究結(jié)果顯示,約有三分之一的人會在有壓力或者心情悲痛的時候進食。而致命的是,“進食確實有安撫情緒的作用,至少在當(dāng)下是這樣?!?馬赫特說。富含碳水化合物的食物能激發(fā)血清素系統(tǒng),進而釋放出積極的情緒。脂肪和糖分能夠生成腦內(nèi)啡,從而降低壓力激素水平。對于哺乳動物來說,進食與積極的感受聯(lián)系在一起,因為其進食行為在出生之后即與母親產(chǎn)生緊密的聯(lián)系。邁克爾·馬赫特認為,感性進食者利用甜食來減輕壓力,其實就是想要尋找一份安全感。

    “告訴患者他們不斷進食是因為心情悲痛這個事實是遠遠不夠的。”這位心理學(xué)家說,“我必須為他們提供別的選擇?!?/p>

    有很多人并不清楚,他們選擇進食,不是因為饑餓,而是因為他們正承受壓力,不想向困境妥協(xié)。因此,在每次進食之前和之后,將自己的情感用紙筆記錄下來,是一個不錯的辦法,這樣就能知道驅(qū)使其進食的動力是什么。在此之后,就能學(xué)到一些新的解決問題的辦法。

    如今,當(dāng)芭芭拉·威林格爾感到心力疲憊的時候,她會去散步、畫畫或者打電話給好朋友傾訴?!坝袝r候,你必須忍受與控制這些情感,而不能依靠進食來麻醉自己?!爆F(xiàn)在,她仍舊面臨著一個終生的挑戰(zhàn)——“心餓”,芭芭拉這樣稱呼它。這種“餓”,是無法通過食物來解決的。現(xiàn)在,芭芭拉終于理解了這一點。

    [譯自德國《焦點》]

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