出血性卒中的高頻率治療

對(duì)于急性缺血性卒中患者，退伍軍人事務(wù)/國(guó)防部臨床實(shí)踐指南推薦早期強(qiáng)化康復(fù)治療。本研究比較了急性腦卒中患者，高頻率每日康復(fù)治療與傳統(tǒng)工作日康復(fù)治療間功能改善的差異。這項(xiàng)回顧性研究納入了腦梗死(CIs)及顱內(nèi)出血(ICHs)患者，排除了蛛網(wǎng)膜下腔出血。鑒于研究醫(yī)院的政策變化(從2012年10月將治療頻率提高到每天一次)，因此對(duì)這一變化之前和之后的時(shí)期進(jìn)行了比較。納入人群包括661例CI和245例ICH患者。主要研究指標(biāo)是Barthel指數(shù)(BI)，其有效性計(jì)算為出院時(shí)BI減去基線期BI的差除以最大BI減去基線期BI的差。在CI患者中，166例接受標(biāo)準(zhǔn)治療，149例接受高頻治療。在ICH患者中，124例接受標(biāo)準(zhǔn)治療，121例接受高頻治療。BI有效性影響因素的多元線性回歸分析顯示，高頻治療與CI組中更好的BI有效性評(píng)分相關(guān)，但I(xiàn)CH組中沒有這種相關(guān)性。這項(xiàng)回顧性研究表明，在出血性卒中康復(fù)期間，在改善功能方面，每日治療優(yōu)于工作日治療。

Nakazora T, Iwamoto K, Kiyozuka T, et al. Effectiveness of Seven-Day versus Weekday-Only Rehabilitation for Stroke Patients in an Acute-Care Hospital: A Retrospective, Cohort Study. Disabil Rehab. 2017. doi.org/10.1080/09638288.201 7.1367964.

中文翻譯由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院李建華主任主譯編