新醫(yī)改政策背景下的醫(yī)院財務管理及會計核算思考

冀燕

摘要：在新醫(yī)改政策背景下，醫(yī)院的管理體系發(fā)生了深刻的變革，并使醫(yī)院面臨著激烈的市場競爭環(huán)境。新醫(yī)改政策對我國醫(yī)院未來的創(chuàng)新方向與體制改革做出了較為詳盡的規(guī)劃。在這個環(huán)境下，醫(yī)院怎樣進行有效的財務管理，并對會計核算方式進行變革就成為了當前醫(yī)院面臨的主要問題。在這種新形勢下，醫(yī)院的財務管理只有不斷向著精細化與規(guī)范化的方向調整，才能夠有效提升會計核算能力，推動醫(yī)院的健康、持續(xù)化發(fā)展。

關鍵詞：新醫(yī)改政策；醫(yī)院財務管理；會計核算；思考

在醫(yī)療體制改革下，醫(yī)院的財務管理工作發(fā)生了較大的調整。而醫(yī)院要想提高自身的運營管理水平，確保各項工作能夠得到正常的運行，還需要對財務管理工作及會計核算方式進行深入地思考，以更好地適應當前新醫(yī)改正常，讓醫(yī)院的財務管理水平得到進一步的提升，進而讓醫(yī)院在激烈的市場競爭環(huán)境中贏得穩(wěn)定而健康的發(fā)展。

一、新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務管理所面臨的困境

（一）缺乏有效的財務監(jiān)管體系

醫(yī)院與其他事業(yè)單位有著較大的不同，不僅涉及到醫(yī)療設備、醫(yī)藥管理、醫(yī)療費用，而且與國家財政支持有關。因此，醫(yī)院的財務管理難度相對較大，工作較為系統(tǒng)龐雜，需要專門的財務管理部門，才能夠確保會計核算工作的順利進行。而由于受到傳統(tǒng)會計核算方式的影響，醫(yī)院的財務管理體系相對陳舊，尤其在新醫(yī)改政策下，其管理體制上的劣勢更是不斷地凸顯出來，不能真正滿足當前醫(yī)院的財務管理需求[1]。這種財務控制體系上的缺失，導致醫(yī)院的財務管理效率普遍較低，且財務管理問題多發(fā)，進而影響到整個醫(yī)院的運營效率。

（二）缺乏有效的會計核算方式

當前醫(yī)院普遍存在會計核算方式缺乏系統(tǒng)性、科學性的問題。進而使得醫(yī)院在財務會計核算中，工作效率低下。尤其在新醫(yī)改政策環(huán)境下，我國在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上不斷增加了資金的投入，使得逐漸向著公益性事業(yè)單位轉變，這種轉型也致使醫(yī)院的會計核算方式與以往的核算方式發(fā)生了轉變。而現(xiàn)有的醫(yī)院會計核算方式相對單一，進而使得醫(yī)院財務管理與會計核算的整體質量受到了嚴重地影響。

（三）信息化應用水平較低

隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，各行業(yè)的工作形式也發(fā)生著較大的轉變。而醫(yī)院要想贏得健康、穩(wěn)定的發(fā)展，還需要與時俱進，不斷革新自己的財務管理水平，通過利用先進的科學技術，讓會計核算工作更具有科學性、高效性、精準性。但是，當前很多醫(yī)院在財務管理方面，網(wǎng)絡應用程度還相對較低，不注重信息技術的有效應用，只通過引進簡單的財務軟件，來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手工記賬方式，而沒有對醫(yī)院的整體財務工作進行網(wǎng)絡化管理，使得醫(yī)院的財務管理水平低下，嚴重阻礙到醫(yī)院的正常運營。

二、新醫(yī)改政策下醫(yī)院的財務管理與會計核算方法分析

（一）創(chuàng)建有效的財務管理方式

在新醫(yī)改政策背景下，醫(yī)院要提高自身的財務管理水平，讓會計核算方式更具有實用性、高效性，就需要盡快適應新政策，加大對資產(chǎn)管理的力度，讓醫(yī)院的各項資產(chǎn)管理都能夠符合新醫(yī)改政策的的基本要求。在醫(yī)院的資產(chǎn)管理中，不僅包括了固定資產(chǎn)方面的內容，也包括了非固定資產(chǎn)方面的內容，因此，醫(yī)院還需要定期對各種醫(yī)療設備、資金、產(chǎn)權、科研項目等予以管理，并參照新的醫(yī)改政策及相應的財務管理制度，來對日常營業(yè)收入、政府補助資金及醫(yī)療設備進行統(tǒng)一地管理，以確保財務管理的全面、真實、有效，進一步提升醫(yī)院的財務管理質量。

（二）轉變傳統(tǒng)的會計核算方式

當前的新醫(yī)改政策對醫(yī)院的會計核算方式與財務管理提出了更高的要求，基于此，醫(yī)院就需要轉變傳統(tǒng)的會計核算方式，并提高對成本核算的重視度，盡量采用分級成本核算方式，定期對醫(yī)療相關的服務成本予以科學預測管理，從而提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平。通過分級成本核算形式，對醫(yī)院的各項成本進行有效的核算，讓醫(yī)院的成本核算與成本控制質量得到進一步的提升，為財務管理工作的順利開展奠定堅實地基礎[2]。當然，醫(yī)院在相關成本的核算過程中，還需要把財務管理手段充分運用到成本核算當中，實現(xiàn)資源的最優(yōu)配置，以增強醫(yī)院的經(jīng)濟效益及社會效益。另外，醫(yī)院還需要及時、有效地調整輔助項目支出，并形成分級成本核算形式，對各種成本進行相應的控制與核算，并制定出科學的經(jīng)營管理流程圖，將各項明細費用、支出、成本通過流程形式表現(xiàn)出來，讓會計核算更加的透明而高效。

（三）加大信息技術的應用程度

醫(yī)院要提高對信息化管理系統(tǒng)運用的重視度，并加大資金的投入，通過利用信息管理系統(tǒng)，來進行高效的財務管理，讓醫(yī)院的財務管理工作實現(xiàn)系統(tǒng)化、規(guī)范化、信息化，確保醫(yī)院的高效運營。與此同時，醫(yī)院在運用信息管理系統(tǒng)時，還需要對涉及財務管理的相關數(shù)據(jù)信息進行高效的收集、處理、分析，并以此為依據(jù)對醫(yī)院的各項資金流動情況、固定資產(chǎn)使用情況、財務管理狀況進行相應的監(jiān)督與管理，為醫(yī)院的財務預算工作、財務管理工作、財務政策制定提供可靠的依據(jù)，讓醫(yī)院各項管理工作得到高效運轉。

三、結束語

新醫(yī)改政策實施以來，醫(yī)院的傳統(tǒng)經(jīng)營方式與管理方式都發(fā)生了較大的變革，在這種環(huán)境下，傳統(tǒng)的財務管理形式與會計核算方式就不再適應新時期的要求?；诖耍t(yī)院就需要對自身存在的財務管理問題提高重視度，并完善財務會計體系，對會計核算方式進行革新，以進一步提升財務管理工作效率，推動醫(yī)院的健康、穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

[1]由希鳳.新《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)院財務制度》實施體會[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2013，02（01）：16-18.

[2]金明廣，陸富生.新醫(yī)改下強化公立醫(yī)院總會計師職責的實踐與探討[J].中國總會計師，2013，06（02）：100-101.

（作者單位：山西省中醫(yī)院）