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    胸腔閉式引流的護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)研究及分析

    2016-12-26 08:50劉潔
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年23期
    關(guān)鍵詞:胸腔積液護(hù)理干預(yù)

    劉潔

    【摘要】 目的 探究護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中的臨床效果。方法 112例胸腔積液患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組, 每組56例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 試驗(yàn)組給予護(hù)理干預(yù)。比較兩組治療效果。結(jié)果 試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為1.79%, 平均日引流量為(542.19±209.68)ml, 引流時(shí)間為(4.05±1.25)d, 明顯優(yōu)于對(duì)照組的10.71%、(954.46±471.36)ml、(6.13±1.38)d, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中的療效確切, 對(duì)于改善患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生率以及提升患者生存質(zhì)量等方面具有著至關(guān)重要的作用。

    【關(guān)鍵詞】 胸腔積液;胸腔閉式引流;護(hù)理干預(yù)

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.191

    胸腔積液是一種臨床中常見與多發(fā)的癥狀, 人體在健康狀態(tài)下的胸膜腔內(nèi)含有一些潤(rùn)滑液, 且含量一直處于動(dòng)態(tài)平衡的范圍內(nèi)。但如果因?yàn)橐恍┮蛩貙?dǎo)致潤(rùn)滑液含量吸收減少或者增加, 則會(huì)出血胸腔積液[1]?,F(xiàn)階段, 臨床中往往選擇胸腔閉式引流方法快速的將胸腔積液排出, 但護(hù)理人員應(yīng)注意圍術(shù)期的相關(guān)護(hù)理工作, 若護(hù)理措施不當(dāng)非常容易導(dǎo)致患者病情發(fā)生惡化, 嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生死亡。本研究中將2013年12月~2015年12月本院收治的112例胸腔積液患者作為研究對(duì)象, 旨在探究護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中的臨床效果, 現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2013年12月~2015年12月本院收治的112例胸腔積液患者作為研究對(duì)象, 所有患者均接受胸腔閉式引流術(shù)治療。其中男58例, 女54例, 年齡58~73歲, 平均年齡(61.2±3.9)歲;其中包括25例血胸, 29例血?dú)庑兀?28例自發(fā)性氣胸, 30例膿胸。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組, 每組56例。

    1. 2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 主要包括監(jiān)測(cè)及記錄患者的呼吸、脈搏、心率及血壓等變化情況, 積極的配合手術(shù)治療, 且每日需要更換引流管。

    試驗(yàn)組給予護(hù)理干預(yù), 具體如下:①健康宣教。詳細(xì)告知患者此疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法以及日常注意事項(xiàng)等, 由此確?;颊呖梢暂^為完全與清楚的認(rèn)識(shí)疾病, 其健康教育形式主要包含患者交流會(huì)、宣傳欄、口頭講解與視頻等, 由此提高患者自我保健意識(shí)[2]。②心理護(hù)理?;颊咴谥獣宰陨淼牟∏楹螅?常常會(huì)出現(xiàn)不同程度的抑郁、恐懼、緊張及焦慮等不良心理反應(yīng), 由此影響臨床治療效果。所以, 護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理的過程中, 應(yīng)采取和藹的態(tài)度及柔和的語言同患者進(jìn)行溝通, 且積極的關(guān)懷體貼患者, 叮囑患者努力表達(dá)內(nèi)心的真實(shí)感受, 由此可以正確的看待疾病, 從而提高患者治療配合度及臨床治療效果。此外, 護(hù)理人員還應(yīng)該充分的對(duì)患者的宗教信仰及生活習(xí)慣等進(jìn)行了解, 由此提高更滿意及更舒適的護(hù)理[3]。③飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者合理飲食, 確保營(yíng)養(yǎng)均衡, 指導(dǎo)患者盡量食用富含蛋白質(zhì)、易消化的食物。根據(jù)患者個(gè)人愛好以及實(shí)際病情, 合理的為患者搭配飲食, 確保營(yíng)養(yǎng)豐富。

    1. 3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過臨床治療及護(hù)理后, 隨訪觀察兩組患者引流情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況, 并對(duì)其相關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行分析比較。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率、平均日引流量及引流時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    胸腔閉式引流術(shù)有助于觀察胸腔積液患者的實(shí)際病情, 可以減輕患者的身體損傷, 且減少醫(yī)護(hù)工作量。此外, 胸腔閉式引流術(shù)可以一次完成, 其具有手術(shù)時(shí)間短及手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì), 由此降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn), 并減輕了患者的心理壓力及疼痛。但是采用胸腔閉式引流治療胸腔積液患者應(yīng)注意圍術(shù)期的相關(guān)護(hù)理工作, 若護(hù)理措施不當(dāng)非常容易導(dǎo)致患者病情發(fā)生惡化, 嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生死亡[3]。因此, 臨床中有針對(duì)性的給予胸腔閉式引流術(shù)患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù), 可以有效的使患者臨床護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量得到提升。相關(guān)研究證實(shí), 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在胸腔閉式引流方法治療胸腔積液患者中療效確切, 對(duì)于改善患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生率以及提升患者生存質(zhì)量等方面具有著至關(guān)重要的作用, 確?;颊咴缛栈謴?fù)健康。

    本次臨床研究結(jié)果顯示:經(jīng)過臨床治療及護(hù)理后, 試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、平均日引流量及引流時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胸腔閉式引流治療胸腔積液患者中療效確切, 對(duì)于改善患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生率以及提升患者生存質(zhì)量等方面具有著至關(guān)重要的作用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 程錦珍, 林育青, 朱彩云, 等.帶針胸管用于胸腔閉式引流治療血?dú)庑氐淖o(hù)理.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 21(10):37-39.

    [2] 羅小平, 李敏宜, 高明榕.深靜脈留置管行胸腔閉式引流治療自發(fā)性氣胸的觀察與護(hù)理.全科護(hù)理, 2013, 12(11):115-117.

    [3] 王海桃, 苑秀梅, 田潔.胸腔內(nèi)留置中心靜脈導(dǎo)管治療胸腔積液86例臨床護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志, 2011, 12(11):102-104.

    [收稿日期:2016-05-18]

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