可調(diào)溫艾灸盒的研制

陳 冬，龔秀琴

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

可調(diào)溫艾灸盒的研制

陳 冬，龔秀琴

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

介紹可調(diào)溫艾灸盒的制作與使用方法。在普通艾灸盒的基礎(chǔ)上，在盒內(nèi)增加了X型升降裝置及連通盒外的高度調(diào)節(jié)桿、盒外增加了溫控報(bào)警蜂鳴開關(guān)與盒底部的溫度感應(yīng)器連通，適用于各種需要較大面積艾灸的患者，特別是感覺障礙的患者。使用時(shí)通過(guò)高度調(diào)節(jié)桿調(diào)節(jié)盒內(nèi)二層篩網(wǎng)至最低，打開報(bào)警裝置，放入艾絨點(diǎn)燃后，放于施灸部位，當(dāng)溫度上升至設(shè)定溫度，蜂鳴器報(bào)警，旋動(dòng)高度調(diào)節(jié)桿，二層篩網(wǎng)升高，施灸局部溫度下降，蜂鳴器停止報(bào)警。經(jīng)臨床應(yīng)用30例，患者未發(fā)生1例燙傷，患者感覺舒適，減少患者負(fù)擔(dān)，節(jié)約人力資源。體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，值得臨床推廣。

可調(diào)溫艾灸盒；艾灸；燙傷

艾灸是通過(guò)艾火的熱力滲透肌膚，依靠艾火的溫?zé)嶙饔么碳と梭w一定部位的經(jīng)絡(luò)輸穴，以達(dá)到防治疾病的一種方法，具有溫經(jīng)散寒、活血止痛和防病保健的作用[1]。艾灸盒又名溫灸盒，是艾灸的首選器具，艾灸盒灸法灸治面積較大，使用方便，適用于腰部、腿部、背部、腹部等施灸面積較大的患者。在醫(yī)院、診所及家庭中被廣泛使用。但艾灸盒溫度的控制在臨床上非常重要，如果溫度過(guò)高會(huì)給患者的皮膚帶來(lái)灼傷，特別是對(duì)于那些皮膚溫度感知障礙的患者容易造成燙傷事故，如癱瘓患者，失去知覺無(wú)法感知溫度時(shí)，可能會(huì)對(duì)患者身體造成損害，從而必須要有人在旁邊照看，溫度升高時(shí)由護(hù)士或患者使用雙手抬高艾灸盒，并經(jīng)常性地憑個(gè)人手感檢查施灸部位的溫度，既存在安全隱患，又給患者及護(hù)士造成不便，而且長(zhǎng)時(shí)間手捧灸盒，使患者的依從性大大降低，影響治療效果。因此，針對(duì)以上情況，筆者研究設(shè)計(jì)出可調(diào)溫艾灸盒，溫度過(guò)高時(shí)自動(dòng)報(bào)警，并可自行調(diào)節(jié)施灸溫度，既提高了安全性又增加了患者的依從性及舒適性，提高臨床使用效果。2014年05月—2010年12月應(yīng)用于30例患者，效果滿意，未發(fā)生燙傷?，F(xiàn)介紹如下。

1 制作方法

可調(diào)溫艾灸盒是在原有木質(zhì)艾灸盒的基礎(chǔ)上盒內(nèi)增加了1個(gè)升降裝置、1個(gè)溫度感應(yīng)器以及1個(gè)溫控報(bào)警器。

1.1 升降裝置制作 由1個(gè)X型轉(zhuǎn)動(dòng)支架、2個(gè)橫向連接桿、1個(gè)高度調(diào)節(jié)桿、2個(gè)支撐板以及1個(gè)二層篩網(wǎng)組成。（1）X型轉(zhuǎn)動(dòng)支架：在盒內(nèi)底部篩網(wǎng)上方3 cm增加X型轉(zhuǎn)動(dòng)支架；（2）橫向連接桿：X型轉(zhuǎn)動(dòng)支架下方接連2個(gè)橫向連接桿；（3）高度調(diào)節(jié)桿：橫向連接桿連接高度調(diào)節(jié)桿，外接旋鈕；（4）支撐板：X型轉(zhuǎn)動(dòng)支架上方連接2塊支撐板；（5）二層篩網(wǎng)：在原有底部一層篩網(wǎng)的基礎(chǔ)上，在支撐板上方增加一層篩網(wǎng)。

1.2 溫度感應(yīng)器制作 在底部篩網(wǎng)的下方2 cm增加溫度感應(yīng)器。

1.3 溫控報(bào)警器制作 在灸盒外側(cè)增加溫度報(bào)警器，溫控報(bào)警器底部貼在隔熱板，溫度報(bào)警器連同隔熱板粘于灸盒外面，溫度報(bào)警器通過(guò)電路板與溫度感應(yīng)器相連?？烧{(diào)溫艾灸盒示意圖見圖1。

圖1 可調(diào)溫艾灸盒的結(jié)構(gòu)示意圖

2 使用方法

可調(diào)溫艾灸盒使用時(shí)，先打開灸盒蓋，向左旋動(dòng)高度調(diào)節(jié)桿，將二層篩網(wǎng)調(diào)節(jié)至最低，將10 g艾絨以2 cm的厚度平鋪于二層篩網(wǎng)，打開溫度報(bào)警器，點(diǎn)燃艾絨，關(guān)閉灸盒蓋子，將灸盒放置于施灸部位。隨著艾絨的燃燒，局部溫度不斷上升，當(dāng)溫度超過(guò)設(shè)定溫度時(shí)溫度報(bào)警器鳴叫（或患者感覺燙時(shí)）向右旋動(dòng)高度調(diào)節(jié)桿抬高二層篩網(wǎng)，溫度下降后，蜂鳴停止，繼續(xù)施灸，當(dāng)患者感覺溫度下降時(shí)，向左旋動(dòng)高度調(diào)節(jié)桿降低二層篩網(wǎng)，局部溫度上升，直至艾絨燃燒結(jié)束。

3 優(yōu)點(diǎn)

3.1 可調(diào)溫艾灸盒使用范圍廣，操作方便 可調(diào)溫艾灸盒可治療大部分虛寒性疾病，在以抗炎免疫為基礎(chǔ)的抗過(guò)敏、抗感染、抗病毒、抗腫瘤等方面的優(yōu)勢(shì)也日漸突出[2-6]，特別是一些西醫(yī)難以治療的疾病，如神經(jīng)源性膀胱[7]；中醫(yī)保守治療性疾病，如腰腿痛[8]，治療效果切實(shí)可靠，且此類疾病的治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。操作簡(jiǎn)便、易學(xué)，醫(yī)院、社區(qū)、家庭均可使用，灸盒可反復(fù)使用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者易于接受。

3.2 可調(diào)溫艾灸盒能有效避免施灸過(guò)程中局部皮膚燙傷 可調(diào)溫艾灸盒能有效避免施灸過(guò)程中溫度過(guò)高引起的燙傷，特別是對(duì)于那些皮膚溫度感知障礙的患者，如癱瘓患者、糖尿病患者、失去知覺無(wú)法感知溫度的患者，也可避免護(hù)士經(jīng)常性的憑個(gè)人手感檢查施灸部位的溫度的不準(zhǔn)確性，可能會(huì)對(duì)患者身體造成損害，

3.3 應(yīng)用可調(diào)溫艾灸盒體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念 普通艾灸盒溫度升高后需要患者雙手抱起灸盒，以減低溫度，可造成患者雙手酸脹、不適，并且患者手抱過(guò)程中如不慎打翻，以造成艾絨滾落燙傷患者及衣物?；颊咭惨滓螂p手酸脹不愿堅(jiān)持治療，依從性降低，自行縮短治療時(shí)間，達(dá)不到治療效果。護(hù)士經(jīng)常性用手檢查患者局部，特別是神經(jīng)元性膀胱施灸隱私部位，也會(huì)造成年輕患者的尷尬及不愿施灸，應(yīng)用可調(diào)溫艾灸盒后既解放了患者的雙手，又保護(hù)隱私，提高了舒適性，適應(yīng)性，患者易于堅(jiān)持治療，體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念。

3.4 使用可調(diào)溫艾灸盒讓護(hù)士滿意 使用可調(diào)溫艾灸盒既可避免患者施灸時(shí)護(hù)士的長(zhǎng)時(shí)間守候，又可避免施灸背部時(shí)護(hù)士的長(zhǎng)時(shí)間手捧艾灸盒，及施灸過(guò)程中不斷用手測(cè)試局部溫度，減輕了工作量。使用后患者舒適及無(wú)燙傷病例發(fā)生，提高了患者對(duì)護(hù)士的滿意度，融洽了護(hù)、患關(guān)系，提升了護(hù)士的工作滿意度及工作積極性，并且能節(jié)約人力資源。

[1]洪 霞,江雪英,羅 燁,等.艾灸盒溫灸預(yù)防缺血性腦卒中患者壓瘡效果探討[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(3)：47-49.

[2]黃 瀟,苗芙蕊,葉子維,等.隔藥灸法研究進(jìn)展概況[J].光明中醫(yī),2014,29(10)：2231-2233.

[3]羅小軍,熊 俊,陳日新.基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的灸法治療感冒的臨床證據(jù)研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2014,25(9)：2282-2285.

[4]曾新意,許能貴,常燕群,等.通督調(diào)神實(shí)按灸法配合針刺治療椎動(dòng)脈型頸椎病40例[J].上海針灸雜志,2014,33(2)：173.DOI：10.13460/j.issn.1005-0957.2014.02.0173.

[5]段 權(quán),袁 鋒,梁美愛,等.熱敏灸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎120例腧穴熱敏化規(guī)律臨床觀察[J].新中醫(yī),2014,46(7)：171-173.DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2014.07.080.

[6]Ren X,Yao C,Wu F,et al.Effectiveness of Moxibustion Treatment Inquality of Life in Patients with Knee Osteoarthritis：A Randomized,Double-blinded, Placebocontrolled Trial[J].Evid Based Complement Alternat Med,2015：569523.DOI：10.1155/2015/569523.

[7]孔 娟,朱樂(lè)英,彭銀英.艾灸氣海穴關(guān)元穴治療脊髓損傷患者尿潴留的療效觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16(4A)：66-67.DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2009.07.005.

[8]蘇炳燭.針刺、艾灸結(jié)合推拿三聯(lián)療法治療腰椎間盤突出癥 60 例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2013,32(6)：41-42.DOI：10.13424/j.cnki.mtcm.2012.06.01.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2016.15.077

2016-03-15

[專 利 號(hào)]中國(guó)實(shí)用新型專利（ZL2014 2 0711152.8）

陳 冬（1978-），女，江蘇南京人，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。

龔秀琴（1963-），女，江蘇靖江人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師。

江 霞]