努爾曼古麗?艾爾肯 尼羅法?賽提瓦爾地
【摘要】多囊卵巢綜合征已成為孕齡期婦女常見的代謝紊亂性疾病之一,發(fā)病率呈上升趨勢(shì),當(dāng)前尚無根治的方法。筆者從多囊卵巢綜合征的發(fā)病機(jī)制出發(fā),結(jié)合維醫(yī)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)的理論,從未病養(yǎng)生、既病防變的角度來探討多囊卵巢綜合征,為防治該病提供新的思路和方法。
【關(guān)鍵詞】維醫(yī);輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)思想;多囊卵巢綜合征
【中圖分類號(hào)】R29【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517(2016)18-0001-02
“治未病”,即未病先防、已病早治、防其傳變,已然成為當(dāng)前的熱門話題,關(guān)于它的概念、范疇及相互關(guān)系,更是當(dāng)前討論的重點(diǎn)內(nèi)容。中醫(yī)的“治未病”已有兩千多年的歷史,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“治未病”的思想早有體現(xiàn),也就是要重視疾病的預(yù)防,提高健康質(zhì)量及生活質(zhì)量。維吾爾醫(yī)理論體系當(dāng)中的輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“亞健康”和中醫(yī)“治未病”有異曲同工之妙,它的內(nèi)容主要包括未病先防和既病防變兩層含義。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征患者在青春期時(shí)就開始發(fā)病,故應(yīng)用維醫(yī)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)的思想對(duì)其進(jìn)行早期診斷早期治療可防止遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,也是維醫(yī)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)思想的核心理念。
1未病先防
多囊卵巢綜合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是常見的生殖功能障礙與糖代謝異常同存的臨床綜合征,是女性不排卵性不孕的主要原因,育齡期婦女中的發(fā)病率為5%~10%[1]。有數(shù)據(jù)顯示,近年多囊卵巢綜合征的發(fā)病率明顯呈上升趨勢(shì),成為女性月經(jīng)紊亂,不排卵性不孕的常見原因,占不排卵性不孕癥患者的30%~60%[2]。遠(yuǎn)期可能并發(fā)心血管疾病、糖尿病、子宮內(nèi)膜癌等。多囊卵巢綜合征常發(fā)病于青春期,雖然初潮年齡正常,但是月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕等癥狀在青春期月經(jīng)初潮后陸續(xù)出現(xiàn),而大多數(shù)患者及家屬會(huì)因忽視上述的癥狀而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
維吾爾醫(yī)學(xué)中有關(guān)預(yù)防疾病的內(nèi)容十分豐富,賽艾提(健康)學(xué)說中提到人們通過攝取按質(zhì)、按量的食物,過著規(guī)律的生活,保持舒暢的心情可以達(dá)到預(yù)防疾病的目的[4]。但隨著社會(huì)的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變、生活方式的不斷更新,對(duì)人們的健康帶來了影響,因此賽艾提學(xué)說在指導(dǎo)防止疾病方面發(fā)揮著很重要的作用。
[JP+1]著名維吾爾醫(yī)藥學(xué)家、哲學(xué)家,埃布艾里·阿維森納的醫(yī)學(xué)著作《艾力卡農(nóng)非提比(醫(yī)典)》所言:“身體大致存在三種狀態(tài),第一健康狀態(tài),人的氣質(zhì)和器官產(chǎn)生的活動(dòng)正常運(yùn)行的狀態(tài);第二疾病狀態(tài),逆反于上述情況的狀態(tài);輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)狀態(tài)是指身體已處于發(fā)病的萌芽階段但尚未進(jìn)一步發(fā)展的狀態(tài)[4]。第三種狀態(tài),即不屬于健康也不屬于疾病的狀態(tài)”[3]。第三種狀態(tài)的氣質(zhì)偏向于疾病,但器官功能正常,由此可見維吾爾醫(yī)理論體系當(dāng)中的輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)狀態(tài)與所謂的第三種狀態(tài)有同工異曲的特點(diǎn)。即采取預(yù)防或治療措施,能夠防治疾病的發(fā)生和發(fā)展的狀態(tài),這是維吾爾醫(yī)治則學(xué)說的精髓所在,同時(shí)也是維吾爾醫(yī)預(yù)防保健的重要理論基礎(chǔ)和準(zhǔn)則。如果輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)狀態(tài)得不到及時(shí)有效的治療必將導(dǎo)致疾病的發(fā)生。簡(jiǎn)單來說,人們可以通過采取一定的措施來防止疾病發(fā)生和發(fā)展。[JP]
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療多囊卵巢綜合征的要點(diǎn)是調(diào)經(jīng)和誘發(fā)排卵。同時(shí)要調(diào)整患者的作息時(shí)間及飲食規(guī)律,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免暴飲暴食等不良習(xí)慣。另外氣質(zhì)的特殊性更容易導(dǎo)致機(jī)體對(duì)某種疾病的易感性。月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛是該病的主要癥狀之一,經(jīng)臨床實(shí)踐中可以發(fā)現(xiàn)上述癥狀暴露在黑膽質(zhì)型氣質(zhì)的發(fā)生率較高,另外肥胖也是該病主要癥狀之一,而肥胖人群中粘液質(zhì)氣質(zhì)的發(fā)生率較高。因此,以賽艾提學(xué)說的原則為指導(dǎo),實(shí)行合理的飲食、規(guī)律的動(dòng)與靜、適當(dāng)?shù)乃c醒、積與泄,保持良好的精神狀態(tài)、避免惡習(xí),可以控制多囊卵巢綜合征的易感氣質(zhì)的改變,從而真正做到未病先防。
2已病早治,防其傳變
維吾爾醫(yī)學(xué)有關(guān)治則的內(nèi)容較為全面,其基本原則包括調(diào)節(jié)失調(diào)氣質(zhì)、協(xié)助器官的功能、提高自然力從而防止疾病的演變[5]。維吾爾醫(yī)學(xué)古籍中散見有關(guān)未病先防、既病早治的內(nèi)容,如《黛斯圖爾依拉基》中提到,人要熟知自己的氣質(zhì),每個(gè)季節(jié)根據(jù)氣質(zhì)進(jìn)行“凈身”,意思就是疾病雖然沒有發(fā)生,但在處于初發(fā)狀態(tài)時(shí)采取措施防止疾病的發(fā)生及演變,格外強(qiáng)調(diào)疾病的早期治療。維吾爾醫(yī)家賈馬力丁·阿克薩拉依編寫的維吾爾醫(yī)古籍《阿克薩拉依》中特別指出:“定時(shí),按量服用成熟劑可有效阻止異常體液的形成,給機(jī)體給予力量,延年益壽,防止疾病的蔓延”[6],由此可見,相較病后的診治,人們應(yīng)當(dāng)更重視怎樣才能不得病、如何才能提高自身的健康水平和生活質(zhì)量。多囊卵巢綜合征由于長(zhǎng)期不排卵及胰島素抵抗,可能誘發(fā)2型糖尿、高血壓、心血管疾病、糖尿病,甚至一些惡性疾病,比如子宮內(nèi)膜癌,乳腺癌和卵巢癌等。因而早期診斷早期治療不僅能夠預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,更是維醫(yī)治未病理念的精髓。
維吾爾醫(yī)學(xué)對(duì)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)狀態(tài)用以下調(diào)節(jié)的方法加以調(diào)整,主要方法有:
21膽液質(zhì)調(diào)節(jié)(臺(tái)依地力賽非拉)法主要用于在體內(nèi)外環(huán)境干熱屬性的過度刺激下引起的輕度膽液質(zhì)性氣質(zhì)失調(diào)疾病。治療常選用濕寒性藥物,主要有馬齒莧、車前草、鞣樹果、大麥、枸杞子、烏梅、新疆酸李等。
22血液質(zhì)調(diào)節(jié)(臺(tái)依地力混)法此方法用于各種內(nèi)外因素造成的輕度血液質(zhì)性氣質(zhì)失調(diào)疾病。治療此類狀態(tài)時(shí)采用干寒性藥物對(duì)其進(jìn)行調(diào)理,主要有樟腦、萵苣子、龍葵果、芫荽實(shí)、紫檀香、菊苣等。
23粘液質(zhì)調(diào)(臺(tái)依地力白里海密)法用于各種內(nèi)外濕寒性因素的影響下發(fā)生的輕度粘液質(zhì)性氣質(zhì)失調(diào)疾病。主要采納干熱屬性的藥物調(diào)理法,主要有飛揚(yáng)草、千根草、干姜、洋茴香、肉桂、桂枝、丁香等。
24黑膽質(zhì)調(diào)節(jié)(臺(tái)依地力賽危大)法用于內(nèi)外干寒性因素的過多影響而造成的輕度黑膽質(zhì)性氣質(zhì)失調(diào)疾病。治療常給予濕熱屬性的藥物進(jìn)行調(diào)理,主要有羅勒、葫蘆子、紅莧菜、牛舌草、菟絲子草、小檗實(shí)、香青蘭、余甘子、小茴香等。
[BT1]3小結(jié)
總體而言,維吾爾醫(yī)“輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)”的理論內(nèi)容十分豐富、完整,可應(yīng)用于多囊卵巢綜合征防治的各個(gè)階段。臨床上以維吾爾醫(yī)“輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)”理論為主導(dǎo),在PCOS各個(gè)時(shí)段采取有效措施并采用成熟劑和清除劑療法能有效調(diào)節(jié)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)狀態(tài),不僅可以調(diào)整其規(guī)律性的月經(jīng)周期以達(dá)到正常排卵的目的,而且能明顯降低多囊卵巢綜合征的發(fā)病率,從而有效防治多囊卵巢綜合征。
參考文獻(xiàn)
[1]劉新敏,劉睿,艾莉,等.基于血清異常激素的多囊卵巢綜合征中醫(yī)證候研究[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,6(1):12-15.
[2] 朱志琴,郝元濤,陳愛蘭,等.多囊卵巢綜合征患者中醫(yī)體質(zhì)類型分布研究[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(15):2389-2391.
[3] 玉蘇甫,買提努爾,尼羅法,等.淺談維吾爾醫(yī)輕度體液型氣質(zhì)失調(diào)狀態(tài)[C].//第三屆民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)暨第十三次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集.2014:226-233.
[4] 新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書維吾爾醫(yī)分卷辦公室.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·維吾爾醫(yī)學(xué)分卷[M].新疆:新疆人民衛(wèi)生出版社,1985:50-52.
[5] 阿吉·阿布里米提,玉素甫.維吾爾醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論[M].烏魯木齊:新疆人民衛(wèi)生出版社,1988:23-28.
[6] 賈馬力丁·阿克薩拉依.阿克薩拉依[M].烏魯木齊:新疆人民衛(wèi)生出版社,2014:41-43.
(編輯:梁志慶)