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    探討知信行護(hù)理對老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者依從性的影響

    2020-07-20 10:26陸瑤
    關(guān)鍵詞:營養(yǎng)不良老年冠心病依從性

    陸瑤

    【摘要】 目的:探討知信行護(hù)理對老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者依從性的影響。方法:選擇2019年2月~2020年2月期間老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者40例作為該次研究對象,利用電腦抽簽方式將其均分為兩組,各20例,分別為觀察組和對照組,其中對照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者知信行護(hù)理,比較兩組患者在飲食方面、日?;顒?、自覺服藥三方面的依從性。結(jié)果:經(jīng)過護(hù)理后,觀察組患者在飲食方面、生活活動和自覺服藥的依從性明顯優(yōu)于對照組p<0.05。結(jié)論:對老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者實行知信行護(hù)理模式,可以明顯改善患者營養(yǎng)不良的情況,提高患者服藥積極性,從而提高治療效果,建議在臨床上推廣。

    【關(guān)鍵詞】知信行護(hù)理;老年冠心病;營養(yǎng)不良;依從性

    【中圖分類號】R473.5???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)02-0075-01

    冠心病是指由于冠狀動脈狹窄從而引發(fā)供血不足,導(dǎo)致心肌功能出現(xiàn)障礙的一種疾病,在臨床上的誘因包括老年高血壓、糖尿病、過度肥胖或者是不健康的作息習(xí)慣的,通常該種疾病好發(fā)于老年人[1]。提高老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者的飲食、活動、服藥情況可明顯改善患者生活質(zhì)量。本文主要對老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者實行知信行護(hù)理在護(hù)理依從性的影響,現(xiàn)研究結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本文選取2019年2月~2020年2月期間老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者40例作為該次研究對象,利用電腦抽簽方式將其均分為對照組和觀察組,各20例,以上全部患者入院時的檢查均符合臨床老年冠心病伴營養(yǎng)不良的判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對照組男性15例,女性5例,年齡55~85歲,平均年齡(76.52±6.46)歲,病程1~15年,平均病程(7.46±1.25)年。觀察組男性13例,女性7例,年齡57~87歲,平均年齡(79.95±7.64)歲,病程1~17年,平均病程(8.71±1.16)年。以上患者均已同意本次研究,經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),因此具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    其中對照組采取常規(guī)護(hù)理。

    1.2.2 觀察組

    觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者知信行護(hù)理。知信行護(hù)理內(nèi)容如下:

    ①當(dāng)患者入院后,護(hù)理人員向患者發(fā)放調(diào)查問卷,了解患者對自身疾病的認(rèn)知,日常生活習(xí)慣以及入院后的心理狀況,護(hù)理人員根據(jù)患者的調(diào)查問卷情況制定出針對性的知信行護(hù)理方案。

    ②護(hù)理人員在患者入院后,根據(jù)患者的受教育程度以及性格采取相對應(yīng)的健康宣教形式,向患者詳細(xì)介紹冠心病件營養(yǎng)不良的發(fā)病因素以及護(hù)理效果。患者在住院期間通常會產(chǎn)生各種不良心理,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者受教育水平以及性格特征作出相對應(yīng)的護(hù)理心理干預(yù),使患者在住院期間能夠保持積極向上的治療心態(tài)。護(hù)理人員還可向患者講解有關(guān)老年冠心病患營養(yǎng)不良患者成功出院的例子,從而增加患者康復(fù)的信心。

    ③在運動方面,護(hù)理人員可根據(jù)患者的喜好安排適合患者的運動形式,在運動方面以輕微出汗,呼吸輕微加快為宜,切記不可劇烈運動或過量運動。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對患者進(jìn)行健康教育,幫助患者建立好良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,在飲食方面,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)提醒患者多食高蛋白、高質(zhì)量、高維生素的飲食,忌服用生冷辛辣的食物。在生活習(xí)慣上面護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)調(diào)整患者生活作息,做到早睡早起。

    1.3 觀察指標(biāo)

    經(jīng)過治療,護(hù)理人員可采取冠心病健康行為調(diào)查問卷,內(nèi)容包括飲食、日?;顒?、服藥三方面的依從性。每個方面滿分為3分,0分代表患者無法做到,1分代表患者能夠偶爾做到,2分為基本可做到,3分為完全可做到。分?jǐn)?shù)越高代表患者各項依從性越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    本文主要采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對本文所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,行t檢驗。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過護(hù)理后,對照組飲食依從性(1.16±0.43),日?;顒右缽男裕?.14±0.32),服藥依從性(2.01±0.14);觀察組飲食依從性(2.75±0.14),日?;顒右缽男裕?.84±0.16),服藥依從性(2.88±0.11)。經(jīng)過計算后,飲食依從性(t=15.724,p=0.001),日?;顒右缽男裕╰=21.250,p=0.001),服藥依從性(t=21.853,p=0.001)。

    3 討論

    目前冠心病多發(fā)于老年人,由于冠心病的病情具有特殊性,因此在治療過程當(dāng)中需要患者給予高度配合。隨著目前我國老齡化程度越來越嚴(yán)重,患有冠心病的老年人呈逐年上升的趨勢。患有冠心病的患者常常會伴有糖尿病、高血壓等并發(fā)癥。

    知信行護(hù)理是目前臨床上一種比較成熟的護(hù)理模式,主要物理目的便是讓患者了解自身疾病的相關(guān)知識,并且建立戰(zhàn)勝疾病的信念。在本次研究的過程當(dāng)中,冠心病伴營養(yǎng)不良患者運用此護(hù)理模式先對患者自身的情況進(jìn)行評估,以此來制定出符合患者個性的健康教育,讓患者了解自身疾病。在實施的過程當(dāng)中,護(hù)理人員還需要對患者的飲食、運動、生活等各方面予以干預(yù),建立良好的生活習(xí)慣[2]。

    綜上所述,對老年冠心病伴營養(yǎng)不良患者實行知信行護(hù)理模式,可以明顯改善患者營養(yǎng)不良的情況,提高患者服藥積極性,從而提高治療效果,建議在臨床上推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張軍,王斌,黃瑩,劉威娜.基于知信行模式的護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病合并高血壓患者焦慮情緒及治療依從性的影響[J].海南醫(yī)學(xué), 2020,31(05):677-680.

    [2]王延芝,李紅玉.知信行模式對老年高血壓病病人自我護(hù)理能力、血壓控制的改善效果[J].心理月刊,2018(02):72-73.

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