補中益氣說二芪

胡獻國

二芪，即黃芪和紅芪，兩者性味功用相似，臨床常相輔相成，互相增強作用，故稱“二芪”。但兩者科別不一，故臨床應(yīng)用還是有些許區(qū)別。

黃芪，又名黃耆、北芪。中醫(yī)認(rèn)為，黃芪性微溫，味甘，入脾、肺經(jīng)，有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、托毒生肌之功?！侗静菥V目》曰：“耆者，長也，黃芪色黃，為補藥之長，故名之?！秉S芪為臨床重要的補氣藥，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中已被列為“上品”藥材，言其“補虛，小兒百病”。《別錄》言其“補丈夫虛損，益氣，利陰氣”?！度杖A子本草》言其“助氣長筋骨，長肉補血”?！侗静輦湟费云洹耙嬖獨?，壯脾胃”，凡勞倦內(nèi)傷、脾虛泄瀉、臟器下垂、氣虛血脫、婦女崩漏等，皆可用之。藥理研究表明，黃芪富含的糖類、膽堿、葉酸、氨基酸等，能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，提高抗病能力。黃芪有明顯的強壯作用，對正常心臟有良好的加強收縮效果，對中毒或陷于疲勞的心臟，其強心作用更為顯著。

我國中藥專家在研究中發(fā)現(xiàn)，黃芪具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用，臨床用量小時為升血壓，重用黃芪則能降血壓。因此，治療高血壓時，黃芪用量必須在30克以上，氣虛兼血淤證患者還可適當(dāng)加量。

此外，黃芪有持續(xù)的利尿功能，在消除尿蛋白方面有一定療效，當(dāng)代著名中醫(yī)岳美中結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗，古方新用，另創(chuàng)一方“復(fù)方黃芪粥”，用于慢性腎炎后期的治療，收效頗為顯著。

紅芪，又名巖黃芪、黑芪。中醫(yī)認(rèn)為，紅芪性溫味甘，歸肺、脾經(jīng)，有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌之功，適用于氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、氣虛水腫、內(nèi)熱消渴、血虛萎黃、半身不遂、痹痛麻木、癰疽難潰、久潰不斂等。藥理研究表明，紅芪富含紅芪多糖、人體外源性氨基酸、硒等多種微量元素，能明顯誘導(dǎo)多種免疫因子的生成，提高人體免疫力。

由此可知，黃芪和紅芪功用相同，但兩者來源、外觀、產(chǎn)地等均有差異。因有以上不同，故《中華人民共和國藥典》將其作為2種藥材，即黃芪、紅芪，并將它們分別收載。歷史上紅芪也曾作為黃芪的另一種商品規(guī)格，混同使用。但因紅芪產(chǎn)地局限，產(chǎn)量相對較少，因而價格昂貴，臨床使用沒有黃芪普遍。紅芪作為黃芪的優(yōu)良品種，隨著人們進補熱的到來，臨床應(yīng)用日益廣泛。現(xiàn)介紹2則粥療方，供選用：

黃芪粥 黃芪10克，大米100克，白糖適量。將黃芪擇凈，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，每日1劑。可健脾補肺、益氣升陽、固表止汗。適用于肺脾氣虛、中氣下陷、表虛不固、汗出異常及平素易感冒等。

紅芪粥 紅芪10克，大米100克，白糖適量。將紅芪擇凈，水煎取汁，共煎2次，2液合并，分為2份，每取1份同大米煮粥，待熟時調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，每日1劑?？梢鏆饨∑ⅰ⒀a肺固衛(wèi)。適用于表虛自汗、體虛易感等。