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    關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生病38例臨床觀察

    2016-10-17 05:18:55王星際
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年24期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)西醫(yī)臨床效果

    王星際

    【摘要】 目的 探討和分析中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用在乳腺增生病患者臨床治療中的方法和效果。方法 78例乳腺增生病患者, 按照隨機(jī)雙盲分配原則分為對照組(40例)和實(shí)驗(yàn)組(38例)。對照組患者行常規(guī)西醫(yī)治療, 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)中藥方案治療。比較兩組治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后, 實(shí)驗(yàn)組治愈20例, 好轉(zhuǎn)16例, 無效2例, 總有效率為94.7%(36/38);對照組治愈16例, 好轉(zhuǎn)14例, 無效10例, 總有效為75.0%(30/40)。實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 乳腺增生病患者在臨床治療期間接受常規(guī)西醫(yī)治療的同時(shí)配合中藥治療, 可以取得良好的臨床療效, 利于患者臨床癥狀的改善, 值得臨床進(jìn)一步推廣。

    【關(guān)鍵詞】 中醫(yī);西醫(yī);乳腺增生?。慌R床效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.131

    一般來說, 乳腺增生病主要是由于乳腺主質(zhì)與間質(zhì)出現(xiàn)程度不同的復(fù)舊以及乳腺增生不全而導(dǎo)致患者的乳腺在結(jié)構(gòu)的數(shù)量以及形狀上出現(xiàn)一些不正常的現(xiàn)象。該種疾病非腫瘤、非炎癥, 臨床顯示為乳腺導(dǎo)管、小葉在結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的變化, 也是以導(dǎo)管上皮細(xì)胞、乳腺腺泡、纖維結(jié)締組織出現(xiàn)增生的一種疾病, 是目前臨床醫(yī)學(xué)中較為常見的一種乳房性疾病[1]。為了進(jìn)一步分析中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用在乳腺增生疾病患者臨床治療中的方法和效果, 現(xiàn)使用分析法對2014年11月~2015年11月本院收治的78例乳腺增生病患者相關(guān)資料進(jìn)行分析, 報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2014年11月~2015年11月本院收治的78例乳腺增生病患者作為研究對象, 年齡19~76歲, 平均年齡(35.6±2.4)歲, 病程4月~15年, 平均病程(5.5±0.5)年。78例患者中出現(xiàn)單側(cè)腫塊有36例, 雙側(cè)腫塊有42例。臨床癥狀為乳腺腫塊伴有腫脹現(xiàn)象, 部分患者還具有經(jīng)前癥狀并逐漸加重。在對患者進(jìn)行體檢時(shí), 發(fā)現(xiàn)患者的乳房單側(cè)或者雙側(cè)外上象限有顆粒、扁平狀的腫塊或者一些不規(guī)則的條索狀, 邊界模糊、觸痛, 周邊組織不存在粘連。對患者行紅外線檢查或者穿刺活檢, 排除發(fā)生惡性病變的可能性患者。按照隨機(jī)雙盲分配原則分為對照組(40例)和實(shí)驗(yàn)組(38例)。

    1. 2 方法 對照組患者行常規(guī)西藥進(jìn)行治療, 包括維生素B1、維生素E膠囊等藥物治療。實(shí)驗(yàn)組患者接受常規(guī)西藥治療的同時(shí)配合自治中藥湯劑(炒白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、穿山甲、三菱、柴胡)治療, 服用1次/d, 用水分3次煎服, 患者在每次月經(jīng)前的2周使用藥物, 1個(gè)療程為7 d, 患者連續(xù)使用3個(gè)月[2]。

    1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:患者的腫塊開始消失, 乳房疼痛感也消失, 未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象;好轉(zhuǎn):經(jīng)治療后乳腺腫塊直徑縮小50%, 臨床癥狀有所改善;無效:經(jīng)治療后腫塊基本無變化, 乳房的疼痛感沒有消失。總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組治愈20例, 好轉(zhuǎn)16例, 無效2例, 總有效率為94.7%(36/38);對照組治愈16例, 好轉(zhuǎn)14例, 無效10例, 總有效為75.0%(30/40)。實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和進(jìn)步的影響下, 中醫(yī)和西醫(yī)對乳腺增生疾病治療進(jìn)行了系統(tǒng)全面地研究, 并獲得較大的成效[3]。中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用在乳腺增生疾病臨床治療中能夠產(chǎn)生顯著的效果。目前臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為乳腺增生現(xiàn)象的出現(xiàn)是因?yàn)榛颊叽萍に匾约霸屑に氐谋嚷食霈F(xiàn)異常所導(dǎo)致的, 并且, 由于患者在月經(jīng)期間雌激素開始增長, 可以通過黃體酮對患者進(jìn)行治療, 從根本上維持其雌孕激素分泌達(dá)到平衡[4]。越來越多的人意識到該種疾病發(fā)病和乳腺組織雌孕激素受體的敏感性、含量相關(guān), 因此, 可以對患者使用激素受體拮抗劑臨床治療[5]。

    從醫(yī)學(xué)角度分析, 乳腺增生主要是由于憂郁、思慮導(dǎo)致, 肝胃氣滯、淤血痰濁凝成乳房腫塊的現(xiàn)象。在臨床治療時(shí)要能夠疏通患者軟堅(jiān)散結(jié)、肝理氣的現(xiàn)象[6]。目前, 臨床治療中還沒有確切科學(xué)的方法, 很多研究都從辨證施治入手, 如疏肝解郁、化痰解結(jié)等, 配合調(diào)理沖任構(gòu)成中藥湯藥對患者進(jìn)行治療能夠產(chǎn)生顯著的效果[7]。乳腺增生疾病作為發(fā)病率較高、影響較大的一種疾病, 女性一般發(fā)病后都難以接受系統(tǒng)有效的診斷, 大多數(shù)女性因?yàn)槿狈@種疾病的認(rèn)識和了解, 導(dǎo)致延誤最佳治療時(shí)間。在臨床治療過程中, 醫(yī)護(hù)人員要能夠結(jié)合患者的實(shí)際癥狀表現(xiàn)、身體各項(xiàng)體征選擇有效科學(xué)的治療方法, 并按照乳腺增生疾病類型對中藥藥物進(jìn)行增減, 通過積極治療提升患者有效率, 在達(dá)到藥物治療效果的同時(shí), 降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.7%, 對照組為75.0%。實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    總之, 乳腺增生病患者在臨床治療期間接受常規(guī)西醫(yī)治療的同時(shí)配合中藥治療, 可以取得良好的臨床療效, 利于患者臨床癥狀的改善, 值得進(jìn)一步推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 何健飛, 阮興秋. 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺囊性增生病研究進(jìn)展. 中醫(yī)臨床研究, 2014, 6(2):142-146.

    [2] 劉書敏, 孫晉營. 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生病60例療效觀察. 中醫(yī)臨床研究, 2014(11):104-105.

    [3] 劉姝. 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺纖維腺瘤合并乳腺囊性增生病34例. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2016(2):92-93.

    [4] 宗國賓, 崔建國. 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生病78例臨床分析. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2015, 9(4):131-132.

    [5] 李艷芬. 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生病40例療效觀察. 中國民間療法, 2015(3):59-60.

    [6] 夏啟芝. 中西醫(yī)結(jié)合治療女性乳腺增生病的應(yīng)用. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2013, 32(25):67-68.

    [7] 李永慧. 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生43例療效觀察. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2012, 14(1):219.

    [收稿日期:2016-04-01]

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