九江地區(qū)840例兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析

董瑤佳，張琴，吳冰，郭卉

（1、九江市婦幼保健醫(yī)院，江西 九江 332000；2、九江市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西 九江 332000）

九江地區(qū)840例兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析

董瑤佳1，張琴1，吳冰1，郭卉2

（1、九江市婦幼保健醫(yī)院，江西 九江 332000；2、九江市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西 九江 332000）

目的 了解九江地區(qū)兒童體內(nèi)微量元素水平。方法 采用原子吸收分光光度法檢測(cè)840例兒童體內(nèi)微量元素含量。結(jié)果 微量元素鈣（Ca）、鐵（Fe）、鋅（Zn）和銅（Cu）缺乏分別占總例數(shù)的24.64%、21.90%、5.00%和0.36%；不同年齡段組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；不同性別之間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 微量元素對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響，因此應(yīng)重視對(duì)兒童微量元素的檢測(cè)，保證兒童健康成長(zhǎng)。

兒童；微量元素；鈣；鐵；鋅；銅

微量元素是機(jī)體賴以生存的必需物質(zhì)，對(duì)維持機(jī)體正常的新陳代謝及各種生命活動(dòng)都具有重要作用，而兒童又處于生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期，微量元素的缺乏必然會(huì)引起各種生理功能紊亂甚至誘發(fā)各種疾病，因此，測(cè)定兒童體內(nèi)微量元素含量對(duì)于兒童的預(yù)防保健工作具有重要意義。

1　資料與方法

1.1臨床資料隨機(jī)選取2015年7-12月來(lái)我院保健門診做健康體檢的兒童840例其中男497例，女343例。按不同年齡共分四組，0～6月組189名，7月～1歲組237名，1～3歲組306名，3～6歲組108名。

l.2儀器與試劑由北京博暉創(chuàng)新光電技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的BH51OO原子吸收光譜儀配套試劑以及配套標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品。

1.3標(biāo)本采集受檢兒童手指經(jīng)常規(guī)消毒后規(guī)范采集末梢指血40μl，加入裝有專用檢測(cè)試劑的樣品管中迅速搖勻，避免發(fā)生凝血，置于4℃冰箱內(nèi)待檢。

1.4實(shí)驗(yàn)方法按照BH51OO儀器操作規(guī)程開(kāi)機(jī)預(yù)熱，用配套標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品進(jìn)行校準(zhǔn)和室內(nèi)質(zhì)控，定標(biāo)曲線在規(guī)定范圍內(nèi)，質(zhì)控結(jié)果良好，儀器工作狀態(tài)穩(wěn)定，可進(jìn)行標(biāo)本的檢測(cè)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 19.0軟件以卡方檢驗(yàn)對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

本次調(diào)查共抽取840例兒童血液進(jìn)行檢測(cè)，其中男497例，女343例，檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1、表2。

表1　不同年齡組的微量元素檢查結(jié)果［n（%）］

表2　不同性別的微量元素檢查結(jié)果

根據(jù)表1中檢測(cè)結(jié)果可知，840名兒童中缺鈣者共207例，占24.64%，缺鈣比例最大的組別為1～3歲組，占30.39%；缺鐵者共184例，占21.90%，缺鐵比例最大的組別為7月～1歲組，占26.58%；缺鋅者共42例，占5.00%；缺銅者共3例，占0.36%。從缺鈣、缺鐵、缺鋅、缺銅在不同年齡段的數(shù)據(jù)可以看出，不同年齡段之間相比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

根據(jù)表2中的檢測(cè)結(jié)果可知，鈣、鐵、鋅和銅的缺乏情況在不同性別的兒童中無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

3　討論

微量元素是指存在于人體中含量極少，低于人體體重0.01%的礦物質(zhì)。雖然微量元素在人體內(nèi)的含量極少，但其作為金屬酶的重要組成部分或作為激活酶活性的輔助因子，參與到各種生物代謝過(guò)程之中，是人體必不可少的營(yíng)養(yǎng)素。兒童正處于生長(zhǎng)代謝的旺盛時(shí)期，對(duì)于微量元素的需求量更高［1］。

鈣是人體內(nèi)最重要的微量元素之一，除構(gòu)成骨骼、牙齒和混溶鈣池外，還維持著細(xì)胞、毛細(xì)血管透性，參與肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、血液凝固等過(guò)程，缺鈣對(duì)兒童的生長(zhǎng)、發(fā)育危害極大。微量元素鈣缺乏的患者可表現(xiàn)為盜汗、吵夜、雞胸、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等［2］。因此，對(duì)于兒童，應(yīng)早期合理預(yù)防，糾正偏食、挑食的不良飲食習(xí)慣。本次調(diào)查的840名兒童中，缺鈣的兒童共207例，占24.64%；其中1～3歲組別缺鈣者比例最高，共93例，占30.39%。

鐵是人體內(nèi)含量最高的微量元素，缺鐵可造成缺鐵性貧血，此外鐵還參與細(xì)胞呼吸、多巴胺合成、神經(jīng)髓鞘形成等，對(duì)人體免疫功能、神經(jīng)心理發(fā)育等也有重要作用［3］。本次調(diào)查中，缺鐵者共184例，占21.90%，其中7月～1歲組73例，占30.80%。

鋅在人體內(nèi)的含量?jī)H次于鐵，是人體內(nèi)第二大微量元素。鋅是人體內(nèi)DNA、RNA聚合酶，某些轉(zhuǎn)錄因子以及參與能量代謝酶的重要組成部分，缺鋅易造成兒童視力減退、生長(zhǎng)遲緩、免疫功能下降、食欲低下等癥狀［4］。鋅主要存在于各種動(dòng)物性蛋白中，應(yīng)鼓勵(lì)兒童多食用動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、畜肉、豆類及乳制品等［5］。本次調(diào)查中，缺鋅者共42例，占總受檢人數(shù)的5.00%。

微量元素銅是人體內(nèi)多種酶的組成成分，并且參與鐵的吸收。本次調(diào)查中，缺銅者僅檢出3例，占0.36%，與之前報(bào)道相比有所差異［6］，可能與生活環(huán)境以及飲食習(xí)慣等因素相關(guān)。

綜上所述，微量元素雖然在人體內(nèi)的含量極少，但這些元素均為酶或激素的組成成分或與酶、激素相互作用，是維持人體正常代謝和生命活動(dòng)的重要物質(zhì)，也是反映人體營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，與人體的健康密切相關(guān)。兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中與營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)有著直接的關(guān)系，微量元素檢測(cè)［7］的結(jié)果對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、預(yù)防疾病以及疾病康復(fù)等均有重要的作用［8，9］，因此應(yīng)把微量元素的檢測(cè)作為兒童體檢的常規(guī)項(xiàng)目，在不同的年齡段應(yīng)注意不同營(yíng)養(yǎng)素的添加，在飲食上要提倡科學(xué)、合理的喂養(yǎng)，保持良好的習(xí)慣，以提高兒童的營(yíng)養(yǎng)水平，保證兒童的健康成長(zhǎng)［10］。

［1］周新.臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)［M］.第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：124.

［2］王慕逖.兒科學(xué)［M］.第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：86-88.

［3］盛曉陽(yáng).兒童微量元素缺乏的評(píng)估及干預(yù)［J］.臨床兒科雜志，2010，28（10）：998-1000.

［4］盛曉陽(yáng)，沈曉陽(yáng).鋅缺乏與兒童感染性疾?。跩］.中華兒科雜志，2007，45（3）：164-166.

［5］朱薇，葛君琍，等.某地區(qū)0～12歲兒童微量元素水平調(diào)查分析［J］.國(guó)際檢驗(yàn)與醫(yī)學(xué)雜志，2012，33（8）：938-939.

［6］黃寧.1063例兒童末梢血微量元素檢測(cè)結(jié)果分析［J］.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2009，27（3）：285，336.

［7］賀葵陽(yáng)，萬(wàn)本愿.全血微量元素檢測(cè)的質(zhì)量控制［J］.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2011，29（2）：145-146，172.

［8］萬(wàn)偉春，張燕.598例兒童微量元素檢測(cè)結(jié)果分析［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，34（4）：496-497.

［9］楊克迪.微量元素與健康［M］.北京：科學(xué)出版社，2003：48-72.

［10］周新華.南昌地區(qū)789例嬰幼兒與兒童微量元素測(cè)定結(jié)果分析［J］.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2015，33（2）：227-229.

R446.11+2，R589.9

A

1674-1129（2016）04-0520-03

10.3969/j.issn.1674-1129.2016.04.038

（2016-04-08；

2016-04-28）