中醫(yī)針灸腧穴與泰醫(yī)按摩穴的比較初探

SAKHORN NGAENKLANGDON（吳明河），王　衛(wèi)

（1.泰國；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津　300193）

·留學(xué)生園地·

中醫(yī)針灸腧穴與泰醫(yī)按摩穴的比較初探

SAKHORN NGAENKLANGDON（吳明河）1，2，王衛(wèi)2

（1.泰國；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津300193）

腧穴理論在不同醫(yī)學(xué)中有各自的特點與應(yīng)用。本文就中醫(yī)針灸腧穴和泰醫(yī)按摩穴在分類、數(shù)量以及治療作用等方面進行比較分析。初步探討之間的異同點，分析其結(jié)合應(yīng)用的優(yōu)勢，以此提高臨床療效，為今后中泰醫(yī)學(xué)進一步的研究奠定基礎(chǔ)。

中醫(yī)；泰醫(yī)；針灸腧穴；按摩穴

中國和泰國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系都有悠久的歷史，腧穴理論，無論是中醫(yī)針灸腧穴，還是泰醫(yī)按摩穴含義基本一致，均認為是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣血輸注于體表的特殊部位，兩個醫(yī)學(xué)體系各有自己的經(jīng)絡(luò)腧穴。中醫(yī)理論中的361個腧穴既是疾病的反應(yīng)點，又是針灸的施術(shù)部位。泰醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中只提出了276個按摩穴，它不僅可以反映本經(jīng)經(jīng)脈的病證如痛、紅點等，而且也是泰式按摩施治的部位。因此腧穴理論在兩個傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之間既有共同之處，又有不同之處。

1　分類比較

1.1中醫(yī)針灸腧穴分類腧穴是中國古代人民在長期的抗病活動中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)和逐步積累起來的。腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣血輸注于體表的特殊部位。腧穴的分類有3類，即十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。

1.1.1十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴為位于十二經(jīng)脈與任、督二脈的腧穴，稱為“十四經(jīng)穴”，簡稱“經(jīng)穴”。這類腧穴是腧穴的主要部分，有固定的名稱和位置。這類腧穴，因其分布在十四經(jīng)循行路線上，所以與經(jīng)脈關(guān)系密切，它不僅可以反映本經(jīng)經(jīng)脈及其所屬臟腑的病證，也可以反映本經(jīng)脈所聯(lián)系的其他經(jīng)脈、臟腑之病證，同時又是針灸施治的部位。

1.1.2奇穴奇穴是指既有一定的名稱，又有確定的位置但是沒有歸屬于十四經(jīng)的腧穴，因其在十四經(jīng)以外，故稱為“經(jīng)外奇穴”。又因其有奇效，故又稱“奇穴”。它是在阿是穴的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。

1.1.3阿是穴阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴、壓痛點等。只是以壓痛點或病變局部或其他反應(yīng)點等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。這種腧穴既無固定名稱，又無固定位置。阿是穴多在病變附近，但也有在與其距離比較遠之處。

1.2泰醫(yī)按摩穴分類泰醫(yī)按摩穴分為2類，第一類它不但分布于十主經(jīng)脈上，而且是按摩穴體系中的主體，稱為“十主經(jīng)穴”。另一類是信號點是現(xiàn)代泰國的皇家傳統(tǒng)按摩常用的腧穴。

1.2.1十主經(jīng)穴位于十主經(jīng)脈的按摩穴，稱為“十主經(jīng)穴”，是按摩穴體系中的主體，一共有276個穴，它們既有固定的名稱又有明確位置。這些按摩穴，因其分布在十主經(jīng)循行路線上，所以與經(jīng)脈關(guān)系密切，十主經(jīng)穴不僅可以反映本經(jīng)經(jīng)脈的病證如痛、紅點等，而且是泰式按摩施治的部位。

1.2.2信號點信號點是現(xiàn)代泰國的皇家傳統(tǒng)按摩常用腧穴，以將人體分為12區(qū)，有下肢外側(cè)區(qū)、下肢內(nèi)側(cè)區(qū)、上肢外側(cè)區(qū)、上肢內(nèi)側(cè)區(qū)、背部區(qū)、肩膀區(qū)、頭部前面區(qū)、頭部后面區(qū)、腹部區(qū)、膝蓋區(qū)、踝關(guān)節(jié)區(qū)和頭頂區(qū)。信號點除了膝蓋區(qū)、踝關(guān)節(jié)區(qū)和頭頂區(qū)之外，其他區(qū)都包括5個腧穴，一共有50個腧穴，它既有固定名稱，又有固定位置。

1.3中泰醫(yī)腧穴分類比較分析中醫(yī)腧穴有3種分類，分別是十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴和阿是穴。泰醫(yī)按摩穴有兩種分類，有十主經(jīng)穴和信號點。在中醫(yī)腧穴3種分類中，中醫(yī)的十四經(jīng)穴與泰醫(yī)的十主經(jīng)穴比較相似，是因為它們都有固定的名稱和位置，而且這些腧穴都分布于經(jīng)脈上，所以與經(jīng)脈關(guān)系密切。還有中醫(yī)經(jīng)外奇穴與泰醫(yī)的信號點也比較相似，因為它們同樣的沒有歸屬于經(jīng)脈，但是它們卻有同樣的固定名稱和位置。中醫(yī)腧穴除了前兩種的分類外，還有阿是穴，這種腧穴既無固定名稱，又無固定位置，只是以壓痛點或病變局部或其他反應(yīng)點等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。

作者簡介：SAKHORN NGAENKLANGDON（吳明河，1986-），男，碩士研究生，主要研究方向為針灸推拿。

通訊作者：王衛(wèi)，E-mail：wangweitcm@163.com。

2　數(shù)量比較

中醫(yī)針灸腧穴一共有361個穴位，十二經(jīng)腧穴是對稱地分布于人體的兩側(cè)，但泰醫(yī)按摩穴一共只有276個穴位，而且泰醫(yī)按摩穴276個穴位中沒有對稱地分布于人體的兩側(cè)。中醫(yī)腧穴和泰醫(yī)按摩穴的數(shù)量分布于胸腹部、背部、下肢和頸部的比較相應(yīng)，只有兩個部位的腧穴數(shù)量比較有區(qū)別，為上肢和頭部。中泰醫(yī)腧穴在人體部位的分布見圖1。

3　治療作用比較

3.1中醫(yī)針灸腧穴的治療作用中醫(yī)每個腧穴均有其主治特點，但總體分析，腧穴的治療作用具有共同點，即有近治作用、遠治作用和特殊作用。近治作用是“腧穴所在，主治所在”，就是一切腧穴所具有的共同的主治作用。遠治作用是腧穴能治療其遠隔部位的臟腑、器官病證的作用。尤其十二經(jīng)脈中位于四肢以下的穴位。特殊作用是指一些腧穴有雙向良性調(diào)整作用和相對特異的治療作用，比如天樞穴，既能止瀉，又能通便；內(nèi)關(guān)穴能治心動過緩，又能治心動過度等。

3.2泰醫(yī)按摩穴的治療作用大多數(shù)按摩穴以近治療作用為主，但是還有一些按摩穴具有遠治作用，而且分經(jīng)脈主治。近治療作用是一切泰醫(yī)按摩穴的基本治療作用，比如Kae puad kramon穴，在頭部，治療頭痛；Kae chiam muan穴，在頭部，治療頭暈；Kae chi wa ha sa dom穴，在面部，治療舌強失語；Kae kor sork ngor mi dai穴，在上肢，治療肘臂攣痛等。有一些按摩穴也有遠治作用，比如Kae lom aerng naisod穴，在頸部，能治耳聾；Kae bathaluk穴，在下肢，能治頭痛、脅痛等。泰醫(yī)按摩穴除了前兩者的治療作用外，它還能根據(jù)分經(jīng)脈主治，比如SAHAT SARANGSI經(jīng)代表左眼，有Kae lom juk su gaeng穴，Kae lom luem juksu mi kuen穴，Kae lom piu juk su hang穴，Kae lom pa gang mee pit kang sai穴等。這些按摩穴都分布在SAHAT SARANGSI經(jīng)脈上，所以它們都能治療左眼疾病的作用。

3.3中泰腧穴的治療作用比較總體來看，泰醫(yī)按摩穴的治療作用大部分與中醫(yī)腧穴比較相同，都能治局部、遠部、內(nèi)臟、系統(tǒng)等疾病。但泰醫(yī)按摩穴的治療作用以局部治療為主，所以腧穴治療作用范圍比較窄。中醫(yī)腧穴除了局部治療外，還有遠部、內(nèi)臟和分經(jīng)治療為主，所以腧穴治療作用范圍較廣泛。

4　結(jié)論

表1 中泰醫(yī)腧穴的治療作用比較Tab.1　Comparison of therapeutic effect between Chinese acupoints and Thai massages points

泰醫(yī)按摩穴的治療作用大部分與中醫(yī)針灸腧穴比較相似，均可治療局部病癥。但是中醫(yī)針灸腧穴除了局部治療作用之外，還包括對遠部、內(nèi)臟和分經(jīng)治療的作用，所以中醫(yī)腧穴治療作用范圍較廣泛。今后在臨床治療疾病上，泰醫(yī)師除了使用手指點、按等手法刺激腧穴的部位，可以用針具幫助刺激腧穴的部位，減少治療的時間，增強刺激的質(zhì)量。中泰醫(yī)學(xué)中相同位置的腧穴作用也有不同之處，因此兩醫(yī)學(xué)間可以互相增加腧穴作用的范圍，而且分析其結(jié)合應(yīng)用的優(yōu)勢，以此提高臨床療效。

圖1　中泰醫(yī)腧穴在人體部位的分布比較Fig.1　Comparison of number of Chinese acupoints and Thai massages points according to body region

［1］沈雪勇.經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)［M］.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2002.

［2］付勇，任玉樂，管蘭萍，等.阿是穴的源與流［J］.湖南中醫(yī)雜志2008，24（6）：78-79.

［3］王富春.對腧穴概念及分類的探討［J］.中國針灸，2008，28（8）：564-564

［4］SukhothaiThammathiratOpenUniversity.ThaiTraditionalMassage［M］. Nonthaburi：Sukhothai Thammathirat Open University Publishing house，2006.

［5］Applied Thai Traditional Medicine Clinic of Ayurvedthumrong School.Thai massage（The Royal Thai massage）［M］.Bangkok：Supavanich kanpim Publishing house，2014.

［6］Department for Development of Thai Traditional and Alternative Medicine.The Massage Bookfrom Inscriptions of Wat Phra Chetuphon Wimonmangalaram（Watpho）［M］.Bangkok：The War Veterans Organization of Thailand Under Royal Patronage of His Majesty the King Publishing House，2014.

（本文編輯：馬英，高杉）

Preliminary study on the comparison of traditional Chinese medicine acupoints and Thai massage points

SAKHORN NGAENKLANGDON1，2，WANG Wei2
（1.Thailand；2.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China）

Acupoint theory from different medical origins each have their unique characteristics.Through literature research，this paper analyses the classification，numbers，and clinical effect of acupoints from both Thai medicine（TM）and traditional Chinese medicine（TCM），and buts them to comparison，while also analysing the advantage of the synergistic effects of its clinical usage.This paper aims to improve clinical efficacy of acupoints，and also provide references for future research in both TM and TCM.

traditional Chinese medicine；traditional Thai medicine；Chinese acupoint；Thai massage point

R245.9

A

1672-1519（2016）06-0378-03

10.11656/j.issn.1672-1519.2016.06.15

2016-04-01）