護(hù)理團(tuán)隊(duì)在內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

張玉娥山東省昌邑市圍子衛(wèi)生院，山東昌邑　261307

護(hù)理團(tuán)隊(duì)在內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

張玉娥
山東省昌邑市圍子衛(wèi)生院，山東昌邑261307

目的探討護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式在內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用的效果，尋求科學(xué)的管理方法。方法2013年8月—2014年8月在該院內(nèi)科實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式。比較實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式前后內(nèi)科護(hù)理綜合質(zhì)量。結(jié)果實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式以后，內(nèi)科的服務(wù)意識(shí)、溝通能力、病區(qū)管理、技能操作、應(yīng)急能力、護(hù)理文書(shū)評(píng)分均顯著高于實(shí)施前（P＜0.05）。結(jié)論實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式，可以提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，有效改善護(hù)患關(guān)系，提高患者及家屬滿(mǎn)意度，值得推廣應(yīng)用。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)；內(nèi)科；護(hù)理管理

［Abstract］Objective To study the application effect of nursing team management model in the internal medical quality management and find the scientific management methods.Methods The internal medical department of our hospital adopted nursing team management model from August 2013 to August 2014，and the medical nursing comprehensive quality and satisfactory degree of patients before and after the implementation of nursing team management model were compared.Results The service awareness，communication capability，ward management，skill operation，emergency capability and nursing documentation after implementation were obviously higher than those before implementation（P＜0.05）.Conclusion The implementation of nursing team management model can improve the nursing quality in the internal medical department，effectively improve the nurse-patient relationship and improve the satisfactory degree of patients and their families，which is worth promotion and application.

［Key words］Nursing team；Internal medicine department；Nursing management

護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理是由管理層與全體員工構(gòu)成的正式群體，它利用護(hù)理團(tuán)隊(duì)中每個(gè)成員的知識(shí)及技能，協(xié)同工作，共同解決問(wèn)題，達(dá)成共同的目標(biāo)，在護(hù)理管理工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用［1］。醫(yī)院病區(qū)內(nèi)的具備相關(guān)技能和相同目標(biāo)的護(hù)理人員組成一個(gè)自然團(tuán)隊(duì)。為提高護(hù)理質(zhì)量，該院內(nèi)科于2013年8月起開(kāi)始實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式實(shí)施方法

2013年8月—2014年8月在該院內(nèi)科實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式，具體辦法如下。

1.1成立內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)

將內(nèi)科護(hù)士分為3個(gè)小組，每組3～4人，組長(zhǎng)1人，由護(hù)師以上職稱(chēng)者擔(dān)任。每個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)的主要職責(zé)是安排本組團(tuán)隊(duì)成員的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，主動(dòng)與各科室主任溝通、協(xié)調(diào)有關(guān)工作，開(kāi)展科室相關(guān)的新項(xiàng)目，并向科室主任及時(shí)反饋建議和問(wèn)題。

1.2建立人性化的護(hù)理管理制度

尊重患者和家屬的合理需求，樹(shù)立“從患者出發(fā)”的人性化護(hù)理管理理念，用心傾聽(tīng)患者和家屬的建議，從患者的角度思考問(wèn)題。做為護(hù)理管理人員，不僅要虛心聽(tīng)取團(tuán)隊(duì)成員的建議，還要積極主動(dòng)地為護(hù)士解決工作、生活中遇到的問(wèn)題與困難，為他們提供實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員的工作積極性及主人翁意識(shí)，最大可能地發(fā)揮護(hù)士的工作潛能［2］。

1.3建立良好合作機(jī)制

作為護(hù)理團(tuán)隊(duì)的管理者，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)與小組成員的溝通，加強(qiáng)相互之間的了解與信任，有效促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的合作，建立良好的合作機(jī)制，營(yíng)造團(tuán)結(jié)向上的和諧氛圍。

1.4優(yōu)化護(hù)理工作流程

為確保臨床護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理者應(yīng)制定良好的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，定期或不定期安排護(hù)理人員參與專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)和職業(yè)道德，建立健全完善的護(hù)理團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)則與規(guī)范，要求全體成員嚴(yán)格執(zhí)行科室各項(xiàng)規(guī)章制度，將護(hù)理不良事件發(fā)生率降低至最低點(diǎn)，優(yōu)化工作流程，提高護(hù)理質(zhì)量。

2　評(píng)價(jià)方法

2.1護(hù)理質(zhì)量比較

在內(nèi)科實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式前后，由護(hù)理部發(fā)放依據(jù)該院實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)的護(hù)理質(zhì)量考察表，對(duì)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，考察表共分6項(xiàng)，每項(xiàng)分值為100分。

2.2統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理收集數(shù)據(jù)。對(duì)計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　結(jié)果

與實(shí)施前比較，實(shí)施后護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、溝通能力、病區(qū)管理、技能操作、應(yīng)急能力、護(hù)理文書(shū)等顯著提高，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），詳見(jiàn)表1。

表1　實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較［（±s），分］

表1　實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較［（±s），分］

組別　服務(wù)意識(shí)溝通能力病區(qū)管理技能操作應(yīng)急能力護(hù)理文書(shū)實(shí)施前實(shí)施后P值95.4±1.7 98.2±1.9 ＜0.05 92.4±2.1 97.6±1.2 ＜0.05 93.2±2.3 98.1±1.4 ＜0.05 95.5±1.4 96.8±1.7 ＜0.05 93.3±1.7 96.5±1.9 ＜0.05 94.2±1.8 97.8±2.2 ＜0.05

4　討論

護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及患者的需求對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理提出了更高的要求［3］。由表1可以看出，實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式后，內(nèi)科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、溝通能力、病區(qū)管理、技能操作、應(yīng)急能力、護(hù)理文書(shū)等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯提高（P＜0.05）。

4.1護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式提高了護(hù)士的工作熱情

在內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式，能夠充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，促進(jìn)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極工作的主觀(guān)意愿。護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式是按照?qǐng)F(tuán)隊(duì)成員的工作能力來(lái)劃分團(tuán)隊(duì)、將護(hù)理工作任務(wù)授權(quán)各個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和自豪感。合理的分工、科學(xué)的規(guī)劃、人人的參與，不僅為每一位小組成員提供了展示個(gè)人才能的平臺(tái)，還能有效地調(diào)動(dòng)低年資護(hù)士的工作積極性和事業(yè)上進(jìn)心，同時(shí)也為高年資護(hù)士提供了良好的發(fā)展空間。組建團(tuán)結(jié)向上、積極樂(lè)觀(guān)的集體，制定切實(shí)可行、科學(xué)有效的管理措施，充分體現(xiàn)人盡其才，才盡其用的原則，是全體護(hù)理人員共同追求與奮斗目標(biāo)［4］。同時(shí)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)成員的有效溝通和合作，激勵(lì)和鼓舞了他們的工作和學(xué)習(xí)熱情，在整個(gè)科室形成了良好的工作環(huán)境氛圍。

4.2護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式提高了科室護(hù)理質(zhì)量

提高護(hù)理質(zhì)量不僅需要護(hù)士精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和和諧的護(hù)患關(guān)系，還需要依靠集體的智慧和力量，才能達(dá)到共同的目標(biāo)［5］。實(shí)施護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理模式，成立了內(nèi)科護(hù)理護(hù)理團(tuán)隊(duì)，科學(xué)地評(píng)估內(nèi)科存在的風(fēng)險(xiǎn)，建立了人性化的護(hù)理管理制度和良好的合作機(jī)制，優(yōu)化了護(hù)理工作流程，在護(hù)理工作管理中構(gòu)建團(tuán)結(jié)和諧的組織氛圍，提高了護(hù)士參與質(zhì)控的管理意識(shí)，為每位護(hù)士參與決策與管理提供了機(jī)會(huì)，使護(hù)理質(zhì)量得以持續(xù)提高。

［1］文春華，蔣維連.提高手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)隊(duì)精神的對(duì)策［J］.全科護(hù)理，2011，9（10）：2688

［2］莊增紅.護(hù)理團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果［J］.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2014，42（10）：1237-1240.

［3］李勇蘭，方茜，羅梅梅，等.走動(dòng)式護(hù)理質(zhì)量管理模式在護(hù)理質(zhì)量控制中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20（16）:111-112.

［4］劉秀蘭.ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理的方法與效果［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，15（9）:1429-1430.

［5］陳旺青.目標(biāo)管理模式在外科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（1）:151-152.

Application of Nursing Team in the Medical Nursing Quality Management

ZHANG Yu-e
Weizi Health Center，Changyi，Shandong Province，261307 China

R7

A

1672-5654（2016）05（a）-0161-02

張玉娥（1971-），女，山東昌邑人，本科，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。

2016-03-05）