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    預(yù)見性護(hù)理干預(yù)用于急診患者搶救護(hù)理效果分析

    2016-08-05 22:59:47申云
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年19期

    申云

    【摘要】 目的 探討預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在急診患者搶救護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 130例急診科搶救患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組65例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的搶救時(shí)間為(16.17±9.15)min, 對(duì)照組為(30.55±9.33)min, 觀察組患者的搶救時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組, 醫(yī)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 預(yù)見性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急診患者搶救過程中, 能夠顯著提高搶救成功率, 降低死亡率, 減少醫(yī)患糾紛, 臨床中可推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 預(yù)見性護(hù)理干預(yù);急診患者;搶救護(hù)理效果

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.188

    急診科搶救醫(yī)護(hù)人員所接待的患者具有病情危急、死亡率高等特點(diǎn), 因此醫(yī)護(hù)人員在搶救過程中承受著較大的精神壓力[1]。而除此之外, 急診科的工作比其他科室更為繁雜, 因此醫(yī)護(hù)人員還承受著較大的工作壓力。在這種情形下, 要想保證急診搶救工作的質(zhì)量, 就需要醫(yī)護(hù)人員保持高度的配合。然而醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人素質(zhì)參差不齊, 如果沒有一套完整的規(guī)范流程, 那么搶救工作就會(huì)陷入混亂無序、低效當(dāng)中。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)是一種對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行細(xì)致劃分的護(hù)理方式, 在急診搶救中的應(yīng)用能夠使醫(yī)護(hù)人員之間的工作契合流暢, 使搶救效果得到提高。本次研究即針對(duì)這一觀點(diǎn)做了分析與探討。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院2013年7月~2014年7月收治的130例急診科搶救患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組65例。觀察組男32例, 女33例;年齡25~76歲, 平均年齡(55.11±6.24)歲。對(duì)照組男34例, 女31例;年齡28~78歲, 平均年齡(54.25±6.66)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù), 具體包括:①預(yù)見性調(diào)整醫(yī)護(hù)人員的配置。有數(shù)據(jù)資料顯示, 白天的急診搶救患者數(shù)量與夜晚的急診搶救患者數(shù)量沒有較大的差距, 然而在常規(guī)護(hù)理中白天的護(hù)理人員數(shù)量明顯多于夜晚。因此, 為減輕夜晚護(hù)理人員的工作壓力, 使責(zé)任明確、分工合理、護(hù)理流程流暢, 科室應(yīng)增加夜間護(hù)理人員的數(shù)量, 實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的合理配置[2]。②預(yù)見性制定搶救流程。一些重大疾病的搶救工作往往具有程序多、工作量大的特點(diǎn), 而新護(hù)士在搶救這些患者的過程中可能會(huì)發(fā)生手忙腳亂的情況。對(duì)此, 科室首先應(yīng)統(tǒng)計(jì)好本科室常見的重大疾病, 之后細(xì)致劃分這些疾病的搶救流程, 從而使護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較少的新護(hù)士能夠依據(jù)搶救流程而配合搶救工作, 減少差錯(cuò)。③備好急救器械和藥品。護(hù)理人員在聽取患者及其家屬對(duì)病情的陳述之后, 提前準(zhǔn)備好搶救過程中可能用到的器械和藥品, 從而節(jié)約時(shí)間, 并安撫患者及其家屬的情緒[3]。④預(yù)見性應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)。搶救過程中部分患者會(huì)對(duì)某些急救器械或藥品產(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)而生命安全受到威脅, 為此護(hù)理人員應(yīng)在急救工作開展之前即準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)策略, 一旦患者發(fā)生不良反應(yīng)即采取措施予以緩解或消除。

    1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的搶救時(shí)間、醫(yī)患糾紛發(fā)生率及搶救效果。搶救成功:患者無生命危險(xiǎn), 意識(shí)清醒, 病情穩(wěn)定, 預(yù)后良好。搶救有效:患者沒有完全脫離生命危險(xiǎn), 意識(shí)較清醒, 病情基本穩(wěn)定, 預(yù)后不確定。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 搶救時(shí)間 觀察組患者的搶救時(shí)間為(16.17±9.15)min, 對(duì)照組為(30.55±9.33)min, 觀察組患者的搶救時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P<0.05)。

    2. 2 搶救效果及醫(yī)患糾紛發(fā)生情況 觀察組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組, 醫(yī)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    急診患者的搶救工作最重要的一點(diǎn)是挽救患者的生命, 只有達(dá)到這一目標(biāo), 急救工作才會(huì)得到患者及其家屬的肯定, 醫(yī)患糾紛才能得以避免。然而搶救過程中的未知因素太多, 風(fēng)險(xiǎn)較大, 如果醫(yī)生和護(hù)士之間的工作銜接性不強(qiáng), 則搶救效果也會(huì)受到影響。因此, 有必要預(yù)見性地對(duì)護(hù)理流程加以規(guī)范, 從而規(guī)避風(fēng)險(xiǎn), 提高工作質(zhì)量和效率。本次研究對(duì)預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在急診患者搶救護(hù)理中的應(yīng)用效果做了分析與探討, 結(jié)果表明, 觀察組患者的搶救時(shí)間明顯短于對(duì)照組, 搶救成功率明顯高于對(duì)照組, 醫(yī)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在本質(zhì)上是一種關(guān)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的事前控制, 其對(duì)搶救工作每個(gè)流程中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素做了防范, 使醫(yī)護(hù)人員的急救流程顯得非常流暢, 為患者創(chuàng)造了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定、安全的搶救環(huán)境。

    綜上所述, 預(yù)見性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急診患者搶救過程中, 能夠顯著提高搶救成功率, 降低死亡率, 減少醫(yī)患糾紛, 臨床中可推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 顏仲敏.預(yù)見性護(hù)理在急診科顱腦損傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的應(yīng)用效果.當(dāng)代護(hù)士(中旬刊), 2013, 17(3):79-80.

    [2] 劉實(shí), 資艷.預(yù)見性護(hù)理模式在急診科搶救患者中的應(yīng)用分析.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2013, 35(24):2730-2731.

    [3] 楊剛先.急診科搶救患者中預(yù)見性護(hù)理模式的應(yīng)用分析.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014, 29(3):267-268.

    [收稿日期:2016-01-29]

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