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    老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量的關(guān)系

    2016-08-02 01:37:35王鳳姿
    中國老年學(xué)雜志 2016年12期
    關(guān)鍵詞:抑郁生活質(zhì)量

    王鳳姿

    (廣東行政職業(yè)學(xué)院,廣東 廣州 510800)

    ?

    ·經(jīng)驗(yàn)交流·

    老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量的關(guān)系

    王鳳姿

    (廣東行政職業(yè)學(xué)院,廣東廣州510800)

    〔關(guān)鍵詞〕生活信心;生活質(zhì)量;抑郁

    以生活信心作為主觀幸福感指標(biāo),考察生活信心與生活質(zhì)量關(guān)系的研究并不多見〔1~3〕,而探討老年人生活信心、生活質(zhì)量與抑郁三者關(guān)系的研究更是缺乏。本研究旨在探討老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量之間的關(guān)系。

    1對象與方法

    1.1對象整群抽取廣州市三區(qū)縣老年人236名,通過逐一面談、當(dāng)面指導(dǎo)、現(xiàn)場回收的方式收集數(shù)據(jù)。入選標(biāo)準(zhǔn):①社區(qū)常住人口;②年齡≥60歲。排除標(biāo)準(zhǔn):①因癡呆、聾啞無法正確理解、回答問題者;②精神分裂癥及其他嚴(yán)重精神疾病患者。③老年抑郁量表總分≥20分。

    1.2測量工具①費(fèi)城老年中心信心量表(PGC)〔4〕:該量表用以測試?yán)夏耆说闹饔^幸福感,共23個項(xiàng)目,包含 “激越”、“孤獨(dú)與不滿”、“對年齡的態(tài)度”三個因子,總分范圍0~23,得分越高,生活信心越高,該量表的重測信度為0.804。其Cronbach α系數(shù)為0.772。②健康調(diào)查簡表(SF-36)〔5〕被廣泛應(yīng)用于普通人群的生存質(zhì)量測定,包含生理功能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、一般健康狀況(GH)、精力(VT)、社會功能(SF)、情感職能(RE)及精神健康(MH)8個因子,得分越高,生活質(zhì)量越好。其Cronbach α系數(shù)為0.575。③老年抑郁量表(GDS)〔4〕共30個條目,是56歲以上中老年人專用抑郁篩查表,得分范圍0~30分,抑郁評定的臨界值為11分,分值越高,抑郁傾向越明顯。其Cronbach α系數(shù)為0.610。

    1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS19.0和Lisrel87軟件進(jìn)行相關(guān)回歸分析及結(jié)構(gòu)方程建模。

    2結(jié)果

    2.1老年人生活信心評分激越得分(5.55±2.55)分、孤獨(dú)與不滿得分(5.53±2.37)分、對年齡的態(tài)度得分(3.83±1.51)分、生活質(zhì)量得分(64.88±16.95)分、抑郁得分(10.19±7.05)分。

    2.2老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量的相關(guān)分析老年人生活信心各維度(激越、孤獨(dú)與不滿、對年齡的態(tài)度),與生活質(zhì)量呈顯著正相關(guān)(P<0.01);與抑郁呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01);生活質(zhì)量與抑郁呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01)。見表1。

    表1 老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量的相關(guān)分析(r值)

    1)P<0.01

    2.3老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量的回歸分析以生活質(zhì)量為因變量,以激越、孤獨(dú)與不滿、對年齡的態(tài)度與抑郁為自變量,進(jìn)行多元逐步回歸分析。激越、抑郁進(jìn)入回歸方程,對生活質(zhì)量有顯著預(yù)測作用,兩變量聯(lián)合預(yù)測了19.9%的變異量。見表2。運(yùn)用結(jié)構(gòu)方程建模的方法,以激越、孤獨(dú)與不滿、對年齡的態(tài)度、抑郁和生活質(zhì)量作為因子,建立老年人生活質(zhì)量對激越、孤獨(dú)與不滿、對年齡的態(tài)度與抑郁的回歸模型,回歸模型進(jìn)一步驗(yàn)證了激越、抑郁對生活質(zhì)量的顯著回歸效應(yīng)(R2=0.20),回歸方程中未能解釋的方差為0.80。見圖1。

    表2 老年人生活信心與生活質(zhì)量的多元回歸分析

    圖1 老年人生活信心、抑郁與生活質(zhì)量的回歸模型

    3討論

    生活質(zhì)量是指個人生理、心理和社會的良好狀態(tài),生活質(zhì)量高低受多方面影響。生活質(zhì)量高的老年人,對生活、對自我的感知更全面,思維辯證而客觀,社交能力強(qiáng),對年齡持樂觀態(tài)度,較少表現(xiàn)出激越行為和孤獨(dú)不滿情緒〔6〕。生活質(zhì)量低的老年人,看待問題較為偏激,社會支持相對不足,缺乏積極有效的社會聯(lián)結(jié),因而表現(xiàn)出更加明顯的偏激行為和孤獨(dú)不滿情緒。van Baarsen〔7〕認(rèn)為,孤獨(dú)感來自個體與外界的隔離,獲得并加強(qiáng)與他人的親密社會聯(lián)結(jié),可以幫助個體擺脫孤獨(dú)與不滿的情緒體驗(yàn)。因而引導(dǎo)老年人規(guī)劃晚年生活,學(xué)會利用各種社會資源,構(gòu)建和諧的人際關(guān)系,豐富拓展興趣愛好,將有助于增強(qiáng)他們的主觀幸福感,提升生活質(zhì)量〔8〕。

    4參考文獻(xiàn)

    1張磊,李立,張景霞,等.蘇州市老年人生活信心和社會支持情況對生活質(zhì)量的影響〔J〕.中國臨床康復(fù),2004;8(31):6769-71.

    2張磊,邵晨,王似平,等.蘇州市老年人生活信心和社會支持情況對生命質(zhì)量影響的調(diào)查〔J〕.蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2002;22(5):532-5.

    3張磊,黃久儀,李良壽,等.影響老年人生活信心的相關(guān)因素分析〔J〕.中國老年學(xué)雜志,2003;23(2):90-2.

    4汪向東,王希林,馬弘,等.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)〔M〕.北京:中國心理衛(wèi)生雜志社,1999:217-8.

    5Ware JE Jr,Snow KK,Kosinski M,etal.SF-36 health survey manual and interpretation guide〔M〕.Boston:New England Medical Center the Health Institute,1993:1-12.

    6王瀠雪,黃明雷.晨練老年人生活滿意度及主觀幸福感的結(jié)構(gòu)方程模型〔J〕.中國老年學(xué)雜志,2011;31(23):4657-9.

    7van Baarsen B.Theories on coping with loss:the impact of social support and self-esteem on adjustment to emotional and social loneliness following a partner's death in later life〔J〕.J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci,2002;57:33-42.

    8吳捷.老年人社會支持、孤獨(dú)感與主觀幸福感的關(guān)系〔J〕.心理科學(xué),2008;31(4):984-6.

    〔2015-04-14修回〕

    (編輯杜娟)

    基金項(xiàng)目:廣東省黨校(行政學(xué)院)系統(tǒng)哲學(xué)社會科學(xué)“十二五”規(guī)劃2013-2014年度項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)目(13GL01)

    〔中圖分類號〕B844.4

    〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A

    〔文章編號〕1005-9202(2016)12-3041-02;

    doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2016.12.102

    第一作者:王鳳姿(1975-),女,副教授,碩士,主要從事心理健康研究。

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