屈霞
【摘要】 目的 對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍患者腸黏膜分泌型免疫球蛋白 A(SIgA)中的影響予以探究并分析。方法 60例消化性潰瘍患者, 按照護(hù)理干預(yù)方法不同分為對(duì)照組和觀察組, 各 30例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 對(duì)比分析兩組患者腸黏膜 SIgA的影響情況及護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組總有效率為 96.7%, 對(duì)照組總有效率為 63.3%;觀察組總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。觀察組的 SIgA含量為 (6.08±1.77)μg/L, 顯著高于對(duì)照組的 (4.66±1.66)μg/L, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于消化性潰瘍患者的護(hù)理工作中, 能夠有效提高 SIgA含量, 改善患者腸道免疫微環(huán)境, 是消化性潰瘍的一種值得推廣的護(hù)理方法。
【關(guān)鍵詞】 消化性潰瘍;腸黏膜;分泌型免疫球蛋白 A;優(yōu)質(zhì)護(hù)理
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.187
消化性潰瘍是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病, 也是一類非典型免疫相關(guān)性疾病, 其潰瘍的形成因素有很多, 其中酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是最基本的因素[1]。本次研究中, 隨機(jī)選取收治的 60例消化性潰瘍患者, 其中對(duì) 30例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 獲得了非常理想的護(hù)理效果, 提高了患者腸黏膜SIgA, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機(jī)選取本院 2013年 2月 ~2014年 2月收治的 60例消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象, 患者均經(jīng)胃鏡檢查及臨床病理分析證實(shí), 符合消化性潰瘍的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn), 按照不同護(hù)理干預(yù)方法將患者分為對(duì)照組和觀察組, 各 30例。對(duì)照組中男 16例, 女 14例, 年齡 22~70歲, 平均年齡 (52.8±5.8)歲。
觀察組中男17例, 女13例, 年齡25~74歲, 平均年齡(56.2±
6.1)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù), 對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理[2]。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 具體包括:①一般護(hù)理:由醫(yī)護(hù)人員向患者介紹有關(guān)消化性潰瘍方面的知識(shí), 讓患者多了解有關(guān)疾病知識(shí), 提醒患者一旦出現(xiàn)胃腸不適癥狀要及時(shí)就診, 盡早接受有效的治療, 減緩病情。②心理護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員要增進(jìn)與患者之間的溝通和交流, 密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征, 及時(shí)緩解和消除患者的不良心理狀態(tài)和不良情緒, 使其積極配合醫(yī)生的治療, 并幫助其樹立治愈的信心。③互動(dòng)護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者及其家屬按時(shí)服藥, 配合家屬對(duì)患者進(jìn)行心理安慰和鼓勵(lì)等, 促使患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療, 加速機(jī)體的康復(fù)。
1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3] 對(duì)兩組患者 SIgA含量及臨床護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。治愈:患者接受護(hù)理后, 經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面完全愈合, 其他炎性征象完全消失;顯效:患者接受護(hù)理后, 經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面基本愈合, 其他炎性征象有所緩解;有效:患者接受護(hù)理后, 經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面愈合≥ 50%, 其他炎性征象有所改善;無效:患者接受護(hù)理后, 經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)護(hù)理前后無任何改變, 甚至病情加重??傆行?=(治愈 +顯效 +有效)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率 (%)表示, 采用 χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組中治愈 22例、占 73.3%, 顯效 2例、占 6.7%, 有效 5例、占 16.7%, 無效 1例、占 3.3%, 總有效率為 96.7%;對(duì)照組中治愈 15例、占 50.0%, 顯效 3例、占 10.0%, 有效1例、
占 3.3%, 無效 11例、占 36.7%, 總有效率為 63.3%;觀察組總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。觀察組的 SIgA含量為 (6.08±1.77)μg/L, 顯著高于對(duì)照組的(4.66±
1.66)μg/L, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。
3 討論
臨床上消化性潰瘍的發(fā)生率非常高, 相關(guān)研究表明:腸黏膜免疫微環(huán)境失調(diào)是導(dǎo)致消化性潰瘍患者病情發(fā)展的主要因素, 而 SIgA主要存在于黏膜組織中, 在患者機(jī)體中具有抑制黏膜病菌的生長和繁殖的作用, 本文通過采取正確、合理的護(hù)理干預(yù)模式, 從而達(dá)到提高 SIgA含量的目的[4]。其中觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 分別從:一般護(hù)理、心理護(hù)理及互動(dòng)護(hù)理等方面具體進(jìn)行, 醫(yī)護(hù)人員在密切觀察患者各項(xiàng)生命體征的同時(shí), 做好對(duì)患者的安慰和鼓勵(lì), 促使其積極配合醫(yī)生治療, 改善機(jī)體免疫力, 使得免疫活性細(xì)胞能夠分泌出更多的 SIgA, 抑制腸黏膜病原菌的繁殖, 其護(hù)理應(yīng)用價(jià)值十分顯著[5]。
本文研究結(jié)果顯示, 觀察組中治愈 22例、占 73.3%, 顯效 2例、占 6.7%, 有效 5例、占 16.7%, 無效 1例、占 3.3%, 總有效率為 96.7%, 對(duì)照組中治愈 15例、占 50.0%, 顯效 3例、占 10.0%, 有效1例、占 3.3%, 無效 11例、占 36.7%, 總有效率為 63.3%;觀察組總有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的 SIgA含量為 (6.08±1.77)μg/L, 顯著高于對(duì)照組的 (4.66±1.66)μg/L, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。
綜上所述, 對(duì)消化性潰瘍患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù), 有效提升了SIgA分泌量, 取得了非常理想的護(hù)理效果, 且對(duì)改善患者腸道免疫微環(huán)境有著積極的意義, 是消化性潰瘍的一種值得推廣的護(hù)理方法。
參考文獻(xiàn)
[1] 進(jìn)寶花. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2014, 18(36):4935-4936.
[2] 王文靜. 消化內(nèi)科十二指腸潰瘍臨床整體護(hù)理干預(yù). 中國醫(yī)藥科學(xué), 2013, 3(22):130-131.
[3] 焦軍花, 丁一琴, 王浩. 潰瘍性結(jié)腸炎患者的護(hù)理體會(huì). 中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(27):76-77.
[4] 吳群華. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者心理狀態(tài)及療效的影響. 中國藥業(yè), 2012, 21(3):64-65.
[5] 應(yīng)麗娜, 王曉冰. 護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者 68例臨床療效觀察. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(2):105-106.
[收稿日期:2015-12-03]