在精神分裂癥患者護理中的應用效果研究

丁寒春 詹少虹 王果仙 何明璋（曲靖市第三人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

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在精神分裂癥患者護理中的應用效果研究

丁寒春 詹少虹 王果仙 何明璋
（曲靖市第三人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

【摘要】目的 探討標準護理計劃單在精神分裂癥患者護理中的應用效果。方法 選取240例精神分裂癥患者按入院順序分成研究組和對照組，各120例，研究組用標準護理計劃單進行護理，對照組用傳統(tǒng)方法進行護理，對比兩組患者的綜合護理質(zhì)量及滿意度。結(jié)果 研究組綜合護理質(zhì)量得分及滿意度均明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 標準護理計劃單的應用有利于提高精神科護理質(zhì)量及患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】標準護理計劃單；精神分裂癥護理；應用效果

護理程序是為患者提供高質(zhì)量護理服務(wù)的重要手段之一［1］。我院根據(jù)《三級精神病醫(yī)院評審標準實施細則（2011版）》對患者進行系統(tǒng)化整體護理的要求，通過查閱文獻和在工作中不斷摸索，制定具有?？铺厣⒎衔以簩嶋H的表格式標準護理計劃單，經(jīng)過臨床應用，報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2014年12月在我院住院治療的240例精神分裂癥患者，按入院順序分成研究組和對照組各120例。研究組中男65例，女55例，平均年齡35.5歲，文化程度大專及以上25例，高中38例，初中及以下57例；對照組中男63例，女57例，平均年齡34.4歲，文化程度大專及以上23例，高中30例，初中及以下67例；上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學處理，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法：兩組在院期間均使用利培酮治療，用量為2～5 mg/d。研究組給予標準護理計劃單護理，對照組給予傳統(tǒng)的護。標準護理計劃單具體方法如下：①制定標準護理計劃單：制訂適合精神科使用的標準護理計劃單，在試點病區(qū)試用一個月后，定稿并在全院投入使用。②動員及培訓：召開動員會，調(diào)動護理人員的積極性；其次對全體護理人員進行培訓。③實施：責任護士對入組患者按照標準護理計劃單進行護理，在標準護理計劃單相應的護理診斷欄打勾，責任護士嚴格按照標準護理計劃單上打勾的護理措施對患者實施整體護理，一段時間后對患者的疾病狀況和全身情況進行再次評價。

1.3 評價：①簡明精神病量表評分：選用簡明精神病量表（BPRS）分別對患者入院時、入院2周末、4周末和6周末的精神狀況進行評分。②精神科意外事件：統(tǒng)計兩組患者在住院期間發(fā)生跌倒/墜床、噎食/窒息、自傷等精神科意外事件的次數(shù)及發(fā)生頻率進行對比。③健康教育知曉率：患者出院時進行精神科健康教育知曉率調(diào)查，得出健康教育知曉率后兩組進行對比。④患者及家屬滿意度：自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查表由17個問題組成，每個問題有滿意、基本滿意和不滿意三個選項，滿意和基本滿意的項目數(shù)除以調(diào)查表總項目數(shù)得到總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理：應用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析。計量資料用（±s）描述，組間比較t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者BPRS評分比較：入院時兩組BPRS評分沒有顯著性差異（P＞0.05），入院后兩組評分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組基礎(chǔ)護理質(zhì)量、護理文書書寫質(zhì)量考核評分比較：入院后，兩組的基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分、護理文書書寫質(zhì)量評分組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組住院期間意外事件比較：研究組意外事件總發(fā)生率與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

2.4 兩組健康教育知曉率比較：出院前兩組患者健康教育內(nèi)容知曉率組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表4。

2.5 兩組滿意度比較：研究組患者及家屬的總滿意度為97.50%，對照組為95.20%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表5。

表1 兩組BPRS評分比較

表2 兩組患者基礎(chǔ)護理質(zhì)量、護理文書書寫質(zhì)量考核評分比較

表3 兩組患者意外事件發(fā)生率比較

表4 兩組患者健康教育內(nèi)容知曉率比較

表5 兩組患者及家屬的滿意度比較

3 討 論

隨著整體護理的深入開展以及“以患者為中心”的服務(wù)理念的不斷滲透，患者及家屬對護理工作提出了更高的要求，為患者提供高標準、高質(zhì)量的系統(tǒng)化護理服務(wù)成為我們追求的目標。應用標準護理計劃單的優(yōu)越性主要體現(xiàn)在以下幾方面：①整體性、全面性和規(guī)范性。由于標準護理計劃單中涉及護理診斷、護理措施、護理目標、評價及健康教育等內(nèi)容，體現(xiàn)了整體性和全面性。②充分體現(xiàn)了?？铺攸c，在設(shè)計制定標準護理計劃單時，根據(jù)精神?？频奶攸c，充分體現(xiàn)了精神科護理的專科特點。③有利于年輕護士的成長，標準護理計劃單即有章可循，年輕護士只要按照標準護理計劃單執(zhí)行就能對患者進行護理和提供指導，且不容易出現(xiàn)缺項、漏項等［2］。④采用表格式標準護理計劃單對患者進行護理，使護士有更多的時間與患者在一起，更有利于了解患者的病情。

本研究的結(jié)果顯示，對精神分裂癥患者采用標準護理計劃進行護理，使護理工作標準化、規(guī)范化，可明顯提高綜合護理質(zhì)量和患者滿意度，值得推廣。

參考文獻

［1］王紅霞，趙濱，蘇洋，等.標準護理計劃執(zhí)行單在眼科手術(shù)患者中應用的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2013，29（33）:20-21.

［2］尹華，趙曉艷，謝俊霞.優(yōu)質(zhì)護理干預在精神分裂癥患者中的應用效果［J］.中國實用神經(jīng)疾病雜志，2015，15（12）:123-124.

The Application Result Research in Schizophrenia Patients Nursing

DING Han-chun， ZHAN Shao-hong， WANG Guo-xian， HE Ming-zhang
（The Third People's Hospital of Qujing， Qujing 655000， China）

［Abstract］Objective To discuss the standard of care in nursing the patients with schizophrenia application effect. Methods Selected 240 schizophrenia patients according to admission order were divided into research group（120 cases） and the control group（120 cases）. The research group received a standard list for nursing care plan， and the control group received traditional approach to care. To compare two groups of patients with comprehensive nursing quality and satisfaction. Results The research group of team comprehensive nursing quality and satisfaction scores were signifcantly higher than the control group （P＜0.05）. Conclusion Standard care plan single application is benefcial to improve the quality of psychiatric nursing and patients satisfaction.

［Key words］Standard nursing plan； Nursing of schizophrenia； Application effect

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0219-02