妊娠期高血壓綜合征的護理方式觀察

馬銀娣（黑龍江省海林市橫道鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江　牡丹江　157114）

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妊娠期高血壓綜合征的護理方式觀察

馬銀娣
（黑龍江省海林市橫道鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江牡丹江157114）

【摘要】目的 分析妊娠期高血壓綜合征的護理方式。方法 選取2013年5月～2015年12月我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者120例作為研究對象，按照抽簽法分為對照組和試驗組，各60例，對照組患者予以常規(guī)護理，試驗組患者予以綜合護理，對兩組護理效果進行比較。結(jié)果 試驗組順產(chǎn)率高于對照組，其剖宮產(chǎn)率、子癇發(fā)生率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組產(chǎn)后出血量、住院時間進行比較，試驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 妊娠期高血壓綜合征采用綜合護理，有利于縮短康復(fù)時間，降低子癇發(fā)生率，控制產(chǎn)后出血，改善母嬰結(jié)局，值得臨床使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】護理方式；效果；妊娠期高血壓綜合征

妊娠高血壓綜合征是妊娠期女性患者常見病之一，妊娠≥20周時發(fā)生率最高。蛋白尿、高血壓、水腫是患者的主要臨床表現(xiàn)。病情輕微者除伴隨輕度頭暈癥狀，無其他典型臨床表現(xiàn)，但病情嚴重者會出現(xiàn)昏迷或抽搐，從而對母嬰生命安全帶來嚴重威脅。妊娠期高血壓綜合征不僅需要及時進行針對性治療，同時還必須做好臨床護理工作，才能達到改善生活質(zhì)量、確保孕婦和胎兒生命健康的目的［1］。本文選取我院收治的120例妊娠期高血壓綜合征患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月～2015年12月我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者120例作為研究對象，按照抽簽法分為對照組和試驗組，各60例。對照組年齡23～35歲，平均年齡27.5歲；孕周25～38周，平均孕周30.5周；其中經(jīng)產(chǎn)婦20例，初產(chǎn)婦40例；試驗組年齡21～32歲，平均年齡26.8歲；孕周27～36周，平均孕周32.4周；其中經(jīng)產(chǎn)婦28例，初產(chǎn)婦32例。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護理，患者入院后立即給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓利尿等常規(guī)治療，必要的情況下需適時終止妊娠。囑患者保持臥床休息，多進食低鹽且富含蛋白質(zhì)的食物，減少含糖量高或動物性食物的攝入量；對體重增長過快現(xiàn)象進行控制，始終保持穩(wěn)定、平和的良好心態(tài)；適當進行一些體育鍛煉；對血壓、尿常規(guī)等進行定期檢查，同時對胎兒發(fā)育情況進行定期監(jiān)測。試驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上予以綜合護理，內(nèi)容如下。

1.2.1基礎(chǔ)護理

對患者癥狀變化進行密切觀察，做好病房巡視工作，耐心詢問患者是否存在不適感，對儀器檢測值予以詳細記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時向臨床醫(yī)師匯報，以盡快采取相應(yīng)的處理方法；禁止閑雜人等隨意進出病房，創(chuàng)造溫馨舒適、安全衛(wèi)生的住院環(huán)境。

1.2.2健康宣教

護理人員要及時將定期產(chǎn)檢的重要性和必要性告知患者及其家屬，使其充分了解妊娠期間的相關(guān)注意事項。可通過書面或口頭教育等方式幫助此類患者了解疾病常識及分娩知識，特別是降低妊娠高血壓綜合征風(fēng)險的方法一定要做重點介紹，患者在自我檢查過程中發(fā)現(xiàn)異常時，一定要及時到醫(yī)院進行檢查。

1.2.3心理干預(yù)

護理人員在產(chǎn)婦分娩前后要對其心理變化進行密切觀察，以便采取個性化心理干預(yù)方案。產(chǎn)婦患病后會因為擔(dān)憂腹中胎兒健康情況，心理承受著很大的壓力，護理人員必須增強與孕婦之間的交流溝通，充分了解其內(nèi)心所向，給予其支持與鼓舞，緩解其恐懼、抑郁等不良情緒，向其介紹本院治療效果良好的病例，幫助其勇于面對疾病和臨床治療。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的產(chǎn)后2 h出血量及住院時間、分娩方式（順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）、子癇發(fā)生率，做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組分娩方式及子癇發(fā)生率比較

試驗組順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、子癇發(fā)生率分別為65.0%、35.0%、5.0%，對照組順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、子癇發(fā)生率分別為30.0%、70.0%、20.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組分娩方式及子癇發(fā)生率比較 ［n（%）］

2.2兩組產(chǎn)后2 h出血量及住院時間比較

試驗組產(chǎn)后2 h出血量為（100.6±20.4）mL，住院時間為（5.5±2.3）天；對照組產(chǎn)后2 h出血量為（175.9±25.4）mL，住院時間為（8.7±3.5）天，兩組產(chǎn)后2 h出血量及住院時間比較，試驗組顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3　討 論

目前，臨床尚未明確妊娠期高血壓綜合征的發(fā)病原因，但認為前列腺素水平低下、多胎妊娠、免疫、遺傳、羊水過多與之存在密不可分的關(guān)聯(lián)［2-3］。對妊高癥患者而言，定期孕期檢查十分有必要，及時有效的治療措施及針對性臨床護理也必不可少。綜合護理干預(yù)是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行心理指導(dǎo)、健康宣教等，以幫助患者舒緩負性心理，增強其對自身疾病及分娩過程的了解程度，提高其積極主動配合臨床醫(yī)護人員相關(guān)工作的意識，以保證母嬰生命安全不受影響［4-5］。

本組研究結(jié)果顯示，子癇發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率及住院時間、產(chǎn)后2 h出血量等方面比較，試驗組均比對照組更具優(yōu)勢，（P＜0.05）?？梢姡焉锲诟哐獕壕C合征采用綜合護理，有利于縮短康復(fù)時間，降低子癇發(fā)生率，控制產(chǎn)后出血，改善母嬰結(jié)局，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

［1］ 劉海銀,黃寶珍,李金華,等.綜合護理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者生活質(zhì)量的影響［J］.國際護理學(xué)雜志,2013,32（8）:1743-1745. ［2］ 李松瑩.72例重度妊娠期高血壓綜合征的臨床觀察及護理分析［J］.中外健康文摘,2013,07（15）:36-37.

［3］ 林瑞玲.早期臨床護理干預(yù)對妊娠期高血壓綜合征患者的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志,2014,7（4）:116-117.

［4］ 王 廉.妊娠期高血壓綜合征護理干預(yù)的效果觀察［J］.中國藥物經(jīng)濟學(xué),2014,35（z1）:360-361.

［5］ 馬艷玲.護理干預(yù)在妊娠期高血壓綜合征患者中的臨床效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南,2015,13（29）:231.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.181.02