關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法綜合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究

李 晰 王貴杰 崔蓮花 劉瀟陽(yáng)

作者單位：133000 吉林省延吉市中醫(yī)醫(yī)院骨科

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關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法綜合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究

李 晰 王貴杰 崔蓮花 劉瀟陽(yáng)

作者單位：133000 吉林省延吉市中醫(yī)醫(yī)院骨科

【摘要】目的 探究關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法綜合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究。方法 以我院從2014年12月～2015年5月收治的120名腰椎間盤突出患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者使用常規(guī)方法進(jìn)行治療。結(jié)果 對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)治療后的治療效果，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果好于對(duì)照組患者的治療效果。結(jié)論 使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法綜合治療腰椎間盤突出癥可以有效地提高治療成功率，有利于腰椎間盤突出患者的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)；中醫(yī)定向透藥療法；腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是臨床上常見的的一種多發(fā)疾病，此病約占腰腿疼痛患者的80%，本次研究以我院從2014年12月～2015年5月收治的120名腰椎間盤突出患者為研究對(duì)象，利用循證醫(yī)學(xué)方法，采用多中心、隨機(jī)對(duì)照的原則，通過(guò)對(duì)關(guān)節(jié)錯(cuò)縫術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法和腰椎牽引術(shù)來(lái)分別綜合治療腰椎間盤突出癥，對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者采用不同的治療方法后的治療效果，以此來(lái)提出更有效、更準(zhǔn)確的治療腰椎間盤突出癥的治療方法。本次研究的研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院從2014年12月～2015年5月收治的120名腰椎間盤突出患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者有60人，平均年齡為（40.14±12.41）歲，在實(shí)驗(yàn)組患者中有男性患者34名，平均年齡為（38.24±10.69）歲；女性患者26名，平均年齡為（40.84±14.36）歲；對(duì)照組患者有60人，平均年齡為（37.35±12.48）歲，在對(duì)照組患者中有男性患者30名，平均年齡為（38.68±7.69）歲；女性患者有30名，平均年齡為（41.68±9.67）歲；參與此項(xiàng)調(diào)查的兩組患者在調(diào)查前都對(duì)此項(xiàng)調(diào)查的調(diào)查目的、調(diào)查流程和調(diào)查中的注意事項(xiàng)具有一定的了解，患者及患者家屬同意進(jìn)行此項(xiàng)調(diào)查并對(duì)此項(xiàng)調(diào)查表示支持。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在年齡、性別等方面沒(méi)有差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法進(jìn)行治療，包括有對(duì)患者使用椎間盤復(fù)位機(jī)進(jìn)行治療、對(duì)患者使用中醫(yī)定向藥透療法進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行脊柱糾正治療。使用椎間盤復(fù)位機(jī)對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，患者俯臥在復(fù)位機(jī)床上，用指形壓頭來(lái)根據(jù)患者的承受力進(jìn)行給壓，每天進(jìn)行一次，每次持續(xù)時(shí)間為15 min；對(duì)患者進(jìn)行脊柱矯正，對(duì)對(duì)照組患者使用常規(guī)方法進(jìn)行治療，包括對(duì)患者使用胸圍帶和對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)的水平牽引。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法進(jìn)行治療，對(duì)對(duì)照組患者使用常規(guī)方法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者經(jīng)過(guò)治療后的治療效果進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果好于對(duì)照組患者的治療效果，研究結(jié)果存在著差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的治療效果比較

3 討論

腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一種多發(fā)疾病，此病約占腰腿疼痛患者的80%，主要是由于患者的腰椎間盤部分尤其是髓核有著不同程度的退行性改變，在外力因素的作用下，患者腰椎間盤的纖維環(huán)發(fā)生破裂使得髓核組織從破裂處突出于椎管內(nèi)，使得患者相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激和壓迫而產(chǎn)生疼痛感、一側(cè)下肢或雙側(cè)下肢麻木［1］。

傳統(tǒng)中醫(yī)將腰椎間盤突出歸結(jié)于“腰疼”“痹癥”的范疇，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出的病理基礎(chǔ)是肝腎虧虛，風(fēng)寒濕邪誘發(fā)［2］，最終導(dǎo)致經(jīng)脈閉阻，氣血不暢而導(dǎo)致。我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于腰椎間盤突出患者進(jìn)行治療時(shí)往往選擇補(bǔ)益肝腎、活血祛瘀、散寒除濕、清熱利濕等［3］。

對(duì)腰椎間盤突出患者使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法進(jìn)行治療，是本次研究人員根據(jù)多年具體的臨床經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合具體的科學(xué)理論提出的一種新型的治療方案，可以有效地提高腰椎間盤突出患者的治療效率［4-8］。

目前對(duì)于腰椎間盤突出患者的治療往往是采用保守治療，而某些病情嚴(yán)重的患者主要是采用手術(shù)治療，也有一些醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療，但是這種方法具有手術(shù)費(fèi)用高、技術(shù)人才缺乏等缺點(diǎn)，不利于進(jìn)行大力推廣。

本次研究以關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法對(duì)腰椎間盤突出患者進(jìn)行綜合治療，利用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，使患者俯臥在復(fù)位機(jī)床上，用指形壓頭來(lái)根據(jù)患者的承受力進(jìn)行給壓，每天進(jìn)行1次，每次持續(xù)時(shí)間為15 min；并對(duì)患者進(jìn)行脊柱矯正，以此來(lái)幫助患者進(jìn)行腰椎復(fù)位；對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)定向透藥治療。本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法進(jìn)行治療，對(duì)對(duì)照組患者使用常規(guī)方法進(jìn)行治療，對(duì)比分析兩組患者的治療效果，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)治療后的治療有效率可達(dá)52（86.7%），對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)治療后的治療有效率為36（60.0%），可以發(fā)現(xiàn)利用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法對(duì)腰椎間盤突出癥患者的治療效果好。

4 結(jié)論

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)治療后的治療效果進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法的方法進(jìn)行治療的治療效果好于對(duì)照組患者使用常規(guī)方法進(jìn)行治療的治療效果，因此，使用關(guān)節(jié)錯(cuò)縫復(fù)位術(shù)結(jié)合中醫(yī)定向透藥治療對(duì)腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行治療可以有效地提高治療有效率。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭彥濤，楊少鋒，鄧博. 辨證分型在中醫(yī)定向透藥治療腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用研究［J］. 中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志，2014（10）: 13-15，18.

［2］ 徐衛(wèi)星，盧笛，王健，等. 老年退行性腰椎管狹窄癥的外科治療［J］. 中國(guó)骨傷，2010，23（4）: 261-263.

［3］ 孫守忠，劉薇. 腰椎側(cè)旋復(fù)位治療腰椎間盤突出癥216例［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2013，22（1）: 143.

［4］ 劉明磊，劉明輝. 探析推拿與針刺結(jié)合治療腰椎間盤突出癥［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015（32）: 260-261.

［5］ 常宗雅. 低溫等離子消融術(shù)治療腰椎間盤突出癥36例療效觀察［J］. 山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，15（5）：59-60.

［6］ 陳勇，冉群芳. 推拿配合毫針治療腰椎間盤突出癥的療效觀察［J］.北京中醫(yī)藥，2010，29（7）：543-544.

［7］ 冉文緒. 腰椎間盤突出癥的中藥濕熱敷治療［J］. 中醫(yī)臨床研究，2011，3（10）：94.

［8］ 黃芳. 椎間孔鏡靶向技術(shù)治療腰椎間盤突出癥術(shù)后的中醫(yī)綜合護(hù)理［J］. 中醫(yī)臨床研究，2014（6）：90，94.

Efficacy of Joint Dislocation Reduction Combined With Traditional Chinese Medicine in Treatment of Lumbar Disc Herniation

LI Xi WANG Guijie CUI Lianhua LIU Xiaoyang Department of Orthopedics，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Yanji，Yanji 133000，China

【Abstract】

Objective To explore joint dislocation reduction combined with traditional chinese medicine clinical research orientation through comprehensive treatment of lumbar disc herniation. Methods In our hospital from December 2014 to May 2015，a total of 120 lumbar disc herniation patients as the research object，randomly divided for: experimental group and control group，for patients in the experimental group with joints staggered joint replacement combined with traditional chinese medicine direction through drug therapy method to carry on the treatment，the patients in the control group used conventional methods for treatment. Results The two groups were compared after treatment after treatment，found that patients in the experimental group was significantly better than the control treatment group patients. Conclusion The use of joint dislocation reduction combined with traditional chinese medicine therapy directed through comprehensive treatment of lumbar disc herniation can effectively improve the success rate of treatment，is conducive to the recovery of patients with lumbar disc herniation.

【Key words】Joint dislocation reduction，Traditional chinese medicine directed through drug therapy，Lumbar disc herniation

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】book=3143,ebook=156【中圖分類號(hào)】R245 A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0142-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.104