栗小提
高齡髖部骨折護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用分析
栗小提
目的:探討高齡髖部骨折護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果。方法:選取2015年8月--2016年8月期間本院接收的86例高齡髖部骨折患者,按照隨機(jī)拋硬幣法分為觀察組(n=43)和對(duì)照組(n=43),對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理,比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:兩組患者護(hù)理效果比較,觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理文書(shū)規(guī)范率及風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);兩組患者護(hù)理滿意度比較,觀察組總滿意率為97.67%,對(duì)照組總滿意率為88.37%,觀察組總滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:在高齡髖部骨折護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理能取得良好的效果,能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,有助于提高患者的護(hù)理效果,促進(jìn)患者的預(yù)后康復(fù),值得推廣。
高齡患者;髖部骨折;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)管理
髖部是人們活動(dòng)和應(yīng)力集中的主要部位之一,在受到外界直接暴力、扭轉(zhuǎn)應(yīng)力等作用之下很容易引起骨折現(xiàn)象,高齡髖部骨折十分常見(jiàn),患者骨折之后容易引發(fā)臟器損傷、肢體功能障礙等情況,對(duì)患者的日常生活質(zhì)量有著一定的影響[1]。多數(shù)高齡髖部骨折患者都伴有基礎(chǔ)疾病,且機(jī)體臟器功能正在逐漸衰退之中,所以在住院過(guò)程中也存在著很多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,可見(jiàn)在高齡髖部骨折護(hù)理中需要及時(shí)采取有效的風(fēng)險(xiǎn)管理措施,這樣才能提高患者的護(hù)理效果。本研究對(duì)43例觀察組高齡髖部骨折患者應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理,效果良好,如下報(bào)道。
1.1 一般資料
選取2015年8月--2016年8月期間本院接收的86例高齡髖部骨折患者,按照隨機(jī)拋硬幣法分為觀察組(n=43)和對(duì)照組(n=43),觀察組男23例,女20例,年齡62-85歲,平均年齡為(75.46±5.26)歲;對(duì)照組男25例,女18例,年齡62-88歲,平均年齡為(76.85±5.45)歲。兩組患者基本資料比較無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括入院宣教、心理護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥預(yù)防等;觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理,護(hù)理內(nèi)容包括:(1)成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,風(fēng)險(xiǎn)管理小組由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及護(hù)理骨干護(hù)士組成,上崗之前需接受風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的培訓(xùn),包括風(fēng)險(xiǎn)管理目的、方法、意義、常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)要點(diǎn)等。(2)完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度,全面完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度,包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)流程、風(fēng)險(xiǎn)高危環(huán)節(jié)管理、責(zé)任制度等,以保證護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的可行性[2]。(3)提出護(hù)理重點(diǎn)要點(diǎn),根據(jù)患者的具體病情及自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)來(lái)找到護(hù)理薄弱點(diǎn),如工作繁忙時(shí)間段、假日等,對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理,如手術(shù)患者、合并多種基礎(chǔ)疾病、精神障礙等患者,重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容包括圍手術(shù)期護(hù)理、壓瘡護(hù)理、防跌倒護(hù)理等[3]。(4)人力資源調(diào)整,分析護(hù)理人員的綜合水平及本組患者的實(shí)際病情,來(lái)安排彈性排班,以改善護(hù)理薄弱點(diǎn)時(shí)間無(wú)人看護(hù)的問(wèn)題。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
記錄兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)理文書(shū)規(guī)范及風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知情況,并采用自制滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿意度,包括非常滿意、一般滿意、不滿意[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2.1 兩組患者護(hù)理效果比較
兩組患者護(hù)理效果比較,觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理文書(shū)規(guī)范率及風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患者護(hù)理效果比較(n(%))
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較
兩組患者護(hù)理滿意度比較,觀察組總滿意率為97.67%,對(duì)照組總滿意率為88.37%,觀察組總滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表2。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n(%))
髖部骨折是臨床十分常見(jiàn)的骨科疾病,多發(fā)于老年患者,但因患者自身生理狀態(tài)及骨折類型較為特殊,所以臨床治療與護(hù)理需要特別注重。常規(guī)護(hù)理通常只根據(jù)醫(yī)囑來(lái)開(kāi)展護(hù)理工作,十分缺乏針對(duì)性和預(yù)見(jiàn)性,所以護(hù)理效果也不夠理想。風(fēng)險(xiǎn)管理將降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件為護(hù)理目的,在提高醫(yī)護(hù)人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、意識(shí)等的同時(shí),通過(guò)科學(xué)的護(hù)理方案來(lái)促進(jìn)患者的身體康復(fù),其能夠根據(jù)患者的病情特點(diǎn)、可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素以及護(hù)理薄弱點(diǎn)來(lái)制定個(gè)性化護(hù)理方案,從根本上能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間的發(fā)生率[5]。
綜上所述,本研究結(jié)果表明,觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理文書(shū)規(guī)范率及風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知率及總滿意率均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見(jiàn),高齡髖部骨折中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理能夠取得十分顯著的效果,不僅能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間的發(fā)生,也能提高患者的護(hù)理滿意度,有助于提高臨床護(hù)理質(zhì)量,具有較高的應(yīng)用價(jià)值,建議推廣和應(yīng)用。
(作者單位:唐縣人民醫(yī)院骨一科)
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[4]周芳.風(fēng)險(xiǎn)管理在高齡髖部骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,(14):245-246.
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