完善失獨(dú)老人社區(qū)養(yǎng)老模式的對(duì)策研究

王涵

【摘要】目前，數(shù)量龐大的失獨(dú)群體儼然已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。基于鎮(zhèn)江市，本文從失獨(dú)老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀出發(fā)，分析其在物質(zhì)、生活、精神等方面存在的困境，并發(fā)現(xiàn)與失獨(dú)老人最為貼切的社區(qū)養(yǎng)老模式在發(fā)展過程中存在的不足，綜合老人的需求和我國(guó)的國(guó)情，提出完善失獨(dú)老人社區(qū)養(yǎng)老模式的對(duì)策建議，以解決失獨(dú)者的養(yǎng)老難題。

【關(guān)鍵詞】失獨(dú)老人 養(yǎng)老現(xiàn)狀 社區(qū)養(yǎng)老

一、引言

對(duì)于我國(guó)三大養(yǎng)老模式，社區(qū)養(yǎng)老最貼切失獨(dú)老人的真實(shí)情況，基于此，筆者以鎮(zhèn)江市為例，在整理、分析大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過訪談分析鎮(zhèn)江市失獨(dú)老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀以及社區(qū)養(yǎng)老模式在發(fā)展中存在的不足，為失獨(dú)老人社區(qū)養(yǎng)老的健全提供建議，讓失獨(dú)者老有所養(yǎng)，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。

（一）失獨(dú)老人養(yǎng)老現(xiàn)狀

1.物質(zhì)匱乏。馬斯洛需求層次理論中人類最低的需求便是生理方面的需求。以鎮(zhèn)江市京口區(qū)為例，失獨(dú)老人的收入來源主要有退休金、農(nóng)村低保和特別扶助政策中的補(bǔ)貼。然而在普遍是“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)中，這樣的補(bǔ)助無異于杯水車薪。另外，失去了家庭養(yǎng)老這一最大的支柱，當(dāng)失獨(dú)老人逐漸失去自理能力時(shí)，來自疾病和經(jīng)濟(jì)的雙重壓力，更是讓失獨(dú)者雪上加霜。

2.精神貧瘠。對(duì)于多數(shù)失獨(dú)老人而言，缺乏更多的是精神上的安慰，包括喪子的絕望和無人贍養(yǎng)的尷尬。父母為孩子傾注了畢生的心血，是父母的一切，一旦出事，短時(shí)間內(nèi)很難消弭肝腸寸斷的悲痛。而且容易陷入自卑情感中，導(dǎo)致自我效能降低。為了平復(fù)心中折磨，很多老人走進(jìn)寺廟抱團(tuán)取暖，像鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)便有170多位老人入住大圣寺安養(yǎng)院，根本無法以積極的姿態(tài)面對(duì)生活。更有嚴(yán)重者，由于無法走出陰影，精神極度空虛，夫婦間出現(xiàn)感情破裂，導(dǎo)致離婚率增加。

（二）我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老模式

我國(guó)的養(yǎng)老模式可以歸納為三類：家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老即下一代對(duì)上一代的贍養(yǎng)。此模式有獨(dú)特的倫理價(jià)值和社會(huì)意義，滿足其落葉歸根的需求心理，轉(zhuǎn)移社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，卻使老人缺乏專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是一種全人全員全程的服務(wù)，具有專業(yè)化、全方位的職能特點(diǎn)。但入住養(yǎng)老院的高門檻高費(fèi)用低容量使多數(shù)人只能望而卻步，重要是多數(shù)老人并不愿意入住，無法容忍壓抑的氛圍。社區(qū)養(yǎng)老是社區(qū)提供活動(dòng)場(chǎng)所和上門照料等服務(wù)，而老人仍在家中居住的一種新型養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老兼有家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，故深受老人的歡迎。

對(duì)于失獨(dú)者而言，家庭養(yǎng)老已不復(fù)存在，必須有監(jiān)護(hù)人簽字的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也難以實(shí)現(xiàn)，只有社區(qū)養(yǎng)老符合需求。故我們應(yīng)當(dāng)積極探索、推動(dòng)和健全社區(qū)養(yǎng)老模式，滿足老人的需求。

（三）鎮(zhèn)江市社區(qū)養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

據(jù)2014年鎮(zhèn)江市老年人口基本情況統(tǒng)計(jì)，60周歲以上約占總?cè)丝跀?shù)的23.15%，其中失獨(dú)者比例眾多，形勢(shì)相當(dāng)嚴(yán)峻。目前，鎮(zhèn)江市社區(qū)養(yǎng)老中心已有400余家，像潤(rùn)州區(qū)康乃馨惠民服務(wù)中心、溫馨居養(yǎng)老中心、真情居家養(yǎng)老服務(wù)中心等硬件設(shè)施較為齊全，服務(wù)內(nèi)容包括助餐、助浴、助潔、助醫(yī)等，另添有文體娛樂設(shè)施活動(dòng)，受到老人極大好評(píng)。除此之外，還有來自非營(yíng)利組織社會(huì)兒女紅十字公益服務(wù)社和青檸檬公益服務(wù)中心等志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)的幫扶，力求通過整合各種資源打造專業(yè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。社區(qū)養(yǎng)老雖然有著很大的改善，但在推進(jìn)發(fā)展過程中還存在覆蓋面狹窄、服務(wù)內(nèi)容單一、專業(yè)人員缺乏、評(píng)估反饋未形成等問題。

（四）完善失獨(dú)老人社區(qū)養(yǎng)老模式的對(duì)策建議

1.完善相關(guān)扶助政策

（1）加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持、投資力度?？梢酝ㄟ^社會(huì)募資，企業(yè)，個(gè)人等捐贈(zèng)取得資金增強(qiáng)社區(qū)的經(jīng)濟(jì)能力，進(jìn)而提高社區(qū)硬件設(shè)施的質(zhì)量和服務(wù)的多元化。

（2）降低入住養(yǎng)老院門檻。對(duì)于有能力想進(jìn)入養(yǎng)老院的老人應(yīng)適當(dāng)放低門檻，或者對(duì)于接納他們的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或愿意簽字的擔(dān)保人實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)措施，滿足老人需求。

（3）讓養(yǎng)老金多方面錢生錢?？梢栽O(shè)立專項(xiàng)養(yǎng)老基金，養(yǎng)老金入市使其保值增值，創(chuàng)新養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品服務(wù)，開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)等。

2.完善社區(qū)服務(wù)內(nèi)容

從鎮(zhèn)江市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，其服務(wù)主要側(cè)重于日常的生活照料和一般的上門家政服務(wù)，缺乏個(gè)性化?？梢詾槔先私n案實(shí)行積分兌換制，在力所能及的范圍內(nèi)，幫扶社區(qū)內(nèi)的日常衛(wèi)生打掃等換取相應(yīng)的積分，以獲得等值的免費(fèi)服務(wù)或減免娛樂設(shè)施的收費(fèi)。另外要健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，定期提供健康體檢、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療服務(wù)等，在醫(yī)療卡報(bào)銷的基礎(chǔ)上實(shí)行二次減免，消除老人看病難的后顧之憂。除此之外，在保證安全的基礎(chǔ)上可以多為老人多安排外出旅游活動(dòng)，打開失獨(dú)者內(nèi)心壁壘，使其融入社會(huì)。最后，設(shè)置反饋機(jī)制。對(duì)于社區(qū)提供的服務(wù)，定期回訪從而加以改進(jìn)完善。

3.注重精神慰藉

（1）組織培訓(xùn)專業(yè)心理輔導(dǎo)人員。社區(qū)應(yīng)當(dāng)建立專門的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并與科研所、學(xué)校等多方面聯(lián)系，尋找這方面的專業(yè)人員，定期安排來社區(qū)舉行講座會(huì)談，對(duì)老人進(jìn)行回訪工作。

（2）發(fā)展老年電子商務(wù)。地方政府要?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+，借助微信等公眾平臺(tái)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)品等，整合社會(huì)非營(yíng)利公益組織，為老人提供便捷多樣化的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。

（3）轉(zhuǎn)移注意力。對(duì)于有工作能力的老人，社區(qū)可以為他們提供工作機(jī)會(huì)，既能賺取生活費(fèi)，也可以照顧無自理能力的老人。失獨(dú)者也可以嘗試把愛的能量傳遞到他人，如投身公益活動(dòng)，尋找新的精神寄托。

（4）重組家庭結(jié)構(gòu)。對(duì)于有意愿收養(yǎng)子女的失獨(dú)老人，民政部門應(yīng)積極輔助社區(qū)聯(lián)系福利機(jī)構(gòu)，優(yōu)先安排收養(yǎng)子女，并給予一定補(bǔ)貼；也可以將多名老人重組為一個(gè)家庭，既排解老人的寂寞，也能將多余房子租賃變現(xiàn)。

二、結(jié)束語

失獨(dú)老人作為社會(huì)中一類特殊的群體，理應(yīng)受到國(guó)家和社會(huì)的關(guān)愛。對(duì)于失獨(dú)老人面臨的養(yǎng)老困境，社區(qū)養(yǎng)老具有顯著的優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)了家庭和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足，值得推進(jìn)和發(fā)展。因此，探索失獨(dú)老人社區(qū)養(yǎng)老模式具有很大的現(xiàn)實(shí)意義，不僅能夠幫助解決失獨(dú)者面臨的難題，也為日益嚴(yán)峻的當(dāng)下養(yǎng)老問題提供一定的思路，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]陳盼盼.失獨(dú)老人的社區(qū)照顧模式探究-基于福利多元主義視角[J].福建行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（04）：65-71

[2]曾維濤，熊小剛，朱椿榮.我國(guó)失獨(dú)家庭經(jīng)濟(jì)扶助政策分析及其完善對(duì)策[N].江西財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)，2015（03）：42-50.

基金項(xiàng)目：本文為江蘇大學(xué)2015年校級(jí)大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目“構(gòu)建失獨(dú)老人社會(huì)保障體制的對(duì)策研究”的階段性成果。