丁秀 王小軼
最新統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國(guó)打呼嚕問(wèn)題的發(fā)病率在15%左右,而患有呼吸暫停的患者多達(dá)4000萬(wàn)人,全世界每天因打呼嚕引起呼吸暫停導(dǎo)致直接或間接死亡的人數(shù)約3000人。
聽(tīng)呼嚕聲知病變位置
引起打呼嚕的原因有很多,但最常見(jiàn)的是上呼吸道狹窄或阻塞。
人呼吸的時(shí)候,一口氣吸進(jìn)來(lái)大致要經(jīng)過(guò)三個(gè)關(guān)口:鼻腔、咽腔、喉腔,然后進(jìn)入氣管到達(dá)肺部。那么打呼嚕的聲音是從哪個(gè)部位發(fā)出來(lái)的呢?
首先來(lái)看鼻子。
如果鼻子部位出了問(wèn)題,如鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲等,導(dǎo)致鼻腔堵塞,氣流不通暢,就會(huì)發(fā)出這種打呼嚕的聲音:呼——呼——呼。
其次是咽喉。
這里有舌根、軟腭等器官。夜間睡眠時(shí)肌肉松弛,舌根下墜,造成氣道狹窄。當(dāng)氣流通過(guò)狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流沖擊軟腭,于是就發(fā)出這種呼嚕聲:咔—哈。
如果肌肉繼續(xù)松弛,舌根繼續(xù)下墜,氣道被完全堵死,這就叫呼吸暫停,這時(shí)呼嚕聲戛然而止。呼吸暫停短的持續(xù)十幾秒鐘,長(zhǎng)的會(huì)持續(xù)兩分鐘。最后憋不住了會(huì)猛然呼的一聲噴出一口氣,繼而又出現(xiàn)響亮的呼嚕聲。肥胖、酗酒的人更容易打呼嚕。
有這些問(wèn)題應(yīng)去醫(yī)院檢查
人們?cè)趧诶邸⒆砭坪蟮惹闆r下可能也會(huì)打呼嚕,未必是病,但是如果伴有以下情況時(shí),則是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)該引起足夠的重視。
1.盡管睡了一整夜,醒來(lái)仍然感到十分疲憊。
2.夜間反復(fù)憋醒,不自主翻動(dòng),甚至昏迷抽搐。
3.醒來(lái)后頭痛,且口干舌燥。
4.白天總是困倦或打盹,甚至在工作或開(kāi)車時(shí)睡著。
5.暴躁易怒,睡醒時(shí)血壓更高。
6.注意力不易集中或記憶力下降。
7.勃起功能障礙或性欲降低。
睡眠呼吸暫停要早診治
目前確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最重要的方法是到醫(yī)院睡一晚上,接受睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。醫(yī)生會(huì)在患者身體的多個(gè)部位貼上電極,把整個(gè)睡覺(jué)時(shí)候的情況記錄下來(lái)。
一個(gè)人夜間睡眠時(shí),呼吸停止持續(xù)的時(shí)間超過(guò)10秒即被認(rèn)為發(fā)生一次呼吸暫停,如果這種呼吸暫停每小時(shí)出現(xiàn)5次以上,并伴有白天嗜睡等癥狀,就可確診為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
怎么治療打呼嚕?
首先要改變行為模式,如側(cè)臥睡覺(jué)、戒煙忌酒、健康減肥、預(yù)防感冒、避免服用鎮(zhèn)靜類藥物,如安眠藥等。
而臨床上還沒(méi)用任何藥物治療打呼嚕,治療通常有以下三種方法:外科手術(shù)治療、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療、牙托治療。具體治療措施要因人而異,需要咨詢醫(yī)生。