綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響

王玲

【摘 要】 目的：探討慢性胃炎及消化性潰瘍患者經(jīng)綜合護理干預后生活質(zhì)量改善情況。方法：以80例慢性胃炎及消化性潰瘍住院患者為研究對象，采用隨機性數(shù)字表分為對照組和觀察組，每組40例，分別予以干預，對比二組的護理效果及生活質(zhì)量改善情況。結果：觀察組的護理效果（95.00%）優(yōu)于對照組（77.50%），P<0.05。治療后觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05。結論：若要提升慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床效果和生活質(zhì)量，應于藥物治療期間采取綜合護理干預。綜合護理干預全面，并具有針對性，值得推廣。

【關鍵詞】 慢性胃炎 消化性潰瘍 綜合護理干預 生活質(zhì)量

慢性胃炎（chronic gastritis）和消化性潰瘍（Peptic ulcer）均屬于臨床常見疾病，對患者的身心健康均會造成一定的負面影響[1]。在臨床上以藥物治療為主，治療期間加強護理干預是進一步提升臨床效果的必要措施。而采取科學、合理的護理措施更能改善患者的生活質(zhì)量，以綜合護理干預為例，據(jù)臨床實踐表明該護理措施從多個方面均優(yōu)于常規(guī)護理，本文現(xiàn)將二者之間的差異性報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年7月-2016年7月為限，選取江蘇省南京市江寧醫(yī)院消化內(nèi)科住院患者中慢性胃炎及消化性潰瘍者80例，采用隨機數(shù)字表分為對照組和觀察組，每組40例。對照組中男性26例，女性24例；年齡范圍30-62歲，平均年齡為（48.3±2.5）歲；病程：3個月-4年，平均病程：（1.8±0.3）年；病情類型：慢性胃炎27例，消化性潰瘍23例。觀察組中男性25例，女性25例；年齡范圍30-65歲，平均年齡為（49.1±2.8）歲；病程：3個月-5年，平均病程：（2.0±0.5）年；病情類型：慢性胃炎28例，消化性潰瘍22例。二組患者在性別、年齡、病程、病情類型上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)治療：根據(jù)患者的具體病情應用常規(guī)藥物治療：（1）胃黏膜保護劑；（2）質(zhì)子泵抑制劑；（3）抗炎藥。對照組在治療期間接受常規(guī)護理，將綜合護理干預施予觀察組。綜合護理干預的內(nèi)容如下。

1.2.1 心理疏導

由于患者多伴有焦慮、抑郁、恐懼等負性情緒，既不利于治療及護理工作的正常進行，又對患者的健康恢復產(chǎn)生一定的負面影響。因此作為護理人員要主動與患者進行心理交流，關心和愛護患者的心理狀態(tài)，幫助患者走出陰霾[2]。

1.2.2 健康宣教

以講座或一對一的形式積極開展健康教育活動，糾正患者的錯誤認知。并向患者及其家屬講解生活中的注意事項，確保患者以健康心態(tài)配合治療及護理。及時解答患者及其家屬心中的疑慮，提升患者的自我保健意識。

1.2.3 生活指導

為患者制定科學、合理、營養(yǎng)均衡的飲食計劃，囑咐患者禁食刺激、辛辣和生冷的食物，建議患者多食低脂肪、高蛋白，且易消化的食物。勸戒患者改掉不良生活習慣，戒煙戒酒，規(guī)律化作息。調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度至適宜，定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新，指導患者進行戶外運動以增強體質(zhì)。

1.2.4 用藥護理

指導患者采取正確方式按時服藥，嚴密觀察患者服藥后的生命體征變化情況，一旦出現(xiàn)任何因用藥引起的不良反應，立即上報主治醫(yī)生加以解決。在用藥期間出現(xiàn)厭食、苦干、惡心等癥狀均屬于正?，F(xiàn)象，告知患者不必驚慌，應謹遵醫(yī)囑按時用藥，不得擅自停藥。

1.3 療效評價

1.3.1 護理效果評價標準

顯效：病情改善明顯，鏡像檢查結果顯示潰瘍面愈合完全；有效：病情有所控制，鏡像檢查結果顯示潰瘍面有所縮??；無效：病情無改善或加劇，鏡像檢查結果顯示潰瘍面無變化或擴大。顯效+有效=總有效，按“%”表示[3]。

1.3.2 生活質(zhì)量評價標準

采用生活質(zhì)量量表（SF-36）評價兩組患者護理前后的生活質(zhì)量，評價指標共計八個方面：（1）軀體功能；（2）軀體職能；（3）情感職能；（4）社交功能；（5）軀體疼痛；（6）生命活力；（7）總體健康；（8）心理健康。滿分100分，隨著分值的升高，生活質(zhì)量改善越明顯。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，采用計數(shù)資料使用卡方檢驗，用%具體表示，計量資料用t進行檢驗，當P<0.05時，則組間差異顯著，且組間差異具有統(tǒng)計學研究意義。

2 結果

2.1 護理效果

觀察組的總有效率為95.00%，對照組的總有效率為77.50%。觀察組的臨床效果優(yōu)于對照組，P<0.05。詳見表1所示。

2.2 生活質(zhì)量評分

護理前二組的生活質(zhì)量評分，經(jīng)統(tǒng)計學分析無差異性（P>0.05）；護理后二組的生活質(zhì)量評分，經(jīng)統(tǒng)計學分析，與護理前后相比，均明顯提升（P<0.05），組間相比護理后觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05），詳見表2所示。

3 討論

關于慢性胃炎及消化性潰瘍的危害性多有報道，如楊紅燕等[4]的報道所示。從該報道中我們可知護理干預對改善患者的病情具有重要意義。再如本文研究所示，以心理疏導、健康宣教、生活指導、用藥護理為主的綜合護理干預正是護理措施系統(tǒng)性的體現(xiàn)。其中心理疏導從患者的不良情緒入手，以消除不健康心理，提升患者的治療依從性為目的，為生活指導和用藥護理的有序實施清除了障礙，另外加上健康宣教的合理應用，為進一步提升臨床效果打開了有利局面。反觀常規(guī)護理的單一性，綜合護理干預更注重護理服務的人性化特征，主張以患者為治療主體，一改常規(guī)護理對疾病過分看重的片面理解，切實為患者營造了溫馨、舒適的診療環(huán)境，患者才得以在保持心情愉悅的同時，生活質(zhì)量得到顯著改善：治療后觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05；臨床總有效率也較之對照組顯著提高，P<0.05。

綜上所述，若要提升慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床效果和生活質(zhì)量，應于藥物治療期間采取綜合護理干預。綜合護理干預全面，并具有針對性，值得推廣。

參考文獻

[1]李卉.護理干預輔助治療消化性潰瘍臨床分析[J].臨床合理用藥雜志，2016，05（20）：920-921.

[2]劉嫚嫚.循證護理干預在急性胃炎治療中的應用效果分析觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，07（10）：312-312

[3]曹勁松.慢性胃炎的臨床治療分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，04（08）：678-679.

[4]楊紅燕，顏玉蓉.探討系統(tǒng)護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，03（42）：905-906.