中老年足跟痛 中醫(yī)專家給您支招

最近一段時間，王老先生雙腳跟一直持續(xù)地疼，開始沒當回事，誰知越來越嚴重。無奈之下，王老先生來到河南省中醫(yī)院風濕骨病病區(qū)找到鄧素玲主任醫(yī)師。鄧主任在王先生敘述病情中發(fā)現(xiàn)一個問題：王先生的床尾是沖著窗戶的，而且晚上喜歡開窗睡。他認為是引起足跟痛的一個主要原因，長期足跟受寒造成經(jīng)絡淤滯，氣血運行受阻，使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。

什么原因會導致中老年足跟痛

鄧素玲主任醫(yī)師介紹，足跟痛多發(fā)生于45歲以上的中老年人，男性多于女性，重體力勞動者、運動員、長期站立工作的人易患此病。中醫(yī)學認為，“腎主腰腳”，足跟痛多與肝腎陰虛、局部血脈不通有關。肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，又感風寒濕邪或慢性勞損便導致經(jīng)絡瘀滯。具體分析，造成足跟痛的原因大致可分為三個：

跟骨骨刺：老年人足跟痛多和骨刺有關，跟骨結節(jié)處會有大小不一的骨刺，隆起的骨刺使局部組織受到摩擦、勞損，會產(chǎn)生無菌性炎癥，但足跟痛的程度與局部炎癥反應的輕重有關，與骨刺大小無直接關系。

足底脂肪墊萎縮：脂肪墊萎縮后，會使足跟緩沖震蕩、防止摩擦的作用減弱，使足跟處更易受到損傷而有痛感。

足底跖腱膜勞損：一些行走時間過長、負重過度的人會引起跖腱膜的勞損，出現(xiàn)局部無菌性炎癥而有疼痛癥狀，部位集中于跟骨結節(jié)跖腱膜起點處。

足跟痛的主要表現(xiàn)

鄧素玲主任醫(yī)師介紹，足跟痛的癥狀表現(xiàn)主要有：

腳尖朝上腳后跟向下用力時，里面有針刺感覺；

足跟外表皮紅腫，用手碰觸發(fā)熱；

長途步行后疼痛加重，走路時踩在石塊上或下樓梯時，足部用力過猛會引起劇烈疼痛；

足跟中央有一個壓痛點，用手指觸壓疼痛劇烈。嚴重者每走一步都疼痛劇烈。

中醫(yī)外治足跟痛

中醫(yī)治療足跟痛一般采用內(nèi)服和外治兩種方法并用。首先根據(jù)辯證用藥，足跟痛基本分為三種癥型：氣滯血瘀型、肝腎虧虛型和寒凝血瘀型。在辯證內(nèi)服中藥的同時進行外治，外治的方法有：

很簡單也很方便的一種，是用每天煎過的中藥渣子加適量醋，放入紗布袋里，熱度以合適為宜，熱敷足跟處，一次15～20分鐘。

川草烏、伸筋草、透骨草等藥適量（根據(jù)自身情況，請醫(yī)生開出外敷處方），加醋適量，加入熱水，以不燙為適宜，每天泡腳，每天泡15～20分鐘，一副藥可用3～5天。泡腳后用軟膏劑或護手霜涂抹足跟處再進行按摩?；蛘哂煤线m的圓棍放在腳下來回滾動，也是一種按摩。

使用足跟墊。在稍厚的鞋墊上畫出痛點的位置，挖空，在空處墊上藥包，可用威靈仙、白芷以1：1的比例打成藥面做成藥包。也可不墊藥包使用。

生活中的注意事項

鄧素玲主任醫(yī)師還提醒大家在平時生活中要注意：

盡量避免穿底很薄的鞋。要選擇橡膠底的柔軟的鞋子。避免走在堅硬的地面上。

經(jīng)常做腳底蹬踏動作，增強跖腱膜的張力，加強抗勞損的功能，減輕局部炎癥。

盡量避免長期站立，長期行走，不時抬高足跟減輕足跟負荷。

溫水泡腳，可以減輕局部炎癥，緩解疼痛，必要時在醫(yī)生指導下進行理療。

如果疼痛劇烈，嚴重影響行走時，可采用局部封閉治療。