品管圈活動在小兒肺炎患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果及價值研究

馬萍煥

【摘要】目的 探討品管圈活動在小兒肺炎患兒中的應(yīng)用效果。 方法 回顧性分析2014年1月到2015年12月我院兒科收治的368例小兒肺炎患兒，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組184例，前者予以常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對后者通過品管圈活動護(hù)理，進(jìn)行觀察對比。 結(jié)果 觀察組經(jīng)過品管圈活動后，小兒肺炎患兒的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 小兒肺炎患兒在護(hù)理的過程中，通過品管圈活動的實(shí)施，能夠有效提高小兒肺炎患兒的護(hù)理效果，縮短治療的時間，具有重要的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動；小兒肺炎；應(yīng)用效果；價值研究

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0116-01

品管圈活動（quality control circle，QQC）是指相同、相近或者是互補(bǔ)之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體（稱為QC小組，一般為6人左右），全體合作、集思廣益，并且按照一定的活動程序解決工作現(xiàn)場的管理、文化等因素而產(chǎn)生的問題。將其運(yùn)用在小兒肺炎患兒中，對于臨床治療來說，能夠更加清楚地認(rèn)識和了解小兒肺炎的癥狀，提高對小兒肺炎患兒護(hù)理的效果，縮短患兒的住院時間。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月到2015年12月前來我院兒科就診收治的368例小兒肺炎患兒，所有患兒均有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難和肺部啰音等癥狀，入院后均確診為小兒肺炎。將上述的368例小兒肺炎患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩個組別——對照組和觀察組，每組為184例。對照組年齡為0-7歲，平均年齡為（3.3±0.6）歲；觀察組年齡為0-6歲，平均年齡為（3.2±0.8）歲。兩組一般資料等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

在初步判斷為小兒肺炎患兒之后，對小兒肺炎患兒進(jìn)行常規(guī)性地治療和護(hù)理。如抗炎、止咳、平喘、吸氧。保持病房房內(nèi)的空氣流通，使病房室內(nèi)的溫度維持在20度左右，濕度在60%-70%，患兒的食物以奶制品、稀飯等易于吸收和消化的為主，經(jīng)常性地對患兒進(jìn)行翻身、拍背。

1.2.2 觀察組

治療、用藥不變，但成立QC小組，小組成員為兒科科室護(hù)理人員，成員人數(shù)為6人。選擇科室護(hù)士長作為品管圈“圈長”，其余5位為品管圈“圈員”。在小兒肺炎患兒住院的過程中，由QC小組根據(jù)醫(yī)生提供的患兒病情提出針對性的小兒肺炎患兒護(hù)理方案。具體來說，5位“圈員”根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果提出自己的護(hù)理意見，制定一份護(hù)理方案，最后由“圈長”將所有成員的護(hù)理方案資料進(jìn)行匯總，在科室辦公室聚集在一起，參與到對小兒肺炎患兒病情的討論，根據(jù)患兒的病情選擇科學(xué)性和可行性的患兒護(hù)理方案。在臨床和實(shí)驗(yàn)室的資料針對可能出現(xiàn)的病原和患兒病情的嚴(yán)重程度建議醫(yī)生選擇對病原敏感的抗生素，如果是支原體肺炎的話，QC成員會建議使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物；如果是病毒性肺炎的話，品管圈成員會建議使用抗毒藥物像利巴韋林、無環(huán)鳥苷等。如果小兒肺炎患兒有缺氧表現(xiàn)的話，可以進(jìn)行吸氧、口服祛痰的藥物，出現(xiàn)有不容易咳出的痰液的話使用霧化、翻身、拍背、半坐臥位。在小兒肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理的過程中，品管圈QC小組充分集思廣益，采用“頭腦風(fēng)暴法”，更具針對性地對小兒肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理和恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，所有的計(jì)量資料均采用X2標(biāo)準(zhǔn)差表示，如果P<0.05的話，則表示為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組184例和觀察組184例進(jìn)行評分比較，兩組小兒肺炎患兒之前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；在小兒肺炎患兒觀察組施行品管圈活動之后，觀察組的護(hù)理效果時間明顯縮短，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表一。

3 討論

品管圈活動有效地規(guī)范了護(hù)理工作，使得護(hù)理的質(zhì)量得到不斷改進(jìn)和完善，提高了小兒肺炎患兒的正確診斷率，縮短了小兒肺炎的恢復(fù)時間，減輕了患兒的痛苦。隨著社會的進(jìn)步和人們對于健康要求的不斷提高，護(hù)理模式和治療方式也在不斷發(fā)生改變。特別是對于兒科醫(yī)務(wù)人員來說，治療對象非常特殊，大部分的患兒對于自身的病情都不知曉，更無法向醫(yī)生闡述，這就對醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求。

品管圈活動作為一種新式的治療方式和健康宣傳手段，通過相同、相近或者是互補(bǔ)之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體，全體合作、集思廣益，并且按照一定的活動程序解決工作現(xiàn)場的管理、文化等因素而產(chǎn)生的問題。在對小兒肺炎患兒的護(hù)理過程中，將兒科護(hù)理人員組合成“品管圈”，“品管圈”成員通過“頭腦風(fēng)暴”的方式，各抒己見，各自表達(dá)自身對于小兒肺炎患兒的病情護(hù)理意見，各自拿出具體的護(hù)理方案，并且“圈員”彼此參與交流和討論，再由“圈長”進(jìn)行總結(jié)，根據(jù)患兒的具體病情選擇具有針對性的護(hù)理方案。當(dāng)然，不僅是在護(hù)理過程當(dāng)中，同時，要加強(qiáng)對小兒肺炎癥狀患兒家屬護(hù)理的健康知識教育，護(hù)理人員通過品管圈活動，找出在護(hù)理過程中是否有存在的問題，進(jìn)行分析，不斷進(jìn)行完善，提高工作中的積極性，增強(qiáng)護(hù)理人員整體“團(tuán)隊(duì)”的凝聚力和自信心。

綜上所述，在小兒肺炎患兒的診斷、治療、護(hù)理過程中，通過品管圈活動的開展和實(shí)施，取得了良好的效果，值得在臨床過程中大力推廣和應(yīng)用。

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