試析心理干預(yù)對肝癌患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響

張小敏

【摘要】目的：探討心理干預(yù)對肝癌患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響。方法：將60例肝癌患者隨機分為對照組和觀察組，每組各有患者30例；對照組不采取心理護理，觀察組給予綜合性的心理干預(yù)，對患者的負性情緒和生活質(zhì)量進行評估。結(jié)果：在護理干預(yù)一個月之后，觀察組患者的抑郁、焦慮和生存質(zhì)量等方面的評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)對改善肝癌患者負性情緒和提高生活質(zhì)量方面具有積極的影響。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；肝癌；負性情緒；生活質(zhì)量

對于肝癌患者來說，由于患者長期內(nèi)忍受病癥所帶來的疼痛和治療創(chuàng)傷等，使其心里極其出現(xiàn)負性情緒，其生活質(zhì)量也會隨之受到影響，久而久之會使得患者失去治療的信心，進而導(dǎo)致病情的惡化。醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中已經(jīng)明確的提出要重視對肝癌患者的心理護理干預(yù)，為了明確心理干預(yù)對肝癌患者的負性情緒和生活質(zhì)量的影響，本文選取了60例患者進行研究，現(xiàn)將具體的研究結(jié)果呈現(xiàn)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2014年11月——2015年11月期間所收治的60例肝癌患者作為研究對象，其中男性患者34例，女性患者26例，年齡均在32—64歲之間，包括42例原發(fā)性肝癌和18例轉(zhuǎn)移性肝癌；將60例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各有患者30例，且兩組患者在性別、年齡和肝癌類型等一般資料的比較上無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)的護理措施，觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)，主要包括以下幾方面的內(nèi)容：①在患者入院之后，護理人員要主動與患者及其家屬進行溝通，了解患者的家庭情況、興趣愛好等，與患者之間建立起相互信任的關(guān)系；②護理人員要根據(jù)所收集到的資料對患者進行有針對性的心理疏導(dǎo)，每天一次，每次持續(xù)一小時；向患者介紹肝癌的基本知識和治療方法等，對其負性情緒的變化情況進行觀察和記錄；③對患者的負性情緒進行分類，對不同的情緒反應(yīng)采取不同的指導(dǎo)措施，主要包括呼吸訓(xùn)練、音樂欣賞、自我暗示等，并及時做好反饋患者及其家屬的反饋[1]。

1.3觀察指標(biāo)

對患者的負性情緒進行調(diào)查測評，主要包括了焦慮自評表（SAS）和抑郁自評表（SDS），當(dāng)分數(shù)≥51分的時候代表患者為焦慮和抑郁[2]；同時對患者的生活質(zhì)量進行評定分析，主要包括生理功能、社會功能、軀體疼痛以及情感狀態(tài)等方面。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件對本研究中的所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（ ±s）表示，使用單因素方差對數(shù)據(jù)進行檢驗；計數(shù)資料率用%表示，并用x2對其進行檢驗；當(dāng)P<0.05時，表示對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

從兩組患者的負性情緒方面來看，如下表所示，在護理之前，兩組患者在SAS和SDS評分的比較上無顯著差異（P>0.05），但在進行護理干預(yù)之后，觀察組患者的SAS和SDS評分均要低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；從患者的生活質(zhì)量方面來看，觀察組患者在護理干預(yù)之后的生理功能、軀體健康和社會功能等評分均要優(yōu)于對照組，對比結(jié)果十分顯著（P<0.05）。

3.討論

經(jīng)過大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對于癌癥患者而言，心理因素在腫瘤發(fā)生、進展和轉(zhuǎn)歸等方面具有不同程度的影響，使得患者的治療依附性和治療效果也受到直接的影響；例如當(dāng)患者出現(xiàn)恐懼和緊張等負性情緒的時候，其體內(nèi)分泌系統(tǒng)的敏感性就會增加，使得患者對疼痛感覺的主觀體會增加[3]，因此要重視對癌癥患者的心理護理。

肝癌患者普遍存在的負性情緒主要包括了焦慮、恐懼、依賴、悲觀和抗拒這五方面的心理表現(xiàn)，因此有針對性的采取增加認知、轉(zhuǎn)變思維模式、樹立信心等心理干預(yù)措施能夠使得患者主動積極的配合治療，對于抑制病情惡化具有十分顯著的效果。在本次研究中，對觀察組30例肝癌患者采取了綜合性的心理護理干預(yù)，患者的SAS和SDS評分均要低于對照組，且生理功能、軀體健康和社會功能等評分均要優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，心理干預(yù)對提高肝癌患者生活質(zhì)量，改善負性情緒等方面具有積極的影響，在臨床中值得實現(xiàn)進一步的推廣和應(yīng)用。

【參考文獻】

[1]鄒宏文，陽艷萍，張書平. 綜合性心理干預(yù)對腦出血后憂郁狀態(tài)患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2013，03：225-227.

[2]蘇揚靜. 綜合性心理干預(yù)對肺癌患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2013，22：88-89.

[3]周楠. 腦出血患者應(yīng)用心理護理干預(yù)對負性情緒和生活質(zhì)量影響[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，34：69-71.