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    試論貴州苗醫(yī)藥文化的活態(tài)傳承

    2016-03-07 11:32余江維王永秀杜江張建國
    關(guān)鍵詞:活態(tài)傳承非物質(zhì)文化遺產(chǎn)

    余江維 王永秀 杜江 張建國

    【摘要】苗醫(yī)藥作為一種非物質(zhì)文化遺產(chǎn),在外來醫(yī)藥和內(nèi)部觀念轉(zhuǎn)變的影響下,傳承危機(jī)倍受世人關(guān)注。文章以分析苗醫(yī)藥文化“活態(tài)傳承”的內(nèi)涵和重要性為基礎(chǔ),研究苗醫(yī)藥文化在“活態(tài)傳承”中面臨的問題,并從民族區(qū)域保護(hù)政策及民族區(qū)域自治特權(quán)、活態(tài)傳承人的認(rèn)定和保護(hù)、官方教育、民族性與地域性等方面提出了活態(tài)傳承的多途徑與機(jī)制。

    【關(guān)鍵詞】苗醫(yī)藥文化;活態(tài)傳承;非物質(zhì)文化遺產(chǎn);文化碎片

    【中圖分類號】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2016)01-0001-03

    苗族是一個(gè)大遷徙的民族。在從北向南、從東向西遷徙的過程中,篳路藍(lán)縷,開啟山林,在林木茂密的山區(qū)生存,以蟲獸瘴癘為伴,故有“千年苗醫(yī),萬年苗藥”、“三千苗藥,八百單方”、“百草皆藥,人人會醫(yī)”的民間諺語。苗族有人口9426007人(2010年第六次人口普查),在全國各民族人口中占第6位,僅次于漢、壯、回、滿、維吾爾族。貴州苗族人口占全國苗族總?cè)丝诘?9%以上。歷史上,苗族沒有本民族文字,其醫(yī)藥文化知識的傳承全憑集體記憶和口傳心授。所以,如何傳承傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,特別是沒有民族文字記載的民族醫(yī)藥文化,是一個(gè)值得關(guān)注的重要課題。

    通過對民族醫(yī)藥文化傳承方式進(jìn)行分析研究,筆者認(rèn)為,在多樣化的民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化中,“活態(tài)傳承” 是保持民族醫(yī)藥特殊性、可持續(xù)性發(fā)展的最大保障。為此,本文以分析苗醫(yī)藥文化“活態(tài)傳承”的內(nèi)涵和重要性為基礎(chǔ),研究苗醫(yī)藥文化在“活態(tài)傳承”中面臨的問題,并積極探尋苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承的有效途徑。

    1 苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承的內(nèi)涵

    2003 年10月聯(lián)合國教科文組織第32屆大會通過了《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》,提出非物質(zhì)文化遺產(chǎn)包括以下五個(gè)部分[1]:①口頭傳統(tǒng)和表現(xiàn)形式;②表演藝術(shù);③社會風(fēng)俗、禮儀、節(jié)慶;④有關(guān)自然界和宇宙的知識和實(shí)踐;⑤傳統(tǒng)的手工藝技能?!按鄠鳌?、“口口相傳”是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承特質(zhì)[2]的方式傳承,故苗醫(yī)藥知識與技能通過集體記憶和口頭傳授的方式繼承,故苗醫(yī)藥是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一。

    非物質(zhì)文化遺產(chǎn)具有活態(tài)性[3]?!盎顟B(tài)傳承”是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承的重要特征,與用現(xiàn)代科技手段(如:文字、音像、視頻等方式)對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進(jìn)行“博物館”式“靜態(tài)”保存有明顯區(qū)別。在“活態(tài)傳承”傳承中,最核心的問題是傳承人,傳承人集中體現(xiàn)了活態(tài)傳承的內(nèi)容、形式與手段。

    苗醫(yī)藥文化的活態(tài)傳承,主要是指那些掌握苗醫(yī)藥技藝和知識的人。他們不僅具有高超的醫(yī)學(xué)技藝,是苗醫(yī)藥文化的載體,而且在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,傳承著本地域的行業(yè)規(guī)矩和信仰禁忌等?!耙匀藶楸尽笔腔顟B(tài)傳承的基本內(nèi)涵,而一定的記錄手段、適宜的活態(tài)生存空間是活態(tài)傳承的必要補(bǔ)充。

    2 苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承的重要性

    2.1 有利于苗醫(yī)藥文化傳承發(fā)展的可持續(xù)性與再創(chuàng)造性 隨著外來醫(yī)藥文化的強(qiáng)烈沖擊,我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的生態(tài)環(huán)境被破壞,處于弱勢地位的苗醫(yī)藥文化受損更甚。在大工化、大市場化面前,苗醫(yī)藥文化的基因與脈絡(luò),正成為文化碎片。只有通過活態(tài)傳承,不斷重組文化碎片,才能保證苗醫(yī)藥文化在新時(shí)期可持續(xù)生存與發(fā)展。同時(shí),苗醫(yī)藥文化作為活態(tài)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn),是不斷生長著的文化,會隨著各種因素的變化而不斷地出現(xiàn)新問題、新現(xiàn)象。只有強(qiáng)調(diào)苗醫(yī)藥文化的活態(tài)傳承,才能對發(fā)展中的新特點(diǎn)進(jìn)行把握,對苗醫(yī)藥文化進(jìn)行再創(chuàng)造。

    2.2 有利于彌補(bǔ)苗醫(yī)藥文化傳承中的嚴(yán)重脫節(jié)現(xiàn)象 貴州省衛(wèi)生廳1982年調(diào)查,“全省約有民族醫(yī)、草藥醫(yī)30多萬人”,“民族醫(yī)、草藥醫(yī)是一支不可忽視的力量”。2009年據(jù)貴州省中醫(yī)藥管理局不完全統(tǒng)計(jì),全省有民族醫(yī)藥從業(yè)人員4200人,在縣級以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)200余人,鄉(xiāng)村民間醫(yī)生4000人。從數(shù)量上看,貴州民族醫(yī)藥從業(yè)人員明顯減少。從全國范圍來看,2002年民族醫(yī)藥人員占全國衛(wèi)生技術(shù)人員的0.16%,民族醫(yī)藥人員占國家衛(wèi)生人員比例極小,與民族醫(yī)藥的歷史地位很不相稱。究其原因,民族地區(qū)在執(zhí)行國家衛(wèi)生政策與法規(guī)時(shí),缺乏因地制宜的實(shí)施細(xì)則,貫徹法規(guī)“一刀切”,缺少對民族醫(yī)藥隊(duì)伍和民族醫(yī)藥資源必要的保護(hù),草醫(yī)草藥喪失合法存在的條件,導(dǎo)致民族民間醫(yī)藥人員大量消失。在此背景下,苗醫(yī)藥的生存環(huán)境與群眾基礎(chǔ)也發(fā)生了很大改變,苗醫(yī)藥文化傳承嚴(yán)重脫節(jié),而活態(tài)傳承是彌補(bǔ)脫節(jié)的唯一方法。

    2.3 有利于突破苗醫(yī)藥文化傳承和保護(hù)這一難題 建國以來,國家對民族醫(yī)藥采取了多樣化的保護(hù)政策。從20世紀(jì)70年代后期改革開放開始,各民族不斷發(fā)掘、整理、總結(jié)、發(fā)展自己的民族醫(yī)藥,出版發(fā)行了一系列的文獻(xiàn)書籍。這種用文獻(xiàn)的方法收集、記錄民族醫(yī)藥的方式,對民族醫(yī)藥的保護(hù)與傳承做出了巨大貢獻(xiàn)。但在實(shí)際生活中,特別是近20年來,由于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的約束,不少地方的民族醫(yī)生、民間醫(yī)生被拒之門外。苗醫(yī)藥的實(shí)踐者、傳承人也被合法取締。因此,在進(jìn)行苗醫(yī)藥文獻(xiàn)搜集整理的同時(shí),強(qiáng)化對活態(tài)傳承方式的研究,有利于解決苗醫(yī)藥文化傳承和保護(hù)這一難題。

    3 苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承面臨的問題

    3.1 《民族區(qū)域自治法》的權(quán)利未能充分運(yùn)用,缺乏保護(hù)和發(fā)展苗醫(yī)藥的實(shí)施細(xì)則 《民族區(qū)域自治法》第40條規(guī)定,“民族自治地方的自治機(jī)關(guān),自主決定本地方的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和民族傳統(tǒng)醫(yī)藥?!钡蟛糠置褡遄灾蔚貐^(qū)和多民族省份并沒有貫徹執(zhí)行,沒有制定“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和民族醫(yī)藥”的實(shí)施細(xì)則?!睹褡鍏^(qū)域自治法》第20條規(guī)定,“上級國家機(jī)關(guān)的決議、決定、命令和指示,如有不適合民族自治地方實(shí)際情況的,自治機(jī)關(guān)可以報(bào)經(jīng)該上級國家機(jī)關(guān)批準(zhǔn),變通執(zhí)行或者停止執(zhí)行?!笔聦?shí)上,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》的某些條款,明明不符合民族地區(qū)民族醫(yī)藥事業(yè)和民族醫(yī)藥隊(duì)伍的實(shí)際情況,但民族地區(qū)并未利用這一條款給予的權(quán)利,提出變通執(zhí)行或者停止執(zhí)行的意見。民族自治地區(qū)和相關(guān)省市在制定實(shí)施《民族區(qū)域自治法》的具體辦法時(shí),大都忽視和回避繼承發(fā)展民族醫(yī)藥的問題[4],未制定民族醫(yī)藥(苗醫(yī)藥)的實(shí)施細(xì)則。

    3.2 苗醫(yī)藥文化生態(tài)環(huán)境的改變 一是人文環(huán)境改變。隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展及信息化時(shí)代的到來,苗族地區(qū)生活水平不斷提高,封閉式的生活方式發(fā)生了改變?!澳贻p人正在遠(yuǎn)離鄉(xiāng)村”,“鄉(xiāng)村只剩下老人和孩子”;二是醫(yī)療環(huán)境改變。在外來醫(yī)藥文化的沖擊下,苗醫(yī)藥自身的水平和質(zhì)量,還不足以“壓倒群芳”,在許多常見病、多發(fā)病、疑難病面前缺乏足夠多的比西醫(yī)優(yōu)越的高招,苗藥資源缺乏可持續(xù)發(fā)展;三是苗醫(yī)醫(yī)院稀缺。全國沒有一所名符其實(shí)的、獨(dú)立的苗醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),僅貴陽中醫(yī)學(xué)院一附院辦了一個(gè)苗醫(yī)門診,黔東南州中醫(yī)院有一個(gè)苗醫(yī)???,黔南州中醫(yī)院有一個(gè)苗醫(yī)皮膚病???。除此外,其余大都是民間診所,總體力量十分弱小[5]。苗醫(yī)藥文化賴以生存、發(fā)展的生態(tài)環(huán)境令人擔(dān)憂。

    3.3 苗醫(yī)藥文化缺少認(rèn)定和保護(hù)的傳承人 許多民族地區(qū)沒有認(rèn)識到傳承人在活態(tài)傳承中的重要性。一是在執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等過程中,貫徹“一刀切”思想,把民族民間醫(yī)藥人員拒之門外,不得營業(yè)。95%以上的苗醫(yī)處于非法行醫(yī)的境地;二是“村寨年輕人”“因生存壓力,外出打工求學(xué),本土傳統(tǒng)的民族醫(yī)藥文化傳承人隊(duì)伍日漸縮小”;三是民族醫(yī)藥隊(duì)伍內(nèi)部,外向性人才十分缺乏,嚴(yán)重制約走向世界的力度和速度。在此狀況下,人們對苗醫(yī)藥文化的自信心日漸衰弱,苗醫(yī)藥文化的傳承人特別匱乏。

    3.4 苗醫(yī)藥文化官方教育傳承不夠 在我國55個(gè)少數(shù)民族中,只有藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維吾爾醫(yī)納入了高等教育體系,成立了本科層次的醫(yī)學(xué)院。其它則是在一些中醫(yī)學(xué)院開設(shè)了民族醫(yī)藥學(xué)專業(yè),如廣西中醫(yī)藥大學(xué)的壯醫(yī)專業(yè),貴陽中醫(yī)學(xué)院苗醫(yī)藥專業(yè)。與此同時(shí),民族醫(yī)中的部分名醫(yī)則用“師帶徒”的方法培養(yǎng)學(xué)生。這些措施,對我國民族醫(yī)藥文化“活態(tài)傳承”人的培養(yǎng)起了重要的作用。

    苗醫(yī)藥教育雖納入了高等教育體系,但苗醫(yī)藥專業(yè)課程科目十分有限,課程專業(yè)化程度不高,人才培養(yǎng)目標(biāo)細(xì)化不夠,苗醫(yī)藥文化傳承范式尚未全面融入到專業(yè)教育體系中。又因《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)對苗醫(yī)藥從業(yè)人員的約束,苗醫(yī)藥專業(yè)教育對“活態(tài)傳承”人的培養(yǎng)也受到明顯的影響。

    4 苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承的途徑

    4.1 充分利用非遺保護(hù)政策及少數(shù)民族區(qū)域自治特權(quán),頒布與之相應(yīng)的苗醫(yī)藥文化管理和保護(hù)制度,從保護(hù)機(jī)制上實(shí)現(xiàn)點(diǎn)面結(jié)合 利用國務(wù)院非遺“國家+省+市+縣”4級保護(hù)政策,啟動(dòng)苗醫(yī)藥遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目,實(shí)施點(diǎn)保護(hù)。截止2014年,國家級項(xiàng)目有“苗醫(yī)藥(骨傷蛇傷療法)”,省級項(xiàng)目有“苗族醫(yī)藥”。然而,申請非遺保護(hù),條件嚴(yán)格,數(shù)量有限。有些雖然成了保護(hù)對象,但苦于經(jīng)費(fèi)短缺,活態(tài)傳承者們?nèi)狈潭ㄊ杖?,生活遇到困難,無法保證傳承活動(dòng)的順利開展。

    因此,要想實(shí)現(xiàn)苗醫(yī)藥的長遠(yuǎn)保護(hù)與全面發(fā)展,我省行政部門還要充分利用少數(shù)民族區(qū)域自治特權(quán),頒布與之相應(yīng)的《貴州省少數(shù)民族醫(yī)藥保護(hù)與發(fā)展條例》或《貴州省少數(shù)民族醫(yī)藥保護(hù)發(fā)展實(shí)際操作指導(dǎo)細(xì)則》,以彌補(bǔ)國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等對苗醫(yī)藥從業(yè)人員的制約,組建專業(yè)的苗醫(yī)藥文化保護(hù)隊(duì)伍,從面上全方位開展管理和保護(hù)工作。

    4.2 政府對苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承人的認(rèn)定和保護(hù) 以活態(tài)傳承人為基礎(chǔ),輔以高科技的活態(tài)記錄手段保存民族醫(yī)藥文化,是“活態(tài)傳承”的重要模式。政府及相關(guān)部門要充分認(rèn)識活態(tài)傳承人在苗醫(yī)藥傳承中的重要性與創(chuàng)造性。

    政府及相關(guān)部門出臺相應(yīng)的法律法規(guī),給予苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承人資格認(rèn)定,出臺相應(yīng)措施對活態(tài)傳承人開展培訓(xùn)活動(dòng),鼓勵(lì)與幫助苗醫(yī)藥文化在新時(shí)期的傳承及傳播。只有這樣才能確保苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承機(jī)制有效運(yùn)行。

    4.3 官方教育是苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承教育的主體 目前,整個(gè)貴州乃至全國,苗醫(yī)藥人才奇缺。政府及相關(guān)部門要充分認(rèn)識到,官方教育是苗醫(yī)藥文化活態(tài)傳承的主陣地。在保持苗醫(yī)藥原生態(tài)特點(diǎn)的前提下,一是通過學(xué)校培養(yǎng),大力開設(shè)苗(醫(yī))藥專業(yè)的本科教育與研究生教育, 增加專業(yè)課程科目,深化專業(yè)課程內(nèi)容,在中等中醫(yī)藥教育中增加苗醫(yī)藥科目;二是深化繼續(xù)教育,定期舉辦苗醫(yī)藥培訓(xùn)班,提高苗醫(yī)藥人員的理論水平、操作技能與綜合素質(zhì),創(chuàng)新繼續(xù)教育方式;三是以專題研究為載體,培養(yǎng)苗醫(yī)藥文獻(xiàn)整理、臨床、科研的專業(yè)隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)民族醫(yī)藥跨越式創(chuàng)新發(fā)展。

    4.4 結(jié)合苗醫(yī)藥的民族性、地域性創(chuàng)新其傳承模式 對長期生活在苗族地區(qū),熟練掌握一種或幾種苗族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識并有較高造詣的苗族民醫(yī),授予“民間醫(yī)師”榮譽(yù),納入農(nóng)村醫(yī)療體系,增強(qiáng)他們民族職業(yè)自豪感;通過命名一些“苗族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化鄉(xiāng)”、劃定“苗醫(yī)藥種植生態(tài)保護(hù)區(qū)”[6]、編制更多的“苗醫(yī)藥民謠”并鼓勵(lì)人們傳唱,在全社會大力弘揚(yáng)苗醫(yī)藥文化保護(hù)和發(fā)展意識,強(qiáng)化理論自信,喚起人們對苗醫(yī)藥文化的推廣使用。建立人人有責(zé)、全民參與的良性互動(dòng)活態(tài)傳承社會環(huán)境,拓展集體傳承模式。重視網(wǎng)絡(luò)空間傳播,傳播與傳承是合二而一的。通過網(wǎng)絡(luò)傳播,使苗醫(yī)藥從“養(yǎng)在深山人未識”變?yōu)樽叱雒缟?,走進(jìn)城市,走向世界,進(jìn)行跨文化交流,以便更多的人關(guān)注及重視苗醫(yī)藥文化,自覺加入到傳承的行列中來。

    5 結(jié)語

    苗醫(yī)藥具有“簡、便、效、廉、奇”的特點(diǎn)。隨著全球“崇尚自然,返樸歸真”、“民族藥效”理念的興起,苗醫(yī)藥對苗族甚至整個(gè)人類的健康都是一筆寶貴的財(cái)富。苗醫(yī)藥文化以不公開、保密、口傳心授的方式進(jìn)行傳承,在外來醫(yī)藥文化的強(qiáng)烈沖擊下,其生存空間越來越狹窄,正逐步成為文化碎片。政府及相關(guān)部門必須充分認(rèn)識到活態(tài)傳承保護(hù)的重要性,把活態(tài)傳承作為新時(shí)期苗醫(yī)藥文化建設(shè)的重點(diǎn)項(xiàng)目,保護(hù)苗醫(yī)藥文化適應(yīng)新的生存環(huán)境。在苗醫(yī)藥文化的活態(tài)傳承中,不僅需要政府部門的努力,更需要廣大苗族群眾積極參與,樹立民族自信、理論自信。只有這樣,才能確保苗醫(yī)藥文化在新時(shí)期持續(xù)發(fā)展下去。

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    (收稿日期:2015.11.06)

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