120例小兒支原體肺炎臨床診治探索

張自力

?

120例小兒支原體肺炎臨床診治探索

張自力

【摘要】目的 探究小兒支原體肺炎臨床診治方法及其效果。方法 對我院2014年9月～2016年1月接收的120例小兒支原體肺炎患者進行治療，首先按照隨機序號法將120例患者分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)方法治療，觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉治療，觀察兩組效果病進行比較。結(jié)果 觀察組患者癥狀平均緩解時間為（3.25±0.65）d，短于對照組的（7.8±2.12）d，總有效率為95%，高于對照組的78.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 臨床中對于小兒支原體肺炎采用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療，起效快，治療效果高。

【關(guān)鍵詞】小兒支原體肺炎；臨床診治方法；效果

小兒支原體肺炎患者會發(fā)生咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀［1］，對于患者健康會產(chǎn)生影響，如果沒有得到及時有效的治療，該病會反復(fù)性發(fā)作，因此探究一種有效的治療方法就成為關(guān)鍵所在［2］。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2014年9月～2016年1月接收的120例小兒支原體肺炎患者進行治療，均經(jīng)過病例檢查并確診；按照隨機序號法將其分為對照組和觀察組，每組60例，排除患有嚴(yán)重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者；對照組男31例、女29例，年齡為1.5～13.5歲，平均年齡（6.75±2.12）歲；觀察組中男30例、女30例，年齡1.0～13.5歲，平均年齡（7.11±2.01）歲；將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組均進行基礎(chǔ)的退燒、止咳等治療，呼吸困難的患者持續(xù)給予低流量氧氣吸入；對照組采用常規(guī)方法治療，靜脈滴注阿奇霉素，初始劑量為10 mg/（kg·d），連續(xù)4 d后，口服同樣劑量；觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉，口服孟魯司特鈉4 mg，分早晚2次服用，兩組均連續(xù)治療3周。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者癥狀緩解時間和治療有效率進行觀察，經(jīng)治療患者臨床咳嗽、呼吸困難等癥狀基本消失或明顯改善，定為顯效；經(jīng)治療患者臨床癥狀均得到一定程度的改善，定為有效；經(jīng)治療患者臨床癥狀較治療前未出現(xiàn)改善定為無效；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

觀察組患者癥狀平均緩解時間為（3.25±0.65）d，對照組患者癥狀平均緩解時間為（7.8±2.12）d，兩組恢復(fù)時間比較存在明顯差異，t=8.12，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組有3例無效、40例顯效、17例有效，總有效率為95%；對照組有13例無效、31例顯效、16例有效，總有效率為78.33%；兩組有效率比較差異明顯，Χ2=5.62，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

小兒支原體肺炎在臨床中較為常見，臨床癥狀表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、呼吸困難等［3］，對于患者的健康和生活會產(chǎn)生較大的影響［4］；臨床多用的治療方法是給予患者化痰止咳類藥物，用藥初期，癥狀可以得到一定緩解，但很難有理想的效果，同時患者會伴隨出現(xiàn)胸悶、無力等情況［5］。相關(guān)研究指出［6］，采用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療小兒支原體肺炎效果良好。

阿奇霉素屬于抗菌譜較廣的抗生素，對于支原體引起的感染效果良好，但單純的用藥，常常效果單一［7］；孟魯司特鈉是半胱氨酰白三烯抑制劑，能夠有效擴張呼吸道和血管，同時對于炎癥具有一定的干預(yù)作用，能夠維持患者正常呼吸；如果臨床中將兩種藥物共同使用，則能夠互相發(fā)揮優(yōu)勢，提高治療效果［8］。

綜上所述，臨床中對于小兒支原體肺炎采用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療，起效快，治療效果高。

參考文獻

［1］ 吳小姝. 小兒支原體肺炎55例臨床診治體會［J］. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2010，9（4）：42-43.

［2］ 蔣楠. 小兒支原體肺炎臨床診治研究［J］. 中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（5）：3396.

［3］ 劉芳，宋斌斌. 小兒支原體肺炎的臨床診治討論［J］. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2012，4（z2）：62-63.

［4］ 張小榮. 分析56例小兒支原體肺炎的臨床診治［J］. 醫(yī)藥前沿，2014，3（22）：187-188.

［5］ 郭君烈. 小兒支原體肺炎的臨床診治分析［J］. 中國實用醫(yī)藥，2014，9（2）：184-185.

［6］ 蘇維維，顧曉虹，李羚. 小兒支原體肺炎的臨床診治探討［J］. 首都醫(yī)藥，2014，19（24）：107-108.

［7］ 王海霞，王海豐. 小兒支原體肺炎的臨床診治分析［J］. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（7）：3671.

［8］ 葉倩，王秋萍. 80例小兒支原體肺炎臨床診治分析［J］. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2013，13（7）：35-36.

【中圖分類號】R725.6

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0094-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.065

作者單位：平頂山市解放軍152中心醫(yī)院小兒科，河南 平頂山 467000

To Explore the Clinical Diagnosis and Treatment of 120 Cases With Mycoplasma Pneumonia

ZHANG Zili Department of Pediatrics， The 152 Central Hospital of PLA，Pingdingshan He'nan 467000， China

［Abstract］Objective To explore the clinical Diagnosis and treatment of 120 cases with mycoplasma pneumonia. Methods 120 cases of pediatric patients with mycoplasma pneumonia in our hospital， from September 2014 to January 2016 received treatment， according to the random number method 120 patients were divided into control group and observation group， the control group with conventional therapy， Observation group using montelukast treatment on a regular basis，Compare the effect of the disease were observed. Results Symptoms observed group， the average duration of response was （3.25±0.65） d were short in the control group （7.8±2.12） d. The total effective rate was 95% higher than 78.33%， was difference statistically significance， P＜0.05. Conclusion For clinical mycoplasma pneumonia in children using azithromycin montelukast treatment high therapeutic effect， and therefore worthy of clinical use.

［Key words］Mycoplasma pneumonia in children， Clinical diagnosis and treatment， Effect