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    2014年—2015年青島市市南區(qū)視頻終端從業(yè)人員健康狀況調查

    2016-02-09 06:11:11朱承超
    實用醫(yī)藥雜志 2016年4期
    關鍵詞:市南區(qū)體格檢查工齡

    朱承超,汪 濤,高 健,曲 丹

    預防醫(yī)學

    2014年—2015年青島市市南區(qū)視頻終端從業(yè)人員健康狀況調查

    朱承超,汪 濤,高 健,曲 丹

    VDT;健康狀況;調查

    辦公寫字樓內被電腦、顯示器等各種視頻終端(visual display terminal,VDT)[1]發(fā)出的電磁輻射所包圍,危害著工作人員的機體健康。為了解青島市市南區(qū)VDT從業(yè)人員的健康狀況,為下一步制訂VDT從業(yè)人員健康干預措施提供依據,筆者采用調查問卷、體格檢查和心理測評相結合的方式進行了調查,現將此次調查的結果分析如下。

    1 資料與方法

    部分調整。除了規(guī)定的健康體檢基本項目以外,調查問卷增加了個人行為因素調查、軀體自覺癥狀調查,危險因素等相關內容,分八個方面100道題;體格檢查重點篩查眼科、血象、染色體等,結果分析依照《放射工作人員健康標準》[5];SCL-90量表共9個因子,90個項目,應用第四軍醫(yī)大學研制的DXC-6型群體多項心理測評儀進行專業(yè)測評。統(tǒng)計分析采用Excel建庫,SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。數據采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    1.1 一般資料2014年6月—2015年5月來筆者所在院健康體檢的青島市VDT從業(yè)人員868名。男519名,女349名;年齡25~38歲,平均(31.5± 2.8)歲。調查對象從事VDT工作史0~15年,平均(8.40±5.94)年。調查對象對本次調查均知情同意。

    1.2 方法本次調查以“健康體檢基本項目專家共識”[2]、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》[3](GBZ98-2002)和癥狀自評量表[4](SCL-90)為基礎,分為問卷調查、體格檢查和心理測評三部分進行。調查的內容根據VDT放射性環(huán)境的特點,進行了

    2 結果

    2.1 調查問卷將調查問卷的問題匯總歸類,總結出主要癥狀的數據,如表1所示,眼部不適605例、頸肩關節(jié)痛667例、自覺癥狀452例、胃腸道癥狀156例,異常率分別為69.70%、76.84%、52.07%、17.97%。眼部癥狀、頸肩關節(jié)、自覺癥狀的異常率在各工齡組間有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明癥狀隨著工齡增長而加重。胃腸道癥狀無統(tǒng)計學意義 (P>0.05),與工齡長短無關。見表1。

    表1 不同工齡VDT從業(yè)人員調查問卷結果

    2.2 體格檢查將體檢時的主要癥狀歸類如表2所示,血常規(guī)異常177例、淋巴細胞微核細胞數1546個、心電圖異常90例、B超異常165例,異常率分別為20.39%、1.78‰、10.37%、19.01%,血常規(guī)和淋巴細胞微核率的異常率有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明隨著工齡的增加,血常規(guī)異常增多,微核率增加。心電圖、B超的異常率無統(tǒng)計學意義(P>0.05),與工齡長短無關。

    2.3 心理測評SCL-90量表調查顯示,工齡0~5年396人、5~10年275人、10~15年197人,三組不同工齡的人員異常心理癥狀人數為55例、82例和89例,異常率為13.89%、29.82%和45.18%,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明隨著工齡的增長,VDT從業(yè)人員心理問題增多。見表3。

    表2 不同工齡VDT從業(yè)人員體格檢查結果

    表3 不同工齡VDT從業(yè)人員心理測評結果

    3 討論

    VDT是指利用由鍵盤和顯示器構成的電子計算機網絡系統(tǒng)的終端裝置、個人電腦、文字處理器(word processor,WP)等進行文字、數據、圖像等信息處理工作的總稱,VDT綜合征[6]是指操作者可出現眼及全身不適,包括頭昏腦漲、眼睛酸澀,加上肩膀酸痛、渾身不適,日復一日,眼干、眼癢、眼部燒灼異物感、視物模糊、視力下降、眼部脹痛、眼眶痛等癥狀越來越明顯,加上長時間僵硬地坐在電腦前,導致頸椎、肩膀、手腕酸脹、僵直,再有食欲減退、便秘、抵抗力下降,嚴重的還會引起失眠及神經衰弱,甚至能對內分泌系統(tǒng)產生一定影響等。

    本次調查結果只針對青島市市南區(qū)VDT從業(yè)人員的主要癥狀進行了分析。問卷調查結果顯示,頸肩關節(jié)痛、眼部不適、自覺癥狀、胃腸道癥狀發(fā)病率較高,這與長時間在VDT前注視顯示屏幕、坐姿不正、生活習慣養(yǎng)成不良等因素有關,并且工作時間越長,關節(jié)、眼部和頭痛、頭暈等自覺癥狀越重。體格檢查結果顯示血常規(guī)異常者較多,紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白均有不同程度改變,其中以血紅蛋白和血小板最為顯著;少部分人,尤其是工齡較長的從業(yè)者,出現淋巴細胞微核,這說明長時間接觸VDT發(fā)出的電磁輻射會造成血液系統(tǒng)和遺傳學的損傷。心理測量表顯示工齡越長,心理癥狀越多。除此之外,調查中還發(fā)現,一些多發(fā)病、常見病同樣存在VDT從業(yè)人群中,如高血壓、高尿酸、高血脂、脂肪肝、酒精肝等,這可能與VDT從業(yè)者飲食、飲酒等不良的生活方式有關。

    綜上所述,青島市市南區(qū)VDT從業(yè)人員主要健康問題表現在頸肩關節(jié)、眼部疾病、心理癥狀以及血細胞改變等方面,除了繼續(xù)加強電磁輻射的專業(yè)防護以外,應該重點對上述癥狀和疾病進行干預,例如及時矯正視力、調整顯示器和環(huán)境因素[7]、同時改變不良生活方式、合理飲食等。

    [1]Kim YJ,Lee EC.EEG based comparative measurement of visual fatigue caused by 2D and 3D displays[J].Communications in Computer and Information Science,2011,2(5):512.

    [2]中華醫(yī)學會健康管理分會.健康體檢基本項目專家共識[J].中華健康管理學雜志,2014,8(4):81-90.

    [3]中華人民共和國衛(wèi)生部.放射工作人員職業(yè)健康管理辦法[S].2007.

    [4]朱立紅,閆明啟,朱承超,等.綜合心理干預對涉核官兵心理健康的影響[J].中國健康心理學雜志,2012,20(10):1524-1526.

    [5]中華人民共和國衛(wèi)生部.放射工作人員職業(yè)健康標準[S].2002.

    [6]韓 磊,黃永倩,張恒東,等.視屏顯示終端綜合征[J].中國工業(yè)醫(yī)學雜志,2012,25(1):38-41.

    [7]葛 華,王 磊,徐 仙,等.特殊自然環(huán)境下視屏顯示終端(VDT)作業(yè)人員職業(yè)緊張及其影響因素的調查研究[J].新疆醫(yī)科大學學報,2015(4):492-495.

    [2015-10-15收稿,2015-11-12修回]

    [本文編輯:李思睿]

    R194.3

    B

    10.14172/j.issn1671-4008.2016.04.020

    青島市市南區(qū)科技發(fā)展資金贊助項目 (2013-13-001-YY)

    266071山東青島,濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)(朱承超,汪濤,高健,曲丹)

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