靳英
(山西省陽(yáng)泉市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)窺鏡室 山西 陽(yáng)泉 045000)
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上消化道內(nèi)窺鏡檢查舒適護(hù)理100例
靳英
(山西省陽(yáng)泉市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)窺鏡室山西陽(yáng)泉045000)
【摘要】目的:探討分析針對(duì)接受消化內(nèi)鏡檢查的患者診療前后以及診療過(guò)程中進(jìn)行的舒適護(hù)理的臨床效果。方法:選擇2012年1月份到2014年1月份期間在我院進(jìn)行上消化內(nèi)鏡檢查的200例患者,將所選患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各100例患者,給予觀察組患者和對(duì)照組患者均進(jìn)行常規(guī)的接診護(hù)理,此外給予觀察組患者實(shí)施舒適護(hù)理,觀察兩組患者各項(xiàng)診療指標(biāo)例如診療配合度和平均診療時(shí)間以及患者的滿意率。結(jié)果:觀察組患者的診療配合度為100.0%,對(duì)照組為98.0%,觀察組患者的診療所需時(shí)間為5分鐘±2分鐘,對(duì)照組為8分鐘±3.5分鐘,觀察組患者的滿意率為100.0%,對(duì)照組患者的滿意率為86.0%,兩組患者的診療時(shí)間以及滿意率對(duì)比,差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:在消化內(nèi)鏡診療中使用舒適護(hù)理,可以顯著的降低患者的診療時(shí)間,提高和護(hù)理的質(zhì)量,對(duì)于減少并發(fā)癥的發(fā)生也具有重要的意義,舒適護(hù)理應(yīng)用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】上消化道內(nèi)窺鏡;舒適護(hù)理;診療質(zhì)量
隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技的發(fā)展,人們的健康意識(shí)逐漸提高,越來(lái)越多的人在進(jìn)行臨床檢查時(shí)對(duì)醫(yī)院的工作提出了更高的要求,其中針對(duì)消化內(nèi)鏡室的工作要求其診斷和護(hù)理技術(shù)能夠達(dá)到理想效果的同時(shí)對(duì)于消化內(nèi)鏡室診療護(hù)理的舒適度提出了相應(yīng)的要求,舒適護(hù)理是針對(duì)患者的生理和心理全方面的護(hù)理模式,降低患者的不愉快程度,研究選擇2013年1月份到2014年1月份期間在我院進(jìn)行上消化內(nèi)鏡檢查的200例患者,探討分析針對(duì)100例接受消化內(nèi)鏡檢查的患者進(jìn)行的舒適護(hù)理的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.資料和方法
1.1 一般資料
選擇2012年1月份到2014年1月份期間在我院進(jìn)行上消化內(nèi)鏡檢查的200例患者為研究對(duì)象,將所選患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各100例患者,觀察組:患者的平均年齡為46.5歲(患者的年齡范圍為21歲到75歲不等),其中男性患者52例,女性患者48例,經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡檢查確診疾病情況如下所述,出現(xiàn)胃炎者69例,出現(xiàn)消化性潰瘍者24例,出現(xiàn)食管癌者3例,出現(xiàn)食管靜脈曲張者2例;對(duì)照組:患者的平均年齡為43.5歲(患者的年齡范圍為19歲到76歲不等),其中男性患者55例,女性患者45例,經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡檢查確診疾病情況如下所述,出現(xiàn)胃炎者72例,出現(xiàn)消化性潰瘍者22例,出現(xiàn)食管癌者2例,出現(xiàn)食管靜脈曲張者1例,觀察組患者和對(duì)照組患者的性別分布,年齡,診療疾病分布情況等一般資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 檢查方法
觀察組和對(duì)照組患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查前常規(guī)應(yīng)用喉麻液,診療儀器均為國(guó)產(chǎn)的電子胃鏡(Olympus GIF-XQ240)。
1.2.2 護(hù)理方法
給予觀察組和對(duì)照組患者常規(guī)的接診護(hù)理,給予觀察組患者進(jìn)行舒適護(hù)理,主要包括診療檢查前的舒適心理準(zhǔn)備和舒適的環(huán)境管理以及診療檢查過(guò)程中的身心舒適護(hù)理以及診療后的舒適護(hù)理,具體的方法如下所述。
診療檢查前的舒適心理準(zhǔn)備:第一,診療護(hù)士通過(guò)主動(dòng)地談話介紹診療的部分情況以及診療室的相關(guān)知識(shí)和規(guī)定,強(qiáng)調(diào)舒適護(hù)理的護(hù)理原則--"以患者為中心",通過(guò)與患者的溝通掌握患者的心理需求來(lái)做好有效的心理輔導(dǎo)工作;第二,介紹含服喉麻液的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),診療操作前5分鐘給予患者含服喉麻液(即5ml,1%的達(dá)克羅寧);第三做好內(nèi)鏡室以及內(nèi)鏡診療操作的相關(guān)解釋工作,臨床診療醫(yī)師需要以患者感受到舒適的方式進(jìn)行診療工作的操作,提高患者的配合度。
舒適的環(huán)境管理:主要包括舒適安靜的環(huán)境(例如溫度和濕度達(dá)到理想的效果)和舒適的音樂(lè)環(huán)境,根據(jù)有關(guān)的臨床資料,舒適的音樂(lè)對(duì)患者的情緒和血壓以及心率都有一定的穩(wěn)定作用。
診療檢查過(guò)程中的身心舒適護(hù)理:身心舒適護(hù)理主要針對(duì)患者的舒適體位(呈左側(cè)臥位)的擺放以及放松調(diào)節(jié),盡最大可能在患者全身放松的條件下進(jìn)行診療,針對(duì)診療過(guò)程中出現(xiàn)的惡心和嘔吐等不良反應(yīng)的患者,臨床診療醫(yī)師需要及時(shí)的進(jìn)行撫慰,教導(dǎo)患者進(jìn)行均勻的神呼吸,調(diào)節(jié)至全身放松狀態(tài)。
診療后的舒適護(hù)理:完成治療工作后的患者,酌情通知患者或者患者家屬病情,告知患者飲食方面的注意事項(xiàng)以及診療工作的后續(xù)檢查。
統(tǒng)計(jì)分析觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率,診療時(shí)間,配合度以及診療過(guò)程中患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.結(jié)果
診療配合度情況:觀察組配合診療工作的患者100例,患者的配合度為100.0%,對(duì)照組配合診療工作的患者98 例,患者的配合度為98.0%,兩組患者的診療所用時(shí)間以及滿意率情況見表1,觀察組和對(duì)照組患者的平均診療時(shí)間以及滿意率對(duì)比,差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
表1 觀察組和對(duì)照組患者的診療時(shí)間以及滿意率情況
3.討論
隨著現(xiàn)代醫(yī)療科技水平的發(fā)展,人們對(duì)于醫(yī)學(xué)工作的要求越來(lái)越高,由于消化道內(nèi)鏡檢查極度容易產(chǎn)生惡心和嘔吐等不良反應(yīng),嚴(yán)重的不良反應(yīng)會(huì)使得患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此,臨床上減少患者消化道內(nèi)窺鏡診療的不良反應(yīng)引起了國(guó)內(nèi)外有關(guān)研究人員的廣泛關(guān)注,臨床上在患者診療前一般進(jìn)行喉麻液和潤(rùn)滑劑以及肌肉注射阿托品等方法來(lái)減輕患者臨床診療的痛苦。近年來(lái),臨床上廣泛使用舒適護(hù)理來(lái)提高消化內(nèi)鏡室的診療工作質(zhì)量,是一種將生理和心理方面全方面的護(hù)理,護(hù)理根據(jù)患者的具體情況以及心理需求,提供個(gè)性化的,有創(chuàng)造性的,有效的護(hù)理,顯著的縮短患者的上消化內(nèi)鏡診療過(guò)程的不越快程度。
本次研究通過(guò)消化道內(nèi)窺鏡檢查中應(yīng)用舒適護(hù)理,研究結(jié)果表明觀察組患者的診療所需的平均時(shí)間為5分鐘±2分鐘,對(duì)照組患者的診療所需的平均時(shí)間為8分鐘±3.5分鐘,觀察組患者的診療滿意率為100.0%,對(duì)照組患者的診療滿意率為86.0%,研究將觀察組患者和對(duì)照組患者的平均診療時(shí)間以及診療滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果表明,2組患者的平均診療時(shí)間以及診療滿意率差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),可以看出,舒適護(hù)理可以使患者的心理狀態(tài)和生理狀態(tài)上得到最大程度的放松,同時(shí)在消化內(nèi)鏡室的診療過(guò)程中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠顯著的提高患者的診療配合度,從而縮短患者的診療所需時(shí)間,舒適護(hù)理的護(hù)理目標(biāo)為"以患者為中心",在內(nèi)鏡室使用舒適護(hù)理對(duì)于提高診療的整體水平和臨床護(hù)理醫(yī)師的專業(yè)素養(yǎng)具有重要的意義。
綜上所述,在消化內(nèi)鏡診療中使用舒適護(hù)理,可以顯著的降低患者的診療時(shí)間,提高和護(hù)理的質(zhì)量,對(duì)于減少并發(fā)癥的發(fā)生也具有重要的意義,舒適護(hù)理應(yīng)用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。
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【中圖分類號(hào)】R248.1
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0218-02