優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在大面積腦梗死介入治療中的應(yīng)用

富欣宏

（遼寧省阜新礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司城南醫(yī)院，遼寧 阜新 123003）

?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在大面積腦梗死介入治療中的應(yīng)用

富欣宏

（遼寧省阜新礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司城南醫(yī)院，遼寧 阜新 123003）

【摘要】目的 本文主要是為了探討和分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在大面積腦梗死介入治療中的實(shí)際應(yīng)用以及效果。方法 選擇2013年2月至2014 年2月來(lái)我院接受治療的100例腦梗死患者臨床資料作為研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照。對(duì)照組患者接受常規(guī)性的介入治療，實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上，配合使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對(duì)兩組患者在治療之后的2 d、3 d之后的神經(jīng)功能實(shí)際缺損評(píng)分以及改善情況加以分析和比較。結(jié)果 兩組患者在接受治療之后的2 d、3 d之后都產(chǎn)生了一定的效果，但是實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，急性腦梗死在不同時(shí)間段的神經(jīng)功能損傷要高于對(duì)照組，兩組患者出現(xiàn)的比較差異較為顯著（P＜0.05），具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 大面積腦梗死患者在接受介入治療的同時(shí)配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠從根本上提升實(shí)際臨床效果，急救溶栓的護(hù)理措施具有較為顯著的有效性和安全性，在對(duì)患者進(jìn)行有效的康復(fù)和資料基礎(chǔ)之上，還能夠逐漸改善其運(yùn)動(dòng)功能，從而保證其生活自理能力能夠不斷提升。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；大面積腦梗死；介入治療

大面積腦梗死主要是指患者由于腦部出現(xiàn)不足的血液循環(huán)、供血不足的新鄉(xiāng)，從而導(dǎo)致其誘發(fā)較為嚴(yán)重的障礙?；颊吣X部組織長(zhǎng)期處在缺氧、缺血的狀態(tài)，很容易導(dǎo)致組織內(nèi)部出現(xiàn)缺血性壞死等癥狀［1］?；颊咴谂R床醫(yī)學(xué)中的致死率以及致殘率相對(duì)較高，并且很容易出現(xiàn)程度不同的后遺癥，對(duì)今后的工作以及生活必然會(huì)產(chǎn)生影響。現(xiàn)將2013年2月至2014年2月來(lái)我院接受治療的100例腦梗死患者臨床資料作為研究對(duì)象，并對(duì)其相關(guān)資料總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年2月至2014年2月來(lái)我院接受治療的100例腦梗死患者臨床資料作為研究對(duì)象，其中男性患者有65例、女性患者有35例，患者的年齡分布在47～79歲，平均年齡為63.81歲，患者發(fā)病到治療共經(jīng)歷了1～2 h，思維意識(shí)由清醒轉(zhuǎn)變?yōu)榛杳?。所有患者的臨床表現(xiàn)都符合相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在性別、年齡、疾病以及MRSSS評(píng)分等資料不存在明顯的差異（P＞0.05），具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：隨機(jī)將100例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照。對(duì)照組患者接受常規(guī)性的介入治療，實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上，配合使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對(duì)兩組患者在治療之后的2 d、3 d之后的神經(jīng)功能實(shí)際缺損評(píng)分以及改善情況加以分析和比較。實(shí)驗(yàn)組患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)。

護(hù)理管理工作人員要能夠做好科內(nèi)工作人員的培訓(xùn)以及動(dòng)員工作，盡可能營(yíng)造出一種較為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作氛圍［2］。組織所有的護(hù)理人員對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”相關(guān)文件加以學(xué)習(xí)，并對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的主要目的、活動(dòng)方案以及具體措施加以學(xué)習(xí)，與護(hù)理工作人員簽署相關(guān)的承諾協(xié)議書(shū)。

醫(yī)院還要強(qiáng)化護(hù)理工作人員對(duì)相關(guān)行為規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí)，樹(shù)立優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，在日常護(hù)理過(guò)程中不斷對(duì)護(hù)理理念加以堅(jiān)定和完善，從根本上增強(qiáng)護(hù)理人員的事業(yè)心和責(zé)任感，從而更好地在日常護(hù)理工作中突出患者的中心地位。在做好基礎(chǔ)性護(hù)理工作的同時(shí)，還要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理模式，實(shí)施主動(dòng)護(hù)理服務(wù)，盡可能實(shí)現(xiàn)無(wú)縫隙服務(wù)，并通過(guò)套餐的形式把基礎(chǔ)性的護(hù)理工作內(nèi)容落實(shí)到所有的患者身上，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，要進(jìn)一步提升護(hù)理工作水平。

患者在康復(fù)過(guò)程中，護(hù)理工作人員要根據(jù)其并發(fā)癥采取相應(yīng)的護(hù)理措施。首先是要做好患者便秘的預(yù)防以及護(hù)理工作，患者長(zhǎng)期臥床，其腸道蠕動(dòng)相對(duì)較慢，消化功能也會(huì)受到減退，需要引導(dǎo)患者進(jìn)行合理有效的飲食，多食用新鮮蔬菜水果、粗纖維、多飲水，并給予其較多的蜂蜜水，結(jié)合患者的病情表現(xiàn)選擇是否需要進(jìn)行灌腸［3］。腦出血術(shù)后偏癱患者若不能接受有效的預(yù)防，在20 h之后就可能出現(xiàn)壓瘡，所以，護(hù)理工作人員要根據(jù)患者的實(shí)際狀況，對(duì)其進(jìn)行批復(fù)護(hù)理，盡可能保持其床鋪的清潔、干燥以及平整性。還可以通過(guò)建立有效的床頭翻身盤(pán)來(lái)定期對(duì)其翻身，必要狀況下還可以使用氣墊床或者氣圈。對(duì)于不能翻身的患者，可以在其身體受壓部位放置水囊，每日使用溫水來(lái)對(duì)患者的全身進(jìn)行擦洗，從而保證其皮膚的清潔性［4］。

1.3 評(píng)價(jià)方法：患者在治療之后的2 d、3 d內(nèi)使用MESSS對(duì)其神經(jīng)功能的實(shí)際損傷程度加以評(píng)定，得分為0～15分的患者為輕型；16～30分為中型；31～45分患者為重型。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：所有患者的臨床資料以及數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以分析和處理，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示患者的數(shù)據(jù)差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在接受治療之后的2 d、3 d之后都產(chǎn)生了一定的效果，但是實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，急性腦梗死在不同時(shí)間段的神經(jīng)功能損傷要高于對(duì)照組，兩組患者出現(xiàn)的比較差異較為顯著（P＜0.05），具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

對(duì)于大面積腦梗死患者，在介入治療的過(guò)程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠從根本上提升患者的臨床治療效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利實(shí)施需要護(hù)理工作人員能夠從根本上轉(zhuǎn)變自我護(hù)理理念，并引導(dǎo)護(hù)理人員能夠更加積極主動(dòng)地參與到自我學(xué)習(xí)以及綜合能力提升過(guò)程中。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理工作人員要盡可能為患者提供無(wú)縫隙的服務(wù)，還要強(qiáng)化護(hù)理工作中相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)，做好基礎(chǔ)性的護(hù)理工作，增強(qiáng)護(hù)理工作人員的人本服務(wù)意識(shí)［5］。大面積腦梗死患者在接受介入治療的同時(shí)配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠從根本上提升實(shí)際臨床效果，急救溶栓的護(hù)理措施具有較為顯著的有效性和安全性，在對(duì)患者進(jìn)行有效的康復(fù)和資料基礎(chǔ)之上，還能夠逐漸改善其運(yùn)動(dòng)功能，從而保證其生活自理能力能夠不斷提升。

參考文獻(xiàn)

［1］ 錢爽慧.大面積腦梗死介入治療臨床護(hù)理分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（20）:150.

［2］ 陳粹，王延芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，15（14）:156.

［3］ 唐甜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，15（21）:179.

［4］ 李蕊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管介入治療中的應(yīng)用［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（6）:61-63.

［5］ 朱慧敏.大面積腦梗死介入治療臨床護(hù)理效果觀察［J］.求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2012，10（6）:728.

中圖分類號(hào)：R473.74

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）03-0246-02