超聲引導下微創(chuàng)旋切治療在乳腺良性病灶中的應(yīng)用效果觀察

于 謙

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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超聲引導下微創(chuàng)旋切治療在乳腺良性病灶中的應(yīng)用效果觀察

于 謙

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 觀察及研究超聲引導下微創(chuàng)旋切治療乳腺良性病灶的應(yīng)用效果。方法 選取2013年1月至2015年2月于本院進行治療的90例乳腺良性疾病患者為研究對象，將其隨機分為對照組（開放式手術(shù)治療組）45例和觀察組（超聲引導下微創(chuàng)旋切治療組）45例，然后將兩組患者的手術(shù)時間、創(chuàng)口大小及圍術(shù)期血清應(yīng)激指標進行比較。結(jié)果 觀察組的手術(shù)時間短于對照組，創(chuàng)口小于對照組，術(shù)中及術(shù)后血清應(yīng)激指標均低于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論 超聲引導下微創(chuàng)旋切治療乳腺良性病灶的應(yīng)用效果較好，對于患者的手術(shù)性應(yīng)激控制也相對更好。

【關(guān)鍵詞】超聲引導下微創(chuàng)旋切術(shù)；乳腺良性病灶；應(yīng)用效果

臨床中對于乳腺良性疾病的治療方法中，手術(shù)是較為常用的方式，且隨著微創(chuàng)術(shù)式在各類疾病中應(yīng)用率的提升及應(yīng)用價值得到肯定，微創(chuàng)術(shù)式治療乳腺良性疾病的相關(guān)研究也不斷增多[1]，其中超聲引導下微創(chuàng)旋切治療方法即是常見的一類微創(chuàng)治療方式，但是對其的細致研究仍極為必要。故本文中我們即就超聲引導下微創(chuàng)旋切治療在乳腺良性病灶中的應(yīng)用效果進行觀察研究，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年1月至2015年2月于本院進行治療的90例乳腺良性疾病患者為研究對象，將其隨機分為對照組（開放式手術(shù)治療組）45例和觀察組（超聲引導下微創(chuàng)旋切治療組）45例。對照組的45例患者中，年齡18～53歲，平均年齡（40.1±6.6）歲，病灶直徑0.7～3.1 cm，平均直徑（2.0±0.4）cm，其中單側(cè)21例，雙側(cè)24例。觀察組的的45例患者中，年齡18～54歲，平均年齡（40.3±6.5）歲，病灶直徑0.6～3.1 cm，平均直徑（2.1±0.3）cm，其中單側(cè)22例，雙側(cè)23例。兩組患者的年齡、病灶直徑及單雙側(cè)比例之間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組以傳統(tǒng)開放式手術(shù)進行治療，患者麻醉后于病灶處做手術(shù)切口，乳頭周圍者進行乳暈切口手術(shù)治療，術(shù)后進行常規(guī)加壓包扎。觀察組則以超聲引導下微創(chuàng)旋切治療，患者麻醉后，在影像學檢查結(jié)果指導下于病灶較近處進行穿刺，以旋切刀插入并于病灶處對其進行抽吸旋切，將其進行完全切除，然后進行其他后期處理。，然后將兩組患者的手術(shù)時間、創(chuàng)口大小及圍術(shù)期血清應(yīng)激指標進行比較。

1.3 統(tǒng)計學處理：本研究中的計量與計數(shù)資料處理分析采用的軟件為SPSS16.0，處理方法為t及卡方檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的手術(shù)時間及創(chuàng)口大小比較：對照組的手術(shù)時間為（33.26±4.15）min，觀察組的手術(shù)時間為（15.25±2.68）min；對照組的手術(shù)創(chuàng)口大小為（28.31±4.32）mm，觀察組的手術(shù)創(chuàng)口大小為（2.92±0.31）mm。觀察組的手術(shù)時間短于對照組，手術(shù)創(chuàng)口大小小于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

2.2 兩組患者圍術(shù)期的血清應(yīng)激指標比較：術(shù)前對照組的血清Cor及Ang-Ⅱ分別為（199.31±16.87）ng/mL及（43.15±4.53）ng/L，觀察組分別為血清Cor及Ang-Ⅱ分別為（199.40±16.79）ng/mL及（43.20 ±4.48）ng/L；術(shù)中10min對照組的血清Cor及Ang-Ⅱ分別為（252.68 ±24.97）ng/mL及（59.89±6.43）ng/L，觀察組分別為血清Cor及Ang-Ⅱ分別為（210.68±22.43）ng/mL及（50.20±5.46）ng/L；術(shù)后30 min對照組的血清Cor及Ang-Ⅱ分別為（255.98±25.10）ng/mL及（61.20±6.56）ng/L，觀察組分別為血清Cor及Ang-Ⅱ分別為（213.14 ±23.06）ng/mL及（53.17±5.66）ng/L。

術(shù)前兩組患者的血清Cor及Ang-Ⅱ均無顯著性差異，P均＞0.05，而術(shù)中10 min及術(shù)后30 min觀察組的血清水平均低于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

乳腺良性疾病在臨床中極為常見，對于本類疾病的治療方法中手術(shù)治療，尤其是微創(chuàng)術(shù)式治療是常見且認可程度較高的治療方法。而超聲引導下微創(chuàng)旋切治療作為治療本病的微創(chuàng)術(shù)式，臨床對其各方面的研究均不少見，但是對于本術(shù)式的細節(jié)方面研究仍相對不足，而圍術(shù)期機體的手術(shù)性不良應(yīng)激作為有效評估手術(shù)可取程度的細節(jié)性指標，其在此類治療患者圍術(shù)期的變化研究極為必要[2-7]，因此對患者進行此方面的研究仍十分必要。本文中我們就超聲引導下微創(chuàng)旋切治療在乳腺良性病灶中的應(yīng)用效果進行觀察研究，并與進行傳統(tǒng)開放性手術(shù)治療的患者進行比較，結(jié)果顯示，超聲引導下微創(chuàng)旋切治療的患者其不僅僅手術(shù)時間及手術(shù)創(chuàng)口得到大幅度的控制，血清應(yīng)激指標的波動也相對更小，從而肯定了其對機體造成不良應(yīng)激相對更小的優(yōu)勢。綜上所述，我們認為超聲引導下微創(chuàng)旋切治療乳腺良性病灶的應(yīng)用效果較好，對于患者的手術(shù)性應(yīng)激控制也相對更好。

參考文獻

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中圖分類號：R445.1；R655.8

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0197-01