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    治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響觀察

    2016-01-29 15:40:34鐵嶺市中心醫(yī)院遼寧鐵嶺112000
    中國醫(yī)藥指南 2016年9期
    關(guān)鍵詞:胃食管反流

    賈 波(鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)

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    治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響觀察

    賈 波
    (鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)

    【摘要】目的 觀察及研究治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響程度。方法 將2012年1月至2015年4月本院收治的84例胃食管反流患者按照一般自我效能感量表評估結(jié)果分為A組(效能感很高組)、B組(效能感較高組)、C組(效能感較低組)及D組(效能感很低組)每組各21例,然后將四組患者以HAD量表評估,并比較四組中焦慮和抑郁陽性者所占比例。結(jié)果 D組焦慮和抑郁陽性者所占比例高于A組、B組及C組,C組則高于A組和B組,B組高于A組,P均<0.05,四組間均有顯著性差異。結(jié)論 治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響較大,應(yīng)對此類患者進(jìn)行治療效能感的提升,以達(dá)到緩解其不良情緒的目的。

    【關(guān)鍵詞】治療效能感;胃食管反流;焦慮抑郁狀態(tài)

    胃食管反流患者因機(jī)體不適感及對疾病預(yù)后等多方面的擔(dān)憂等而表現(xiàn)出明顯的不良情緒狀態(tài),其中焦慮抑郁狀態(tài)是其表現(xiàn)極為突出的方面,而這又對患者的其他多方面造成不良影響,形成惡性循環(huán)[1],因此對其進(jìn)行此方面的干預(yù)價(jià)值較高。本文中我們就治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響程度進(jìn)行分析研究,以了解對此類患者進(jìn)行治療效能感干預(yù)的價(jià)值,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:將2012年1月至2015年4月本院收治的84例胃食管反流患者按照一般自我效能感量表評估結(jié)果分為A組(效能感很高組)、B組(效能感較高組)、C組(效能感較低組)及D組(效能感很低組)每組各21例。A組的21例患者中,男性13例,女性8例,年齡25~76歲,平均(48.8±6.7)歲,嚴(yán)重程度:輕中度13例,重度8例;文化程度:小學(xué)和初中10例,初中以上11例。B組的21例患者中,男性12例,女性9例,年齡26~77歲,平均(48.9±6.5)歲,嚴(yán)重程度:輕中度13例,重度8例;文化程度:小學(xué)和初中11例,初中以上10例。C組的21例患者中,男性13例,女性8例,年齡25~77歲,平均(49.0±6.4)歲,嚴(yán)重程度:輕中度14例,重度7例;文化程度:小學(xué)和初中10例,初中以上11例。D組的21例患者中,男性13例,女性8例,年齡24~78歲,平均(49.1±6.3)歲,嚴(yán)重程度:輕中度14例,重度7例;文化程度:小學(xué)和初中10例,初中以上11例。四組的上述統(tǒng)計(jì)方面的數(shù)據(jù)間均無顯著性差異,P>0.05。

    1.2 方法:將四組患者均采用HAD量表進(jìn)行評估,本量表主要對患者可能存在的焦慮和抑郁情況進(jìn)行評估,然后將四組的評估結(jié)果進(jìn)行比較。

    1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):HAD量表中的每個方面均包括7個以0~3分4級評分法為準(zhǔn)的問題,每個方面均以分值在7分及以上表示存在陽性的情況(焦慮和抑郁)[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)分析方面涉及計(jì)量和計(jì)數(shù)兩大類,數(shù)據(jù)分析方法為t和χ2兩類檢驗(yàn)分析方式,軟件為SPSS15.0,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P <0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2 結(jié) 果

    A組的21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為3例和4例,分別占14.29%和19.05%;B組21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為7例和8例,分別占33.33%和38.10%;C組21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為12例和14例,分別占57.14%和66.67%;D組21例患者中HAD量表焦慮和抑郁者分別為16例和18例,分別占76.19%和85.71%。

    D組焦慮和抑郁陽性者所占比例高于A組、B組及C組,C組則高于A組和B組,B組高于A組,P均<0.05,四組間均有顯著性差異。

    3 討 論

    胃食管反流患者普遍存在灼熱感、反酸及吞咽方面的異常等情況,這些對患者造成的危害極為嚴(yán)重,且較長時(shí)間的疾病狀態(tài)對患者心理及情緒狀態(tài)也產(chǎn)生極為不良的影響,而臨床中對患者的生活質(zhì)量重視程度不斷提升,心理及情緒狀態(tài)作為生活質(zhì)量中極為重要的方面,對其進(jìn)行改善的要求即不斷提高。而要達(dá)到較好的干預(yù)效果,對于影響胃食管反流患者心理情緒狀態(tài)的因素的全面掌握及針對性干預(yù)則是必要的基礎(chǔ)與前提[3-6]。近年來,關(guān)于治療效能感對臨床各類患者影響的研究并不少見,但是關(guān)于此方面的探討空間卻仍然較大。本文中我們就治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行觀察探討,結(jié)果顯示,治療效能感對此類患者的影響極為明顯,表現(xiàn)為治療效能感越高則其焦慮抑郁的不良情緒表現(xiàn)越為輕微,說明治療效能感對此類患者的情緒影響較大,分析原因,我們認(rèn)為可能與治療效能感較低的患者其對于治療和預(yù)后的信心均相對不足,擔(dān)憂程度更為明顯,與之相關(guān)的焦慮抑郁情緒即表現(xiàn)得更為突出有關(guān)。綜上所述,我們認(rèn)為治療效能感對胃食管反流患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響較大,應(yīng)對此類患者進(jìn)行治療效能感的提升,以達(dá)到緩解其不良情緒的目的。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 潘莉萍.心理行為干預(yù)對胃食管反流病患者心理狀況和生活質(zhì)量的影響[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2012,18(11):1091-1093.

    [2] Lüthold SC,Rochat MK,B?hler P.Disagreement between symptomreflux association analysis parameters in pediatric gastroesophageal reflux disease investigation[J].World J Gastroenterol,2010,16(19): 2401-2406.

    [3] 肖賢鋒.老年胃食管反流病患者的臨床癥狀、心理狀況和生活質(zhì)量調(diào)查[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(20):230-231.

    [4] 王亞洲,高會軍,楊新民,等.抗焦慮抑郁藥物對難治性胃食管反流病輔助治療作用的臨床研究[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013, 16(22):42-43.

    [5] 鐘媚,張冰,李秀媚.氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合促胃動力藥治療非糜爛性胃食管反流病伴抑郁患者臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥, 2016,11(1):58-62.

    [6] 馬林.胃食管反流病伴焦慮或抑郁72例臨床分析[J].交通醫(yī)學(xué), 2014,28(3):262-263.

    中圖分類號:R571

    文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B

    文章編號:1671-8194(2016)09-0043-01

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