優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科輸液患者中的應(yīng)用

張萍

(貴州航天醫(yī)院　貴州　遵義　563000)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科輸液患者中的應(yīng)用

張萍

(貴州航天醫(yī)院貴州遵義563000)

摘要目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科輸液患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2013年9月到2014年9月我院收治的86例輸液治療的神經(jīng)內(nèi)科患者，采用抽簽方式，將患者均分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者一次性穿刺成功率(97.67%)顯著高于對(duì)照組(76.74%)(P<0.05)；②觀察組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率(2.33%)明顯低于對(duì)照組(16.28%)(P<0.05)。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科輸液患者的常規(guī)護(hù)理中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果良好，值得推廣。

關(guān)鍵詞優(yōu)質(zhì)護(hù)理；輸液；神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科患者年齡大多偏大，病情重、病程長(zhǎng)是其主要特點(diǎn)[1]。在臨床治療中，靜脈輸液是其中一項(xiàng)必不可少的治療手段。作為一項(xiàng)侵襲性操作，患者極易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，給穿刺帶來(lái)一定的難度，尤其是腦卒中患者(因其血管出現(xiàn)不同程度的硬化)[2]。因此，需要給予患者良好的護(hù)理。我院在神經(jīng)內(nèi)科輸液患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月到2014年9月我院收治的86例輸液治療的神經(jīng)內(nèi)科患者，在取得患者同意的前提下，采用抽簽方式，將患者均分為對(duì)照組和觀察組，每組各43例。對(duì)照組43例患者中，男27例，女16例；年齡57-86歲，平均(62.57±6.72)歲；病程2個(gè)月-2年，平均(12.63±4.27)個(gè)月。觀察組43例患者中，男28例，女15例；年齡54-82歲，平均(63.02±6.27)歲；病程1個(gè)月-2年，平均(12.27±4.86)個(gè)月。對(duì)比兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組：護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)院常規(guī)護(hù)理方案給予患者常規(guī)護(hù)理，包括告知患者穿刺注意事項(xiàng)、用藥護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。

觀察組：常規(guī)護(hù)理同對(duì)照組，在此基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①心理護(hù)理。在穿刺前與患者進(jìn)行溝通，告知輸液治療的目的、作用等，使其保持放松狀態(tài)；對(duì)于抗拒心理較強(qiáng)者，不可喝斥，而是要耐心解釋輸液治療的目的和作用，對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，給患者一定的緩和時(shí)間，使其保持放松，提供穿刺成功率。②不良事件的預(yù)防。回顧以往我院神經(jīng)內(nèi)科輸液治療中的出現(xiàn)的不良事件，對(duì)其原因進(jìn)行分析，然后提出相應(yīng)的預(yù)防方法。以專題講座的方式對(duì)患者進(jìn)行宣教，告知不良事件的預(yù)防方法、注意事項(xiàng)等。③個(gè)性化護(hù)理。在輸液過(guò)程中，護(hù)理人員向患者介紹可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)措施，告知其不必過(guò)于擔(dān)憂。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的一次性穿刺成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)、分析本研究的數(shù)據(jù)；計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比(%)表示，分組對(duì)比采用 檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者一次性穿刺成功率比較

對(duì)照組43例患者中，一次性穿刺成功33例(76.74%)；觀察組為97.67%(42/43)，觀察組患者的一次性穿刺成功率顯著高于對(duì)照組( =8.4436，P<0.05)。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，對(duì)照組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率為16.28%(7/43)，觀察組為2.33%(1/43)，觀察組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，具體情況見(jiàn)表1所示。

表1　兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

3.討論

近年來(lái)，隨著人們生活水平的顯著提高，人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作提出了更高的要求。為了有效滿足患者的需要，給患者提供貼心、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有助于提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)利于良好護(hù)患關(guān)系的建立。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持"以患者為中心"的護(hù)理理念，充分尊重患者個(gè)人意愿，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，將護(hù)理工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)優(yōu)化，提升護(hù)理水平[3-4]。在本文研究中，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)院常規(guī)護(hù)理方案予以護(hù)理，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。第一，由于神經(jīng)內(nèi)科病程較長(zhǎng)，且病情重，患者極易出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，甚至?xí)懦廨斠褐委?。護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心、尊重患者的意愿，加強(qiáng)與患者的溝通，做到"想患者之所想，急患者之所急"，同時(shí)做一個(gè)耐心的傾聽(tīng)者，了解患者內(nèi)心真實(shí)的想法，在此基礎(chǔ)上予以心理疏導(dǎo)，逐漸減輕、消除患者的抵觸、不安等情緒，良好配合醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)操作。第二，護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科輸液治療中發(fā)生的不良事件進(jìn)行回顧性分析，了解其發(fā)生原因，并提出預(yù)防措施，然后以知識(shí)講座的方式告知患者，加強(qiáng)防范。第三，在輸液的過(guò)程中，護(hù)理人員予以個(gè)性化護(hù)理，告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)措施等。兩組患者經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的一次性穿刺成功率(97.67%)顯著高于單純實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(76.74%)(P<0.05)，且不良反應(yīng)的總發(fā)生率(2.33%)明顯低于對(duì)照組(16.28%)(P<0.05)，取得了良好的效果。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理神經(jīng)內(nèi)科輸液患者中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提高一次性穿刺成功率，減少不良反應(yīng)，效果良好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李晶晶,劉培培,韓圓圓等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦卒中患者靜脈輸液中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,11(05)：2822.

[2]閆華.安全護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科刺激性藥物靜脈輸液中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(09):86-87.

[3]李賽芳.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(下旬版),2014,8(08):260-261.

[4]蔡瑩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(11)：91-92.

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0261-02