羅芬
(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 湖南 長(zhǎng)沙 410013)
腦血栓患者施行不同護(hù)理干預(yù)措施的效果觀察
羅芬
(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院湖南長(zhǎng)沙410013)
摘要目的:觀察不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:將在我院接受治療的82例腦血栓患者采用醫(yī)學(xué)分組方法分成觀察1組和觀察2組。對(duì)觀察1組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)觀察2組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理。結(jié)果:實(shí)施護(hù)理前,兩組患者的日常生活能力評(píng)分(ADL)比較無(wú)明顯差異,實(shí)施護(hù)理后觀察2組患者的日常生活能力評(píng)分明顯高于觀察1組患者,兩組前后的差值的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)腦血栓患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理,可有效改善患者臨床治療效果和預(yù)后,值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞腦血栓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床護(hù)理路徑護(hù)理;效果
腦血栓為臨床常見(jiàn)腦血管疾病,具有發(fā)病率高、預(yù)后差等臨床特點(diǎn),發(fā)病群體多數(shù)為老年人,發(fā)病后可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的認(rèn)知障礙和行為障礙,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。及時(shí)、有效的臨床治療和護(hù)理是改善腦血栓患者預(yù)后狀況的關(guān)鍵。我院本次研究對(duì)不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究,現(xiàn)做出以下總結(jié)。
1.資料與方法
1.1 一般資料
參與本次研究的對(duì)象為2013年9月至2014年8月期間在我院接受治療的82例腦血栓患者。82例患者的臨床診斷結(jié)果均符合全國(guó)第四屆腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的腦血栓診斷標(biāo)準(zhǔn)。將82例研究對(duì)象采用奇偶數(shù)字法平均分成觀察1組和觀察2組,兩組患者的臨床基本資料見(jiàn)表1所示,組間比較不存在明顯差異(P>0.05),具有可比性,不影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。
表1 兩組患者的臨床基本資料比較
注:組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 觀察1組
本次研究對(duì)觀察1組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體護(hù)理內(nèi)容包括以下幾點(diǎn):①環(huán)境護(hù)理:定期對(duì)患者病房進(jìn)行消毒、通風(fēng),更換床單,保持病房?jī)?nèi)床鋪整潔、空氣流通,為患者提供一些娛樂(lè)項(xiàng)目,如下象棋等。②心理護(hù)理:多數(shù)患者發(fā)病后,因擔(dān)心病情會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓勵(lì)患者與其他患者交流,通過(guò)溫馨的人際關(guān)系排解自身的負(fù)面心理情緒[2]。③康復(fù)護(hù)理:為患者制定合理的飲食方案,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括舌尖運(yùn)動(dòng)鍛煉、肢體功能鍛煉。定期為患者按摩肌肉組織,改善患者肢體血液循環(huán)狀態(tài)。④出院前告知患者日常生活中需要注意的一些具體事項(xiàng),囑咐患者定期來(lái)醫(yī)院接受復(fù)查。
1.2.2 觀察2組
本次研究對(duì)觀察2組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容如下:①由護(hù)理人員、醫(yī)生組成團(tuán)隊(duì),根據(jù)患者的實(shí)際情況,制定臨床護(hù)理路徑表。臨床護(hù)理路徑表中的內(nèi)容以護(hù)理路線圖來(lái)表示,護(hù)理流程為縱軸,護(hù)理目標(biāo)為橫軸。②讓患者了解臨床護(hù)理路徑表中的內(nèi)容,了解自己住院期間的護(hù)理目標(biāo)。③由護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)詳細(xì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)患者實(shí)施,每實(shí)施一項(xiàng)后,在該項(xiàng)后面表明已實(shí)施[3]。
1.3 對(duì)比指標(biāo)
比較兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的日常生活能力。兩組患者的日常生活能力采用ADL生活能力量表進(jìn)行評(píng)價(jià),由患者家屬根據(jù)患者的實(shí)際情況填寫。量表分值在0~100分之間,0分表示生活完全不能自理,100表示生活可以完全自理。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2.結(jié)果
實(shí)施護(hù)理前,兩組患者的日常生活能力評(píng)分前后的差值的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)施護(hù)理后兩組患者的生活能力均有所提高(P<0.05),但觀察2組患者的日常生活能力評(píng)分明顯高于觀察2組患者,兩組前后的差值的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 護(hù)理前后2組患者的日常生活能力比較±s)
3.討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理和臨床護(hù)理路徑護(hù)理均為現(xiàn)階段臨床護(hù)理中應(yīng)用較為廣泛的護(hù)理模式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以患者為中心,是基礎(chǔ)護(hù)理措施的進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施,在一定程度上提高了臨床護(hù)理的有效性[4]。臨床護(hù)理路徑是一種具有預(yù)見(jiàn)性和計(jì)劃性的護(hù)理模式,該種護(hù)理模式的護(hù)理計(jì)劃和目標(biāo)可以讓患者了解,不僅能夠提高患者的自我護(hù)理能力,還有效避免了護(hù)理工作的盲目性,具有良好的護(hù)理應(yīng)用價(jià)值[5]。
我院本次研究將上述兩種干預(yù)護(hù)理措施應(yīng)用于腦血栓患者的臨床護(hù)理,護(hù)理結(jié)果顯示觀察2組患者的日常生活能力明顯優(yōu)于觀察1組。該護(hù)理結(jié)果表明相對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理來(lái)說(shuō),臨床護(hù)理路徑更適合應(yīng)用于腦血栓患者的臨床護(hù)理,可作為腦血栓患者的理想護(hù)理方法。
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【中圖分類號(hào)】R743.32
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0210-02