中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)院校人文教育探討

卜菲菲，王 鍵，胡建鵬，楊碩鵬

（1.安徽中醫(yī)藥大學研究生部，安徽 合肥 230038；2.安徽中醫(yī)藥大學省部共建新安醫(yī)學教育部重點實驗室，安徽 合肥 230038；3.安徽中醫(yī)藥大學人文學院，安徽 合肥 230012）

中國傳統(tǒng)文化是決定中國人思維方式、價值取向、氣質特征的根本基因，是中華民族強大號召力、凝聚力和向心力的源泉[1]。國醫(yī)大師裘沛然曾說：“醫(yī)學是小道，文化是大道，大道通小道易通”。任何醫(yī)學思想的形成和發(fā)展均受到整個社會文化生態(tài)環(huán)境的影響。對中醫(yī)學的認識，要從文化起步，從文化立論，這是中醫(yī)學傳承、創(chuàng)新、發(fā)展、振興的出發(fā)點和最終歸宿[2]。

因此，加強中國傳統(tǒng)文化在高等中醫(yī)院校的宣傳，重視中醫(yī)藥文化精髓的學習，對于培養(yǎng)和提高醫(yī)學生的人文素質、塑造和完善高尚的醫(yī)德醫(yī)風有著重要作用。

1 中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學的影響

中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學的影響總的來說是“道”與“藝”、“源”與“流”的關系。任何事物都是社會歷史文化條件下的具體產物。中醫(yī)學作為中國傳統(tǒng)文化最具活力和代表性的符號之一，與古代哲學、儒家文化、道家文化、佛家文化、文學藝術等多種文化形態(tài)相互交融滲透，互相影響，相輔相成。無論是春秋戰(zhàn)國時期社會的大變革和大動蕩，兩晉至隋唐時期的民族文化大融合，還是宋元明清時期學術思想上的爭鳴，都對中醫(yī)學的孕育、形成和發(fā)展產生了不同程度的影響，最終形成優(yōu)勢突出且獨具特色的傳統(tǒng)醫(yī)學體系。

“天人合一”是中國傳統(tǒng)文化的基本理念和主要基調，是儒道佛對于天人關系的共同認知。中醫(yī)學在此思想指導下，立足于考察生命的基礎，形成了對于生命本源和基本規(guī)律的認識?！鹅`樞·本神》云：“必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調剛柔。如是則僻邪不至，長生久視。”《靈樞·歲露》亦曰：“人與天地相參，與日月相應也?！?/p>

除此之外，中國古代哲學對于中醫(yī)學的滲透，不僅為中醫(yī)理論提供了世界觀、認識論和方法論，更為中醫(yī)學理論體系的形成樹立了根本的指導思想，對于中醫(yī)學的繼承、發(fā)展和創(chuàng)新產生重要影響。

2 中醫(yī)院校進行傳統(tǒng)文化教育的意義

2.1 有利于把握中醫(yī)思維模式 扎實的傳統(tǒng)文化功底對于中醫(yī)理論的學習具有重要作用。明代李梃在《習醫(yī)規(guī)格》一文提到習醫(yī)者的修養(yǎng)和要求：“每早對先天圖靜坐，玩讀《孝經(jīng)》《論語》《小學》；大有資力者，次及全部四書古易白文，及《書經(jīng)》《洪範》《無逸》《堯典》。理會大意，不必強記?！逼渲辛信e的《論語》《小學》等人文經(jīng)典已然是醫(yī)學生的必讀書目。

中醫(yī)思維模式深受中國傳統(tǒng)文化影響，如作為傳統(tǒng)文化中自然哲學和人文實踐的理論根源，充滿辯證思維的《周易》，其對中醫(yī)學的影響深遠；中國傳統(tǒng)文化的核心精神為“致中和”，“以和為貴”“大同世界”等都體現(xiàn)了尚“和”思想?！秶Z·鄭語》云：“夫和實生物，同則不繼?！薄抖Y記·中庸》亦云：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之達道也?！逼渲刑N含的中和思維同樣滲透在中醫(yī)藥文化理念中。

當下，醫(yī)學模式正逐漸由傳統(tǒng)生物的醫(yī)學模式向“生物－心理－社會－環(huán)境”醫(yī)學模式轉變，更加重視人的社會屬性和心理需要。中醫(yī)理論認為，人與自然、社會以及人體本身都是一個有機的整體。

因此，加強中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學之間的聯(lián)系，有助于潛移默化中培養(yǎng)高等中醫(yī)院校的醫(yī)學生樹立中醫(yī)的認識論和方法論，形成傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化的思維意識，提高學習和思辨能力，拓寬思維領域，將整體觀念和辨證思維貫穿于醫(yī)學理論和實踐的各個方面，指導臨床診療的全過程，更深刻地理解中醫(yī)學的內涵。

2.2 有利于提高自身人文修養(yǎng) 近年來，醫(yī)患糾紛日益頻發(fā)，患者反映的醫(yī)務工作者服務意識淡薄，語言生硬，溝通能力差；病歷書寫語句不通，字跡潦草等問題，一定程度上反映醫(yī)生人文精神的相對匱乏。

由此，如何培養(yǎng)既具有扎實的專業(yè)功底，又具有高尚職業(yè)道德操守的醫(yī)學人才，對當代的醫(yī)學教育具有重要意義。醫(yī)療行業(yè)的信用危機是職業(yè)道德建設中的突出問題，也是廣大群眾關注的焦點，主要表現(xiàn)在醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、醫(yī)療收費和醫(yī)療診治中[3]。

中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化觀中提供了一種個人、家庭、社會和國家相統(tǒng)一的價值觀體系，這對于目前我國醫(yī)學生思想政治教育是一種重要補充，中國傳統(tǒng)醫(yī)學知識體系與人文知識體系的統(tǒng)一性，在本體論的層面上解決了職業(yè)素質教育與思想政治教育的之間的裂隙問題[4]。

《莊子·天地》曰：“愛人利物之謂仁?！薄抖Y記·中庸》云：“仁者，人也?！薄搬t(yī)乃仁術”是對人文精神的高度總結。清代著名文學家袁枚《與薛壽魚書》盛贊醫(yī)家薛生白先生：“圣學莫如仁，先生能以術仁其民，使無夭札，是即孔子老安少懷之學也。”“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學，為萬世開太平”“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”等傳統(tǒng)文化思想的學習可以培養(yǎng)醫(yī)學生以天下為己任的社會責任感以及重義輕利的人文素質。

3 高等中醫(yī)院校開展人文教育的途徑

關于人文的解釋，最早見于《易經(jīng)》?！兑住べS卦·象傳》曰：“剛柔交錯，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時變；觀乎人文，以化成天下?！薄搬t(yī)者，藝也”，文化應該滲透醫(yī)學，醫(yī)學也應體現(xiàn)文化。學習醫(yī)學職業(yè)技能、重視專業(yè)知識固然重要，但不能作為唯一內容，“滿眼都是醫(yī)藥，缺乏音樂和色彩”會壓制醫(yī)學生的主動性和創(chuàng)造性。

楊叔子院士曾說：“人文教育熏陶高潔的人性，練就非凡的靈性；科學教育練就嚴密的靈性?？茖W教育與人文教育交融，才能培養(yǎng)出人的高素質，造就出完整人格的人才?！?/p>

3.1 傳統(tǒng)文化氛圍的營造 中醫(yī)學作為幾千年來中華民族維護健康、認識生命、防病治病的思想和方法體系，不僅具有自然學科屬性，而且?guī)в袧夂竦奈幕佑『腿宋奶刭|。以陰陽五行為代表的哲學思想，以道家及道教理論為基礎的養(yǎng)生學，以易學為旗幟的天文學和地理學，以儒學思想為指導的醫(yī)學倫理學，以及各種傳統(tǒng)學術相互融會而構成的其他理論，構成了中醫(yī)學的文化背景和知識基礎[5]。

剛入校的醫(yī)學生無論是對于大學生活，還是對于醫(yī)學專業(yè)知識，認識上都存在很大的不足。校園文化是高等醫(yī)學院校教育最重要的承載工具之一，中醫(yī)院校有著自身獨特的優(yōu)勢和特色，可以設置中醫(yī)藥知識宣傳欄，普及中醫(yī)藥科普常識、特色療法，介紹古代名醫(yī)大家的事跡，深入挖掘傳統(tǒng)文化元素，彰顯濃厚的中醫(yī)藥文化氣息。

此外，醫(yī)學院校中從事學生教育的教師隊伍是進行中國傳統(tǒng)文化以及中醫(yī)藥文化傳播的執(zhí)行者，可以舉辦以中國傳統(tǒng)文化為主題的人文講座、知識競賽、中醫(yī)經(jīng)典朗誦、中醫(yī)文化節(jié)等，以此來加強醫(yī)學生傳統(tǒng)文化啟蒙教育的熏陶，培植中醫(yī)傳統(tǒng)文化土壤，使其自踏入大學校門的最初階段，就有著充分接觸感受傳統(tǒng)文化的機會。這對于剛入門的醫(yī)學生正確認識生命價值，敬畏和珍惜生命，提高自身的生命質量，樹立為中醫(yī)藥事業(yè)而奉獻終生的偉大理想具有深遠影響。

3.2 課堂傳統(tǒng)文化的教育 中醫(yī)院校開展的相關文化課程，應緊密圍繞中國傳統(tǒng)文化的傳承這一主線，大力提倡將《論語》《易經(jīng)》《道德經(jīng)》等人文經(jīng)典列為醫(yī)學生的必讀書目。讓學生在學習中感受中國傳統(tǒng)文化的魅力，對傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學產生濃厚的興趣和強烈的文化自豪感，樹立崇高的文化信仰和堅定的中醫(yī)信念。同時，這也要求授課教師要不斷拓寬自身的知識結構，更多地學習中醫(yī)藥文化知識，根據(jù)實際情況將藝術與醫(yī)術、醫(yī)道與藝道有機地融合匯通在課堂教學當中。

安徽中醫(yī)藥大學秉承“南新安、北華佗”的醫(yī)學傳統(tǒng)，新安醫(yī)學是其主要辦學特色和品牌，新安醫(yī)家多是醫(yī)而好儒，儒而兼醫(yī)，以“儒醫(yī)”著稱。如近代江南四大名醫(yī)之一，新安王氏家族世醫(yī)第四代傳人的王仲奇，黃賓虹曾稱其處方箋筆墨精良、書法好，本身就是一件藝術品；一代儒醫(yī)王樂匋，治醫(yī)為學之余，書畫、詩詞無不精通。其認為寫字作畫，吟詩填詞，其本意是借以調劑意趣，恢復腦力，活躍思維，避免滯礙，偕以神行，使治學通達。先生有一方閑章，刻曰“八小時以外”可以印證[6]。

3.3 課外傳統(tǒng)文化的傳播 清·黃元吉《醫(yī)理發(fā)明》：“夫醫(yī)者，大道也。冠諸百藝焉。上診君相，下愈其民。登高堂入內室，非他術可比?！币庠趶娬{醫(yī)學生需要具有堅實理論基礎，但只有醫(yī)學知識遠遠不夠，同樣需要較強的處理實際問題能力。

理論學習和傳承如果只是止于書本上的一些枯燥的說教，不與實際結合起來，其效果通常并不理想。傳統(tǒng)文化的多元性和開放性決定其通過更為靈活的方式進行傳播，“寓教于樂”，通過實際應用可以增強文化認同感，擴大視野，充分調動學生積極性，觸類旁通，彰顯大學精神。

因此，組織開展有中醫(yī)特色的社會實踐活動，既可以傳播先進文化，又能幫助和引導大學生接受先進文化的哺育，同時也為人民群眾服務。這對于研究中國傳統(tǒng)文化，加強中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，增強醫(yī)學生的認同感和責任感，樹立良好的中醫(yī)院校品牌形象，培養(yǎng)積極的團隊精神具有重要的現(xiàn)實意義。

3.4 傳統(tǒng)文化的臨床實踐 唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中精辟地論述了醫(yī)者之道：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。”

中醫(yī)院作為提供中醫(yī)藥健康服務的重要醫(yī)療載體，是中醫(yī)藥文化展示和傳播的重要場所，必須把握中醫(yī)藥文化“精誠仁和”的核心價值?！端貑枴毭握摗酚性疲骸疤旄驳剌d，萬物悉備，莫貴于人?！薄爸辽品侥苤撩馈保袊鴤鹘y(tǒng)文化的人文精神在于以人為本，以人文關懷促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展，人文精神在醫(yī)學衛(wèi)生實踐中的應用與體現(xiàn)，就是一種“以患者為中心，關愛和尊重患者的向善精神?！盵7]

《類經(jīng)圖翼·自序》有云：“醫(yī)之為道，性命判于呼吸，禍福決自指端，誠不可猜摸嘗試，以誤生靈?！苯】邓担悦嗤?，這也就要求所有醫(yī)務者必須要有嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和高度負責的精神。加強醫(yī)學生的醫(yī)德誠信教育，把握溝通技巧，樹立良好的職業(yè)操守，這也是積極構建“和諧誠信醫(yī)患”關系的基本保障。

同時，醫(yī)療工作中團隊的合作精神也有著舉足輕重的作用。所以，在醫(yī)學教育中，引導醫(yī)學生正確處理個人與團隊、個體與社會的關系，幫助其建立正確的生命觀和職業(yè)觀，對充分發(fā)揮中醫(yī)學在人類衛(wèi)生事業(yè)中的巨大作用具有重要意義。

4 結語

高等中醫(yī)院校的人文教育是一件關乎長遠的大事，日益受到教育界及社會各方的重視。學習中國傳統(tǒng)文化是提升醫(yī)學生人文素質的最佳途徑。加強中醫(yī)院校的人文教育，對于廣大醫(yī)學生道德取向和精誠濟世行為準則的確立具有重要的現(xiàn)實意義。

[1]鄭曉紅，王旭東.中醫(yī)文化的核心價值體系與核心價值觀[J].中醫(yī)雜志，2012，53（4）：271-273.

[2]溫長路.中醫(yī)藥文化與中醫(yī)學的中和觀[J].環(huán)球中醫(yī) 藥，2010，3（1）：58-61.

[3]熊小芳.醫(yī)學生誠信道德培養(yǎng)研究[D].南昌：南昌大學，2012：8.

[4]鳳啟龍.傳統(tǒng)醫(yī)學文化在當代醫(yī)學生思想政治教育中的價值[J].思想教育研究，2011（9）：96-99.

[5]王旭東.中醫(yī)文化價值的基本概念及研究目標[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（4 A）：8-10.

[6]張鏡源.中華中醫(yī)昆侖[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社 ，2012：129.

[7]李本富.醫(yī)務人員人文精神的失落、回歸和發(fā)揚[J].中國醫(yī)學倫理學，2003，16（3）：14-15.