鄒英華：微創(chuàng)世界大展宏圖

宋莉

介入手術(shù)用的細(xì)細(xì)的導(dǎo)管和導(dǎo)絲，全靠指尖一點(diǎn)點(diǎn)地控制。在鄒英華手里，這股子巧勁被他演繹得出神入化，每個(gè)看過他手術(shù)的人都會(huì)贊嘆他嫻熟的指法。

鄒英華教授是北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科主任、博士生導(dǎo)師，從事介入放射學(xué)工作二十余年來，他刻苦鉆研，瞄準(zhǔn)學(xué)科發(fā)展至高點(diǎn)，大膽開創(chuàng)國(guó)內(nèi)首個(gè)介入血管外科，目前已成為該領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人之一。

敢吃螃蟹好勇氣

鄒英華的醫(yī)學(xué)事業(yè)起步于北大醫(yī)院。他在北大醫(yī)院攻讀博士學(xué)位期間，師從全國(guó)一級(jí)教授、我國(guó)放射學(xué)先驅(qū)之一、著名醫(yī)學(xué)專家汪紹訓(xùn)、李松年先生，其博士課題“肝癌的介入治療”研究獲北京醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）科技成果獎(jiǎng)和北京青年科技論文獎(jiǎng)。后來，鄒英華在德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)院深造，從事介入治療學(xué)研究，學(xué)成歸國(guó)后回到母校，逐漸開展了血管擴(kuò)張和支架成形技術(shù)（又稱作腔內(nèi)血管外科技術(shù)）和血管畸形的栓塞治療技術(shù)，從以腎動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈狹窄和頸動(dòng)脈狹窄為代表的動(dòng)脈缺血性病變到以下腔靜脈、肝靜脈狹窄為代表的靜脈阻塞性病變，從大血管到中小血管，從常見部位到少見部位，鄒英華已經(jīng)完成全身各部位的介入治療萬余人次，在該領(lǐng)域的造詣日見純熟。

鄒英華為介入專業(yè)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展探索出了一條路。介入專業(yè)原本是放射學(xué)的一個(gè)分支，作為診斷技術(shù)應(yīng)用于臨床，隨著治療性介入技術(shù)的迅速發(fā)展，其治療性遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于診斷性功能，與放射科的發(fā)展方向越來越遠(yuǎn)。2004年，在介入放射學(xué)界已經(jīng)聲名顯赫的鄒英華結(jié)合自身學(xué)科發(fā)展方向和國(guó)內(nèi)外血管疾病診療技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)預(yù)見性地提出，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮介入放射學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，可以用放射技術(shù)指導(dǎo)甚至替代外科手術(shù)，治療血管性疾病。為此，他在北大醫(yī)院組建了國(guó)內(nèi)第一個(gè)介入血管外科。

當(dāng)時(shí)，放射專業(yè)+外科治療這種跨學(xué)科組合的嶄新模式在國(guó)內(nèi)獨(dú)一無二，醫(yī)學(xué)界的同行甚至是本專業(yè)的醫(yī)生也心存疑慮。然而，在鄒英華的帶領(lǐng)之下，北大醫(yī)院的介入血管外科很快走出了一條以介入微創(chuàng)技術(shù)為特色、腔內(nèi)外結(jié)合的血管病診療新路。如今，十年過去了，介入血管外科的發(fā)展和壯大證實(shí)，當(dāng)時(shí)鄒英華的判斷非常準(zhǔn)確，這種前瞻性的遠(yuǎn)見為血管性疾病的治療打開了一片新天地。如今，血管病的介入治療技術(shù)已成為血管病治療的主要方法，甚至在很多領(lǐng)域逐漸取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)，這已是學(xué)界共識(shí)。

成績(jī)斐然好專家

北大醫(yī)院介入治療的學(xué)科發(fā)展為醫(yī)學(xué)界提供了一個(gè)范例，此后，以“北大模式”為樣板，全國(guó)性地開設(shè)介入血管外科成為一大潮流，各醫(yī)院的介入學(xué)科如雨后春筍般紛紛成立，同時(shí)其良好的發(fā)展勢(shì)頭也吸引了許多傳統(tǒng)血管外科醫(yī)師加入到介入治療的隊(duì)伍。

鄒英華教授于90年代初于國(guó)內(nèi)最早開展以頸動(dòng)脈支架術(shù)為代表的缺血性腦血管病診療技術(shù)，并在核心期刊發(fā)表了相關(guān)領(lǐng)域國(guó)內(nèi)第一篇學(xué)術(shù)論文，成為國(guó)內(nèi)缺血性腦血管病介入診療的先驅(qū)者。經(jīng)過十余年的發(fā)展，腦血管病介入技術(shù)已在我科廣泛開展，形成了以缺血性腦血管病診療為特色的腦血管病介入診療中心，目前開展了腦、脊髓血管造影，動(dòng)脈溶栓，頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及血管畸形栓塞術(shù)等一系列腦血管介入技術(shù)。

鄒英華教授作為國(guó)內(nèi)腦血管病介入診療領(lǐng)域的知名專家，還承擔(dān)了北京市疑難腦血管病會(huì)診和衛(wèi)生部腦血管病診療規(guī)范制定等工作。鄒英華教授還在腦血管介入技術(shù)領(lǐng)域進(jìn)行了一系列基礎(chǔ)研究，以缺血性腦血管病診療相關(guān)基礎(chǔ)研究申請(qǐng)并獲得國(guó)家自然科學(xué)基金、北京自然科學(xué)基金、北京大學(xué)交叉學(xué)科基金等資助，進(jìn)行了系列的基礎(chǔ)及臨床研究。

除了在神經(jīng)介入做出的貢獻(xiàn)，在外周血管介入和腫瘤介入方面，鄒英華教授也成績(jī)斐然。在他的帶領(lǐng)下，北大醫(yī)院介入血管外科的發(fā)展取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，在國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域享有較高聲譽(yù)，2013年成為首批國(guó)家衛(wèi)計(jì)委外周血管介入診療培訓(xùn)基地。鄒英華帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈硬化癥等領(lǐng)域已經(jīng)創(chuàng)造了多項(xiàng)國(guó)內(nèi)第一，來北大醫(yī)院治療周圍血管疾病的患者逐年增加。該技術(shù)正成為科室的重要診療特色之一。

沉重淡定好技術(shù)

介入手術(shù)全靠透視下將導(dǎo)管導(dǎo)絲插入靶血管，這是最基本的操作，也是最難的操作，一個(gè)優(yōu)秀的介入醫(yī)師完成復(fù)雜手術(shù)的過程，如同出色的工匠完成最精微的工藝，功夫全在毫厘之間，出不得半點(diǎn)差錯(cuò)。細(xì)細(xì)的導(dǎo)管和導(dǎo)絲，全靠指尖一點(diǎn)點(diǎn)的控制。在鄒英華手里，這股子巧勁被他演繹得出神入化，每個(gè)看過他手術(shù)的人都會(huì)贊嘆他嫻熟的指法。

出血與介入手術(shù)如影隨形，因此，完成介入手術(shù)需要高超的技巧，也需要穩(wěn)定的心理素質(zhì)——鄒英華手術(shù)中的鎮(zhèn)靜和從容令人嘆服。

有一次，凌晨?jī)牲c(diǎn)，一位從高處落下大出血的急診病人請(qǐng)鄒英華處理，患者血壓持續(xù)下降，性命危急。與時(shí)間賽跑的揪心時(shí)刻，鄒英華神態(tài)沉著，在監(jiān)視器下細(xì)細(xì)觀察，找到出血點(diǎn)后，幾個(gè)鋼圈下去，出血便止住了。

鄒英華的這份沉著淡定無形中影響著科室里的每一個(gè)人。工作忙，任務(wù)重，但大家并不慌亂也不嘈雜。時(shí)間久了，便體會(huì)出了這種從容的好處——作為外科大夫，最忌心浮氣躁，只有神清氣定，才能保持清醒，才能做出最完美的手術(shù)。

以身作則好老師

鄒英華每天都是滿滿的日程，超額的工作任務(wù)讓他忙得焦頭爛額，經(jīng)常見他疲憊地瞇著眼睛，啞著嗓子，一刻不閑地工作著。早晨7：30，他已在辦公室里查看當(dāng)日的手術(shù)安排;晚上11：00，辦公室里還有他忙碌的身影;好不容易碰上個(gè)周末，可他也沒有空閑時(shí)間休息、和家人團(tuán)聚，因?yàn)檫€要參加國(guó)內(nèi)外的各種學(xué)術(shù)會(huì)議。

介入血管外科初創(chuàng)時(shí)，鄒英華投入了大量的精力，當(dāng)時(shí)，他走的最晚、住的最近，急診大夫都知道，有緊急情況往往最先通知這個(gè)主任，而他只要人在北京，從來都是隨叫隨到。鄒英華的勤奮深深影響著他的學(xué)生和同事們，時(shí)間久了，上下一致，科室里形成了很好的氛圍。

鄒教授也是一位認(rèn)真負(fù)責(zé)的好老師，他在培養(yǎng)人才的工作上兢兢業(yè)業(yè)。學(xué)生作畢業(yè)課題不順利，他背地里著急，當(dāng)面卻不施加壓力，和顏悅色地詢問進(jìn)度，督促進(jìn)程。他對(duì)學(xué)生說，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在項(xiàng)目中鍛煉，才會(huì)成長(zhǎng)得快。雖然他沒有提太多要求，也沒有列一長(zhǎng)串的書單，可是這并不意味著逍遙自在，因?yàn)樗谌粘５牟榉?、手術(shù)時(shí)，會(huì)不時(shí)向?qū)W生提問，要是不用功，這時(shí)在大家面前就要丟臉了。幾次下來，沒有誰(shuí)敢懈怠，大家都借閱大量專業(yè)書籍，苦苦鉆研，以免抽查時(shí)丟臉。如今，鄒教授已培養(yǎng)博士碩士研究生17人，為介入學(xué)科的傳承和發(fā)展建設(shè)了一支過硬的人才隊(duì)伍。

人物大事記

1987年——與蔣學(xué)祥教授一起在國(guó)內(nèi)率先開展布加綜合征的TIPS通路的可行性研究

1987-1988年——國(guó)內(nèi)最早開展顆粒永久栓塞劑的肝癌栓塞臨床研究

1993年——成為國(guó)內(nèi)最早開展門脈高壓的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)（TIPS）的專家之一

1993年——在國(guó)內(nèi)最早開展了腎動(dòng)脈狹窄的支架成形術(shù)

1993年——國(guó)內(nèi)最早開展經(jīng)皮肝穿肝靜脈支架植入術(shù)治療布加綜合癥

1993-1994——開展經(jīng)皮膽道引流和支架植入術(shù)治療梗阻性黃疸（PTBD）

1994-1995年——開展消化道和氣管狹窄的非血管管腔支架植入術(shù)

1997年——國(guó)內(nèi)最早開展頸動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)（CAS）治療腦缺血性疾病

1999年——國(guó)內(nèi)較早開展腹主動(dòng)脈瘤覆膜大支架的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR）

2000年——開展肝癌等惡性腫瘤的射頻、微波和冷凍等消融治療

2002年——國(guó)內(nèi)最早開展肝癌導(dǎo)管栓塞（TACE）+射頻治療（RFA）的臨床研究

2006年——開展超聲+CT引導(dǎo)下射頻消融技術(shù)

鄒英華，北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，兼任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)專業(yè)委員會(huì)候任主任委員、全國(guó)醫(yī)師定期考核介入醫(yī)學(xué)專業(yè)編輯委員會(huì)副主任委員，擅長(zhǎng)腎動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈狹窄和頸動(dòng)脈狹窄等血管疾病的介入治療以及肝癌、肺癌、腎癌等腫瘤的栓塞和/射頻消融治療。周一下午專家門診，周二下午特需門診。