苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓及護理觀察

孫 燕（山東東營勝利石油菅理局勝北社區(qū)勝采醫(yī)院，山東 東營 257000）

苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓及護理觀察

孫 燕
（山東東營勝利石油菅理局勝北社區(qū)勝采醫(yī)院，山東 東營 257000）

目的 探討苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓療效。方法 選取我院2015年1月～2015年1月收治的原發(fā)性高血壓患者36例為研究對象，采取隨機分成觀察組和對照組，各18例。觀察組采用苯磺酸左旋氨氯地平治療，對照組采用硝苯地平緩釋片治療。結果 觀察組患者血壓下降幅度大于對照組患者，不良反應發(fā)生率低于對照組患者。結論 苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓見效快、安全性高，可將其作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物。

苯磺酸左旋氨氯地平；原發(fā)性高血壓；療效

原發(fā)性高血壓目前在臨床上具有較高的發(fā)病率，同時也是治療難度較大、較為棘手的疾病。原發(fā)性高血壓疾病根除困難，同時該疾病與患者的情緒、精神狀態(tài)有著很大的關系，諸多患者在精神過度緊張、著急等情況下，容易出現(xiàn)復發(fā)，危及到患者的生命安全。此外，原發(fā)性高血壓具有一定的致死率，如果治療不及時，可能誘發(fā)更大的危險。因此，需采取有效、科學的藥物對原發(fā)性高血壓疾病進行科學的控制，在最短的時間內穩(wěn)定患者的病情，同時提高患者的生命質量。據(jù)調查，治療原發(fā)性高血壓疾病的藥物高達20多種，但是，很多治療藥物問世短、療效不確切，且安全性堪憂，因此，需要對治療原發(fā)性高血壓疾病的藥物進行研究，尋找到科學、高效、安全藥，以最快的速度穩(wěn)定患者的血壓。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2015年1月收治的原發(fā)性高血壓患者36例為研究對象，采取隨機分成觀察組和對照組，各18例。觀察組男10例，女8例，年齡49～68歲，平均年齡（57.3±1.1）歲。病程3個月～9年。對照組男7例，女11例，年齡53歲～70歲，平均年齡為（58.1±1.4）歲。病程2個月～12年。

1.2 方法

1.2.1 治療

觀察組采用苯磺酸左旋氨氯地平治療，治療過程如下：口服1次/2.5 mg，2次/d，餐后服用，可根據(jù)患者癥狀變化對苯磺酸左旋氨氯地平用量進行適量增減。對照組采用硝苯地平緩釋片治療，治療過程如下：口服1次/10 mg，2次/d，餐后服用［1］。可根據(jù)患者癥狀變化適量增減，連續(xù)治療4周，治療期間若原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)不適，需立即停藥。此外，每周檢測患者血壓，了解患者血壓變化情況［2］。

1.2.2 護理

（1）監(jiān)測血壓：1～2次/d，如測出血壓過高（收縮壓≥200 mmHg）、過低（舒張壓≤60 mmHg），升降幅度過大（＞40 mmHg），立即告知醫(yī)生。（2）觀察癥狀：如發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高，并伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、面色潮紅、視力模糊、心悸、氣促、失語偏癱等，應立即通知醫(yī)生，同時備好降壓藥物及采取相應的護理措施。（3）使用降壓藥后應定時測量血壓以判斷療效，觀察藥物不良反應，避免急性低血壓反應。

1.3 觀察指標

以周治療為1個階段，對患者的血壓變化下降幅度進行觀察，下降幅度越大，說明治療效果越佳；對兩組患者治療的安全性進行觀察，統(tǒng)計患者治療期間出現(xiàn)的不良反應情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件學對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用t檢驗，計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果（見表1、2）

表1 兩組患者血壓下降幅度對比（±s，mmHg）

表1 兩組患者血壓下降幅度對比（±s，mmHg）

組別　n　　第一周　　第二周　　第三周　　第四周觀察組　18　4.53±1.35　8.45±1.24　13.28±1.1415.38±1.43對照組　18　3.28±1.21　5.32±1.04　9.31±1.03　12.43±1.35 t 2.43491 P 0.035

表2 兩組患者不良反應發(fā)生率對比 ［n（%）］

3 討 論

原發(fā)性高血壓具有發(fā)病急、進展快、危害大的特點，部分患者在發(fā)病時由于治療不及時而失去生命，對患者造成巨大的傷害。此外，原發(fā)性高血壓較為頑固，根治困難，需長期采用科學的藥物進行血壓控制，以提高患者的生活質量［3］。隨著我國醫(yī)藥市場的發(fā)展，治療原發(fā)性高血壓的藥物越來越多，且還有很多進口藥，在給患者帶來治療福音的同時，也存在著諸多的安全隱患，像，部分藥物應用于臨床時間較短，安全性有待考證，部分藥物見效快，但是缺乏長效機制，患者復發(fā)率高等，因此，在選擇治療原發(fā)性高血壓疾病的藥物方面，應采取科學、謹慎的原則，采取高效藥、安全藥快速的控制患者的血壓，同時確保高血壓患者的治療安全。

根據(jù)多年的臨床治療經驗發(fā)現(xiàn)，采用苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的療效較為突出，安全性較高，對患者生活質量的提高具有積極的促進作用。為了對該藥物的治療藥效進行驗證，同時尋找治療原發(fā)性高血壓的高效藥，在本次的研究中，對觀察組患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治療，同時與硝苯地平緩釋片治療的效果進行了對比，從結果上看，在四周的治療中，觀察組患者血壓下降幅度明顯大于對照組患者，且觀察組患者治療的安全性更高，對患者具有積極的促進作用。藥物一般從小劑量開始，可聯(lián)合用藥，以增強療效，減少不良反應。用藥后注意護理。養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食清淡少鹽，避免辛辣刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，避免情緒激動，戒煙酒，適當鍛煉，多多休息。應多吃高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽的食物?？喙?、洋蔥、芹菜、玉米、海帶、黑木耳等等都有降壓的效果。

苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的機制在于抑制鈣離子的流入，并引起血管擴張，從而實現(xiàn)了降壓的效果，該藥物治療原發(fā)性高血壓療效顯著，具有臨床推廣的價值。

［1］ 高淑華，羅晉武，趙一錦.苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓40例［J］.中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2011，03（04）：164-165.

［2］ 王智武，熊 健，李 韌.苯磺酸氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓148例分析［J］.當代醫(yī)學，2010，06（16）：110-111.

［3］ 袁 慧，王瑞琳，汪 志，鄧守仕，邱永紅.原發(fā)性高血壓287例治療現(xiàn)狀調查分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，02（11）：153-154.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2015.034.028.02