心理護(hù)理對接受下肢血管介入治療患者焦慮情緒的影響分析

李粉美

【摘要】目的：探討下肢血管介入時(shí)心理護(hù)理對焦慮情緒的影響作用。方法：將2014年1月至2014年12月間接受下肢血管介入治療的66例患者作為觀察對象，隨機(jī)將患者分為圍術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組及圍術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)加用心理護(hù)理的心理組，每組33例。對兩組接受護(hù)理干預(yù)后的焦慮情緒變化情況。結(jié)果：常規(guī)組及心理組術(shù)前漢密爾頓焦慮評分（HAMA評分）經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而術(shù)后兩組間HAMA評分均明顯下降，但以心理組改善更為明顯（P<0.05）。結(jié)論：在接受下肢血管介入的圍術(shù)期，將心理護(hù)理應(yīng)用于其中，可有效的改善患者的焦慮情緒。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；下肢血管介入；焦慮情緒

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0456-02

下肢介入治療為目前臨床常用的微創(chuàng)手術(shù)方法，其在包括糖尿病下肢血管病變及下肢動(dòng)脈栓塞病變等多種下肢血管疾病中均有著較為理想的治療效果[1-2]。目前臨床研究顯示，在接受下肢介入治療的患者極易產(chǎn)生焦慮情緒，對手術(shù)治療效果可產(chǎn)生一定的影響[3]。故此我院在今年來接受下肢介入治療的患者的圍術(shù)期將心理護(hù)理應(yīng)用于其中，以期有效的緩解患者的焦慮情緒，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月至2014年12月間于我院接受下肢血管介入治療的66例患者作為觀察對象，所有患者均需符合接受下肢血管介入治療標(biāo)準(zhǔn)?；颊哂诤炇鹬橥鈺螅S機(jī)分為兩組，每組33例。常規(guī)組圍術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理及心理組圍術(shù)期在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)加用心理護(hù)理。常規(guī)組，男18例，女15例；年齡28-65歲，平均（46.78±10.36）歲；其中糖尿病下肢血管病變者13例，下肢動(dòng)脈栓塞者13例，其他疾病者7例。心理組，男20例，女13例；年齡30-66歲，平均（46.83±10.55）歲；其中糖尿病下肢血管病變者15例，下肢動(dòng)脈栓塞者12例，其他疾病者6例。兩組性別、年齡及疾病類型資料進(jìn)行分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.3.1 對照組

患者入組后圍術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括入院時(shí)健康宣教及生命體征檢測，術(shù)前予碘過敏試驗(yàn)，術(shù)中配合術(shù)者進(jìn)行手術(shù)操作，術(shù)后進(jìn)行傷口加壓包扎、下肢保暖、防止下肢損傷，并給予適當(dāng)?shù)南轮憻挕?/p>

1.3.2 觀察組

患者入組后圍術(shù)期在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予心理護(hù)理，其中常規(guī)護(hù)理內(nèi)容與對照組相同?；颊哂谌虢M后，護(hù)士需對患者的病情進(jìn)行充分的了解，并對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評價(jià)，總結(jié)出患者所出現(xiàn)的焦慮情況。根據(jù)患者的焦慮情況，對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。同時(shí)術(shù)中，根據(jù)患者所表現(xiàn)出的情況，護(hù)士隨時(shí)給予患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，

1.3 觀察指標(biāo)

于患者入組時(shí)及手術(shù)結(jié)束30min后，分別對患者進(jìn)行焦慮情況評價(jià)，評價(jià)指標(biāo)應(yīng)用漢密爾頓焦慮量表（HAMA），對比兩組術(shù)前及手術(shù)結(jié)束30min后HAMA評分變化情況。HAMA量表中包括14個(gè)項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)0-56分，以分?jǐn)?shù)越高表示焦慮癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS 17.0軟件進(jìn)行，本研究中HAMA評分為計(jì)量數(shù)據(jù)，應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式描述，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法選用t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果中，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組及心理組術(shù)前漢密爾頓焦慮評分（HAMA評分）經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而術(shù)后兩組間HAMA評分均明顯下降，但以心理組改善更為明顯（P<0.05）。

表1 手術(shù)前后HAMA評分變化情況分析

分組 術(shù)前 術(shù)后 t P對照組（n=33） 26.72±9.21 20.12±8.31 3.056 0.002*觀察組（n=33） 27.03±8.18 16.62±7.28 5.461 0.000*t -0.144 1.819 P 0.442 0.037*與同組術(shù)前比較，△P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；

與對照組比較，*P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

心理護(hù)理為近年來在臨床護(hù)理過程中應(yīng)用較為廣泛的護(hù)理方案，其可通過對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，通過總結(jié)出心理負(fù)面情緒，以總結(jié)出有效的心理護(hù)理方案，在臨床護(hù)理過程心理護(hù)理均有著較為理想的應(yīng)用效果[4-5]。故我院將心理護(hù)理應(yīng)用于接受下肢介入治療的患者的臨床護(hù)理中，結(jié)果顯示：雖然在接受下肢介入手術(shù)治療前，常規(guī)組及心理組兩組間的HAMA評分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而術(shù)后兩組間HAMA評分均明顯下降，但以在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)加用心理護(hù)理的心理組，其改善程度更為明顯（P<0.05）?？梢娫趪g(shù)期加用心理護(hù)理后，患者術(shù)后的焦慮情緒可得到顯著的改善。在心理組中所應(yīng)用的心理護(hù)理，其可在患者入組時(shí)，根據(jù)患者對疾病及介入治療所產(chǎn)生的焦慮情緒進(jìn)行有效的評估，并根據(jù)患者焦慮情況制定出有效的心理疏導(dǎo)方案，通過有效的心理疏導(dǎo)方案，降低患者對于疾病及介入治療所產(chǎn)生的焦慮情緒。

綜上所述：在接受下肢血管介入的圍術(shù)期，將心理護(hù)理應(yīng)用于其中，可有效的改善患者的焦慮情緒。

參考文獻(xiàn)

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