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      優(yōu)質(zhì)護理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響研究

      2015-10-21 20:03:36郭淑慧
      醫(yī)學美學美容·中旬刊 2015年1期
      關(guān)鍵詞:腎病綜合征生活質(zhì)量

      郭淑慧

      【摘要】目的:探討及觀察優(yōu)質(zhì)護理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響程度。方法:選取2012年1月~2014年1月本院收治的64例腎病綜合征患兒為研究對象,將其隨機分為對照組(常規(guī)腎病綜合征護理組)32例和觀察組(優(yōu)質(zhì)護理理念組)32例,然后將兩組患兒及其家長分別于干預(yù)前和干預(yù)后4周及8周時采用SF-12量表進行生活質(zhì)量的評估。結(jié)果:觀察組中的患兒及家長干預(yù)后4周及8周時的SF-12量表評分均好于對照組患兒及家長,且均好于干預(yù)前的評估結(jié)果,P均<0.05,均有顯著性差異。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響較大,臨床應(yīng)用價值較高。

      【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理理念;腎病綜合征;患兒及其家長;生活質(zhì)量

      【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2015)01-0344-01

      腎病綜合征的臨床發(fā)病率較高,其中小兒患者的比例較高,而這對患兒及其家長的生存狀態(tài)均造成極大的不良影響,而生活質(zhì)量較差的狀態(tài)對于患兒的疾病治療及預(yù)后均十分不利,同時患兒與家長的生活質(zhì)量又相互影響,因此對于患兒及家長生活質(zhì)量的改善均是臨床護理的重點方面[1]。而不同的護理模式對患兒及家長的影響方面及影響程度均存在一定的差異,故在選取護理模式方面應(yīng)引起重視。本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響進行研究,現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

      1資料與方法

      1.1臨床資料

      選取2012年1月~2014年1月本院收治的64例腎病綜合征患兒為研究對象,將其隨機分為對照組(常規(guī)腎病綜合征護理組)32例和觀察組(優(yōu)質(zhì)護理理念組)32例。對照組的32例患兒中,男21例,女11例,年齡3.0~13.5歲,平均年齡(8.7±1.3)歲,病程1.0~65.0個月,平均病程(11.3±1.9)個月,家長文化程度:初中10例,中專10例,高中6例,大專和以上6例。觀察組的32例患兒中,男20例,女12例,年齡3.0~13.7歲,平均年齡(8.8±1.2)歲,病程1.0~64.0個月,平均病程(11.4±1.8)個月,家長文化程度:初中10例,中專10例,高中7例,大專和以上5例。兩組患兒的年齡、性別、病程及患兒家長的文化程度之間均無顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

      1.2方法

      對照組的患兒遵照常規(guī)的腎病綜合征護理方法進行干預(yù),主要為對家長進行飲食及其他注意事項、知識的健康教育,另外對患兒的癥狀體征及用藥情況進行針對性護理,同時積極告知患兒家長相關(guān)的護理知識與內(nèi)容,并對其進行詳細的指導(dǎo),另外,針對患兒的性格特點與其進行積極溝通,且對患兒家長進行積極的心理疏導(dǎo)。觀察組則以優(yōu)質(zhì)護理理念為指導(dǎo)對患兒及其家長進行護理干預(yù),即對常規(guī)的護理步驟進行優(yōu)化處理,將每個護理步驟均以高質(zhì)量、高效率及低耗的理念為指導(dǎo)進行細節(jié)方面的處理,同時充分考慮及評估患兒及家長的需求,在制定護理措施的過程中將其需求進行對應(yīng)護理措施的滿足,同時對患兒家長進行積極的指導(dǎo),使其配合護理治療,并建立良好的護患關(guān)系,在護理的過程中積極與患者家屬溝通,積極了解及密切觀察患兒的疾病情況及其他基礎(chǔ)情況,然后制定針對性的護理措施,并與家長協(xié)同進行實施,并且在實施的過程中不斷改進每項護理細節(jié)。然后將兩組患兒及其家長分別于干預(yù)前和干預(yù)后4周及8周時采用SF-12量表進行生活質(zhì)量的評估。

      1.3評價標準

      SF-12量表為經(jīng)證實在我國臨床患兒及成人中均具有較高信度效度的量表,本量表中共包括12個評估問題,涉及對生理功能、生理職能、社會功能、心理健康、活力、疼痛、情緒狀態(tài)及總體健康,每個方面均以分值越高表示生活質(zhì)量越高[2]。

      1.4統(tǒng)計學處理

      本研究中的數(shù)據(jù)處理軟件包為SPSS15.0,計量資料包括年齡、病程、SF-12量表評分,進行t檢驗處理,而男女比例及家長文化程度構(gòu)成則為計數(shù)資料,進行卡方檢驗處理,P<0.05表示有顯著性差異。

      2結(jié)果

      2.1兩組患兒干預(yù)前后的SF-12量表評分比較

      3討論

      腎病綜合征患兒的生存狀態(tài)受疾病的影響處于相對較差的狀態(tài),而患兒家長也受之影響,生活質(zhì)量評分相對較差,而患兒與家長這種生活質(zhì)量相對較差的狀態(tài)又互相影響,最終影響到患兒整體治療護理的順利進行[3]。另外,臨床中近年來對各類患者生活質(zhì)量重視程度均不斷提升,因此在對各類患者進行護理的過程中均十分重視其對患者生活質(zhì)量的干預(yù)程度,而此方面也是評估護理模式可取程度的重要指標[4]。優(yōu)質(zhì)護理理念是在臨床各個科室中應(yīng)用率均較高的一類護理模式,其是隨著臨床對以人為中心的護理要求的指導(dǎo)下而發(fā)展起來的護理模式,其更為重視對患者實行高質(zhì)量、高效率及低耗的護理干預(yù),從而達到全面提升護理干預(yù)質(zhì)量的目的[5],但是對于此類護理模式對腎病綜合征患兒生活質(zhì)量的影響研究相對不足,尤其是對患兒家長生活質(zhì)量的影響研究十分少見,因此對此方面的干預(yù)效果的研究極為必要[6]。

      本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響程度進行觀察研究,并與常規(guī)腎病綜合征護理模式進行比較,結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)護理理念指導(dǎo)下的護理干預(yù)措施更為有效地提升了患兒及其家長的生活質(zhì)量,說明其對患兒及其家長的綜合生存狀態(tài)包括疾病、基礎(chǔ)生活及心理等多方面均發(fā)揮著積極的影響因素,而這全面地肯定了本護理模式的可取性。分析原因,我們認為與優(yōu)質(zhì)護理理念實施的過程中充分重視了患兒家長對患兒的影響程度有關(guān),其從多方面包括患兒家長方面對患兒進行生活質(zhì)量影響因素的改善,因此干預(yù)不僅僅更為細致,也更為全面,效果即相對更好。綜上所述,我們認為優(yōu)質(zhì)護理理念對腎病綜合征患兒及其家長生活質(zhì)量的影響較大,臨床應(yīng)用價值較高。

      參考文獻

      [1]盧燕芳.護理關(guān)懷對腎病綜合征患兒家長心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(2):399-401.

      [2]王卓,盧言慧,張磊,等.腎病綜合征患兒的生活質(zhì)量與其家庭因素的相關(guān)性分析[J].解放軍醫(yī)學院學報,2014,35(2):153-156.

      [3]李石紅,譚梅,何偉金,等.腎病綜合征患兒家屬的焦慮、抑郁和睡眠質(zhì)量的調(diào)查與分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013,34(13):2014-2015.

      [4]GipsonDS,SelewskiDT,MassengillSF,etal.GainingthePROMISperspectivefromchildrenwithnephroticsyndrome:aMidwestpediatricnephrologyconsortiumstudy[J].HealthQualLifeOutcomes,2013,4(11):30.

      [5]曹朝暉.心理干預(yù)對腎病綜合征患兒療效及生活質(zhì)量的調(diào)查研究[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(16):259-260.

      [6]WebbNJ,F(xiàn)rewE,BrettellEA,etal.Shortcoursedailyprednisolonetherapyduringanupperrespiratorytractinfectioninchildrenwithrelapsingsteroid-sensitivenephroticsyndrome(PREDNOS2):protocolforarandomisedcontrolledtrial[J].Trials,2014,15(1):147.

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