霧化吸入莫西沙星治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床療效觀察

宋玉法

【摘 要】目的：觀察霧化吸入莫西沙星治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床療效。方法：選取2013年4月-2014年5月我院收治的106例慢阻肺合并呼吸衰竭患者按照數(shù)字法分為對照組（n=53，給予常規(guī)方法治療）和治療組（n=53，給予霧化吸入莫西沙星治療），對2組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：治療組總有效率96.2%（51/53）明顯高于對照組79.2%（42/53），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療組肺功能改善情況顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：霧化吸入莫西沙星治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床療效理想，可顯著改善患者肺功能，值得臨床使用推廣。

【關(guān)鍵詞】莫西沙星；慢阻肺；霧化吸入；呼吸衰竭

慢阻肺是臨床屬于臨床發(fā)病率較高的疾病種類，患者發(fā)病之后會因缺氧導(dǎo)致呼吸衰竭等不良反應(yīng)情況，若不及時采取治療，將會威脅患者生命安全[1]。為觀察霧化吸入莫西沙星治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床療效。本文選取我院收治的106例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作為研究對象，現(xiàn)進(jìn)行如下總結(jié)報道：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月-2014年5月我院收治的106例慢阻肺合并呼吸衰竭患者按照數(shù)字法分為對照組（n=53，給予常規(guī)方法治療）和治療組（n=53），其中男75例，女31例，患者年齡35-70歲，將兩組患者性別、年齡等基本資料進(jìn)行比較，差異比較均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)方法治療，即給予患者支氣管擴(kuò)張治療、氧療等。

治療組給予霧化吸入莫西沙星（國藥準(zhǔn)字J20090132，拜耳醫(yī)藥保健有限公司）治療，2mg/次，2次/d。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

痊愈：治療后，所有臨床癥狀完全消失，恢復(fù)正常工作、生活，肺功能測定結(jié)果顯示正常。

有效：治療后，臨床癥狀有所緩解，基本恢復(fù)獨立生活能力，肺功能基本恢復(fù)正常。

無效：臨床癥狀未見緩解，肺功能未恢復(fù)，甚至病情持續(xù)加重。

總有效率=痊愈+有效與總例數(shù)的比值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料用百分率代表，行卡方檢驗，計量資料用（ ）代表，行t檢驗，若P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療組總有效率96.2%（51/53）明顯高于對照組79.2%（42/53），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療組肺功能改善情況顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

慢阻肺是臨床呼吸系統(tǒng)的常見病，發(fā)病率較高，其致死率一直以來未見下降，且近年來呈現(xiàn)明顯上升趨勢，嚴(yán)重威脅患者生命安全和身心健康，也為家庭和社會帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力[3]。慢阻肺好發(fā)于老年人，病程多呈現(xiàn)進(jìn)展性變化，逆轉(zhuǎn)率不高。因慢阻肺病程較長，在加上患者多年老體衰者，呼吸肌進(jìn)入疲勞狀態(tài)，發(fā)生肺部感染之后，容易導(dǎo)致病情持續(xù)嚴(yán)重化，炎性作用會增加滲出物，痰液排出不暢堵塞在支氣管腔內(nèi)，從而導(dǎo)致氧分壓不斷減少，肺泡通氣量受到限制，同時合并換氣功能障礙，最終導(dǎo)致呼吸衰竭情況。若不及時采取針對性治療，將會給患者生命安全造成嚴(yán)重威脅[4]。

針對慢阻肺合并呼吸衰竭患者，為顯著改善臨床癥狀，避免病情持續(xù)發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率，臨床主要采用藥物治療方法和非藥物治療方法進(jìn)行治療，以緩解肺功能下降對患者造成的傷害。但常規(guī)的支氣管擴(kuò)張劑等治療方案，雖然能在一定程度上緩解患者的臨床癥狀，但無法阻止病情繼續(xù)發(fā)展。另外一方面，臨床濫用抗生素的情況比較嚴(yán)重，致使患者體內(nèi)產(chǎn)生大量耐藥菌株，若其病情持續(xù)發(fā)展，反復(fù)發(fā)作不僅病情無法得到有效控制，還會影響臨床治療效果。因此，尋找一種新型治療方法是目前臨床方面重點研究的課題。

莫西沙星是一種廣譜抗菌藥物，屬于第四代喹諾酮類，為人工合成的新型合成抗菌藥。此類藥物在體外可抑制格蘭陰性菌、革蘭陽性菌、厭氧菌等菌類發(fā)展，同時針對非典型微生物還具有廣譜抗菌活性，再加上其不易產(chǎn)生耐藥性，半衰期比較持久，患者接受治療過程中，不會出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，所以對慢阻肺合并呼吸衰竭具有良好的臨床治療效果。莫西沙星在顯著提高臨床治療效果的同時，與其他藥物相比，其具有一定的經(jīng)濟(jì)性，可為患者節(jié)省治療成本，在各種基層醫(yī)院可廣泛推廣使用[5]。

本組研究結(jié)果顯示，治療組總有效率96.2%（51/53）明顯高于對照組79.2%（42/53），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療組肺功能改善情況顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見霧化吸入莫西沙星治療慢阻肺合并呼吸衰竭的臨床療效理想，可顯著改善患者肺功能，值得臨床使用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馮春波.慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星霧化吸入治療的療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2015，24（1）：53-54.

[2]許維璽.通過霧化吸入莫西沙星治療慢阻肺合并呼吸衰竭的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，19（14）：263-263.

[3]郭金倉.莫西沙星霧化吸入治療慢阻肺合并呼吸衰竭患者的療效觀察[J].醫(yī)藥與保健，2014，22（1）：66-67.

[4]霍江.霧化吸入與口服治療硅沉著病合并呼吸衰竭的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（16）：255-256.

[5]孫澤軍.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭臨床治療分析[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（8）：218-218.