膽石癥患者護理中全面護理模式的臨床效果

楊 華

【摘 要】目的 探究全面護理模式在膽石癥患者中的應用效果。方法 選取2012年3月-2015年6月100例膽石癥患者，隨機將其分為2組，對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予全面護理模式，對比2組膽石癥患者護理的效果。結果 實驗組膽石癥患者的手術時間、術中出血量、住院時間與對照組相比，存在較明顯的差異（P<0.05）。結論 給予膽石癥患者全面護理模式，可以有效提高患者治療的效果，縮短患者治療的時間，利于膽石癥患者的健康恢復。

【關鍵詞】膽石癥；全面護理模式；護理效果

膽石癥是臨床常見疾病之一，女性患者多于男性患者[1]，膽石癥對患者的健康造成了嚴重的影響，因此給予患者有效的治療以及護理具有十分重要的意義。本文主要對50例膽石癥患者實施全面護理模式的效果作分析，詳情如下文：

1資料與方法

1.1 基本資料

選取100例膽石癥患者（2012年3月-2015年6月），這100例膽石癥患者均經(jīng)相關檢查確診，且無精神疾病以及智力障礙史。隨機將患者分為2組，實驗組（50例）和對照組（50例）。

實驗組年齡在33歲-71歲之間，平均年齡為（46.58±12.56）歲，病程在1個月-11年之間，平均病程為（3.33±0.36）年，男女比例為22/28。

對照組年齡在32歲-72歲之間，平均年齡為（46.62±12.71）歲，病程在2個月-11年之間，平均病程為（3.41±0.35）年，男女比例為21/29。

經(jīng)比較，2組膽石癥患者的基本資料（年齡、病程、性別等）并不存在明顯的差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

2組膽石癥患者均接受相同的治療，如：維持水電解質(zhì)平衡、防止應激性潰瘍、抑酸、抗生素等。

對照組50例膽石癥患者接受常規(guī)的護理，即遵醫(yī)用藥、生命體征監(jiān)測、健康教育等。

實驗組50例膽石癥患者接受全面護理模式，即：

1.2.1 術前護理

術前嚴格給予患者三大常規(guī)、心電圖、胸透等檢查，與患者交流，了解患者的具體病情，并給予患者相應的健康講解，使得患者治療的依從性得以提高。與患者積極的交流可以了解患者的具體心理情況，護理人員可給予患者針對性的心理疏導，以此消除患者的恐懼、焦慮等心理。根據(jù)膽石癥患者的具體健康情況，為患者制定合理的飲食方案，鼓勵患者多食用高蛋白質(zhì)以及高熱量的食物，這樣利于患者機體免疫功能的提高，同時告知患者避免食用易產(chǎn)氣的食物，術前8小時禁食。

1.2.2 術中護理

患者在接受治療過程中，護理人員應嚴格密切監(jiān)測患者的生命體征、配合醫(yī)生的治療工作，同時可給予患者適當?shù)陌矒?，使其可以保持積極的狀態(tài)接受治療。

1.2.3 術后護理

患者在術后未清醒時，幫助患者取平臥位，并給予患者常規(guī)的吸氧治療?；颊咴谇逍阎?，護理人員幫助患者取半仰臥位，并指導患者咳痰、深呼吸、翻身等。安排患者盡早進行肢體活動，以此促進患者的健康恢復。同時，護理人員應密切關注患者呼吸的頻率以及深度等生命體征，避免患者出現(xiàn)術后出血以及休克的情況。若患者同時伴有糖尿病或高血壓的情況，應增加對患者血糖、血壓的監(jiān)測。根據(jù)患者的治療情況，合理安排患者進行飲食，在患者術后一天后，指導患者食用流質(zhì)食物，且在術后1周內(nèi)禁止食用產(chǎn)氣食物，鼓勵患者食用高蛋白質(zhì)、高熱量以及低脂肪的食物。加強并發(fā)癥的預防工作，如穿刺孔出血、術后切口疼痛、腹腔內(nèi)出血、惡心、嘔吐等，若患者在術后用藥過程中出現(xiàn)不良反應，應立即停止用藥。

1.3 觀察指標

對2組膽石癥患者經(jīng)不同護理的效果進行比較分析，主要包括患者的手術時間、術中出血量、住院時間等[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本文研究數(shù)據(jù)均嚴格錄入SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗。P<0.05時，統(tǒng)計學具有意義。

2結果

實驗組膽石癥患者接受全面護理模式，其手術時間、住院時間明顯少于常規(guī)護理的對照組（P<0.05），且實驗組術中出血量明顯少于對照組（P<0.05），詳情如表1所示：

表1 兩組膽石癥患者的護理情況對比（ ）

組別 例數(shù)（n） 手術時間（分鐘） 術中出血量（毫升） 住院時間（天）

實驗組 50 40.23±5.41* 35.46±3.39* 6.56±1.06*

對照組 50 59.53±5.20 59.20±8.52 9.63±1.91

注：與對照組相比，*P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

膽石癥是臨床較為常見的疾病，患者的主要臨床表現(xiàn)為右上腹疼痛[3]，這對患者的正常生活造成了不良的影響，因此，給予膽石癥患者有效的治療和護理十分必要。膽石癥的病理較為復雜，在患者接受手術治療的過程中，聯(lián)合有效的護理干預對提高患者治療的效果以及改善其預后有著重要的意義。

膽石癥患者在接受手術治療的整個過程中，較易出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，同時患者因手術治療會產(chǎn)生恐懼、緊張等不良的心理，導致其治療的依從性降低，從而導致手術治療以及護理服務的質(zhì)量下降。

全面護理模式是指在患者治療的過程中，給予患者每個階段相應的護理。術前給予患者心理干預以及健康教育，可以有效降低患者的不良情緒、增加患者對疾病以及治療的認識，從而使得患者可以積極接受手術治療，增加手術治療的配合程度，這樣可縮短手術治療的時間、減少術中出血量。術中給予患者有效的護理，可以促進手術的順利進行。術后給予患者飲食、功能鍛煉、并發(fā)癥等護理，利于減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者健康的恢復[4]。

本文研究結果顯示，接受全面護理模式的實驗組膽石癥患者，其手術時間、術中出血量以及住院時間明顯少于常規(guī)護理的對照組（P<0.05）。

綜上所述，膽石癥患者接受全面護理模式，可以有效緩解患者的不良心理，提高患者治療的依從性，從而減少患者術中出血量，縮短治療時間，對膽石癥患者健康的恢復以及生活治療的改善十分有益，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]李哲.關于膽石癥的形成及護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2013，15（1）：301.

[2]花曉莉.膽石癥術后護理臨床分析[J].國際護理學雜志，2012，31（12）：2257-2258.

[3]秦敏.ERCP術治療老年膽石癥的圍手術期護理[J].中國處方藥，2014，13（5）：138-139.

[4]郭海燕.老年急性膽囊炎膽石癥患者的護理體會[J].中國急救醫(yī)學，2015，35（z1）：101-102.