分析心血管介入治療手術(shù)的觀察與護(hù)理效果

趙麗華

【摘要】目的 研究分析心血管介入治療手術(shù)的觀察以及相應(yīng)的護(hù)理效果。方法 于2011年10月～2013年10月本院收治的58例心血管疾病患者。對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的血管介入治療，對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)化的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，在一定時(shí)期的治療之后，分析評(píng)價(jià)患者的手術(shù)效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 在患者接受相應(yīng)的治療之后，6例患者出現(xiàn)血壓降低情況，經(jīng)過(guò)處理血壓情況恢復(fù)。有2例患者出現(xiàn)穿刺部位腫脹情況，有3例患者出現(xiàn)明顯的輕度睡眠障礙情況，在接受相應(yīng)的治療之后，患者的情況得到了有效的緩解。結(jié)論 護(hù)理人員對(duì)心血管介入治療患者進(jìn)行相應(yīng)的系統(tǒng)護(hù)理之后，患者的手術(shù)成功率明顯提高，有效的防止并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】心血管；介入治療；觀察；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療技術(shù)得到了進(jìn)一步的發(fā)展。在我國(guó)心血管介入手術(shù)治療也得到了較為廣泛的使用。本院的心血管介入治療主要有射頻消融術(shù)、安置永久起搏器、冠脈造影以及支架植入術(shù)等。心血管疾病介入性診治主要有以下幾個(gè)方面的特征，首先是創(chuàng)傷較小，其次是效果明顯，最后是恢復(fù)速度較快。不僅可以有效延長(zhǎng)患者的生命，還能夠有效提升患者的生活水平以及生活質(zhì)量。在醫(yī)學(xué)上，介入治療是微創(chuàng)治療技術(shù)的一種，其治療中會(huì)出現(xiàn)不可避免的并發(fā)癥，所以，我們需要從基本上去分析介入手術(shù)后的患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，不僅如此還要有效的采取相應(yīng)的措施，借此有效的避免以及預(yù)防并發(fā)癥，緩解患者的痛苦程度。選取本院2011年10月～2013年10月本院收治的58例心血管介入治療患者，進(jìn)行回顧性分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月～2013年10月本院收治的58例心血管疾病患者，回顧性分析患者的療效。其中有男42例，女16例，年齡19～83歲，平均年齡（30.12±1.22）歲。其中有冠脈造影20例、支架植入術(shù)15例、射頻消融術(shù)治療室上性心動(dòng)過(guò)速20例以及安置永久起搏器3例。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

1.2.1 手術(shù)之前的心理護(hù)理干預(yù)

一般來(lái)說(shuō)，患者會(huì)在接受介入治療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)懼怕、痛苦以及緊張。因此護(hù)理人員要及時(shí)準(zhǔn)確的掌握患者的心理態(tài)度，與此同時(shí)還要根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)以及護(hù)理干預(yù)，這對(duì)介入治療的整個(gè)過(guò)程會(huì)產(chǎn)生一定的影響。在患者接受手術(shù)的前一天，主管護(hù)士要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，也就是說(shuō)要向患者詳細(xì)解釋手術(shù)的具體經(jīng)過(guò)，詳細(xì)的解釋麻醉方法以及手術(shù)所花費(fèi)的時(shí)間。然后讓患者做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，取得很好的手術(shù)成功率[1]。護(hù)理人員需要幫助患者消除其心理恐懼，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 手術(shù)之后的心理護(hù)理干預(yù)

在手術(shù)完成之后，患者返回病房，接受24 h的常規(guī)心電監(jiān)護(hù)。護(hù)理人員需要密切的關(guān)注患者的血壓、心率以及心律水平，做好全部生命體征的檢測(cè)以及記錄。做好穿刺部位壓迫止血工作，與此同時(shí)還要時(shí)刻囑咐患者患肢制動(dòng)24 h，還要密切關(guān)注患者肢體的遠(yuǎn)端供血情況，與此同時(shí)還要關(guān)注雙下肢皮膚顏色和溫度以及雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

1.2.3 可能出現(xiàn)并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)

在手術(shù)完成之后，主管護(hù)士需要有效的關(guān)注患者的脈搏情況、血壓情況以及體溫情況等。倘若患者的血壓不超過(guò)90/60 mmHg，或者是患者出現(xiàn)明顯的大汗、惡心以及嘔吐就需要及時(shí)的將情況報(bào)告給醫(yī)生，或者是遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)的處理干預(yù)。如果患者在手術(shù)之后出現(xiàn)明顯的低血壓，就需要注意患者是否存在穿刺部位出血情況，如果患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)出血就需要將情況報(bào)告給醫(yī)生，及時(shí)正確的調(diào)整凝藥劑量。在手術(shù)完成之后需要嚴(yán)格關(guān)注造影劑排泄情況。

2 結(jié) 果

在治療之后6例患者出現(xiàn)明顯的血壓降低情況，要根據(jù)實(shí)際情況選擇處理措施，經(jīng)過(guò)處理血壓得到有效的恢復(fù)。與此同時(shí)有2例患者出現(xiàn)穿刺部位腫脹，還有3例患者出現(xiàn)輕度血管迷走，護(hù)理人員及時(shí)的發(fā)現(xiàn)之后經(jīng)過(guò)阿托品治療之后其癥狀明顯的緩解。還有3例患者出現(xiàn)明顯的輕度睡眠障礙，還有2例患者出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠障礙。

3 討 論

本文選取本院2011年10月～2013年10月收治的58例接受介入治療心血管疾病患者進(jìn)行研究，借此分析心血管介入治療手術(shù)的觀察以及相應(yīng)的護(hù)理效果。結(jié)果研究分析得知，患者接受相應(yīng)的治療后，出現(xiàn)血壓降低情況的有6例，經(jīng)過(guò)處理恢復(fù)血壓情況。出現(xiàn)穿刺部位腫脹的有2例，出現(xiàn)明顯的輕度睡眠障礙情況的有3例，處理之后取得了有效的緩解。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，心血管介入治療方法愈加的豐富以及精確，想要有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及提升手術(shù)的成功率。在患者接受介入治療之前需要做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，在手術(shù)過(guò)程中還要仔細(xì)的觀察，進(jìn)一步提升患者的操作技巧[2]。護(hù)理人員對(duì)心血管患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是非常重要的，會(huì)直接影響手術(shù)的順利完成，因此，護(hù)理人員需要盡職盡責(zé)，做好自己的工作，有效的提升手術(shù)的成功率，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 董桐俊，周繼新，王海英，等.心血管疾病介入治療260例的心理護(hù)理[J]，中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010，10（32）：937-934.

[2] 曾 偉，辛 杰，王 風(fēng)，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管介入術(shù)后病人睡眠障礙的影響[J]，泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，12（7）：977-979.