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    心內(nèi)科護理存在的安全問題與對策(2)

    2015-07-27 04:46:19馮菁
    關(guān)鍵詞:護理安全心內(nèi)科問題分析

    馮菁

    【摘要】目的 分析心內(nèi)科護理存在的安全問題,并提出具體的解決對策。方法 分析我院心內(nèi)科43名護理人員的一般資料,采用問卷調(diào)查的方法統(tǒng)計心內(nèi)科護理存在的安全問題。結(jié)果 護理人員護理安全質(zhì)量評分,最高分98分,最低分51分,平均得分83.8分;10個大項中以管理因素得分最低,平均3.3分;其次為環(huán)境管理平均得分4.6分;藥品管理平均得分5.9分,排名倒數(shù)第三。結(jié)論 心內(nèi)科護理安全管理要將科室管理、環(huán)境管理、藥物護理管理及患者的健康教育作為重點,以提高心內(nèi)科護理的安全性。

    【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;護理安全;問題分析

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

    心內(nèi)科疾病是對人們身體健康產(chǎn)生嚴重影響的重要疾病,其存在較多的潛在危險性,護理過程中加強安全管理,降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率、減少醫(yī)護糾紛,是每個醫(yī)護人員的重要職責[1]。本文分析我科在日常護理工作中存在的安全問題,并提出針對性對策?,F(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    我科共43名護理人員,其學(xué)歷情況如下:中專11名,大專28名,本科4名;職稱情況如下:初級職稱37名,中級職稱4名,高級職稱2名。

    1.2 方法

    采用問卷調(diào)查法對護理安全問題進行調(diào)查,調(diào)查表共計藥物護理、管理因素、環(huán)境管理、危重患者管理、物品管理、護理人員專業(yè)素質(zhì)、患者素質(zhì)、物品配置、病理因素及其它因素等10個大項,每個大項10小項,每個小項計分1分,每個大項滿分10分,總計100分,得分越高,證明護理安全性越高,護理質(zhì)量越好。本次共發(fā)放43份調(diào)查問卷,收回43份,有效問卷43份,有效率100%。

    2 結(jié) 果

    護理人員護理安全質(zhì)量評分,最高分98分,最低分51分,平均得分83.8分;10個大項中以管理因素得分最低,平均4.3分;其次為環(huán)境管理平均得分5.6分;藥物護理平均得分6.9分,排名倒數(shù)第三。

    3 討 論

    由上述結(jié)果可知,管理因素、環(huán)境管理因素、藥品管理等大項平均得分排名最靠后,因此要從這幾個方面著手提高護理質(zhì)量。

    3.1 心內(nèi)科護理存在的安全問題

    (1)管理因素:心血管疾病具有較為明顯的季節(jié)性特點,秋冬季是高發(fā)季節(jié),此時患者數(shù)量驟增,護士處于超負荷狀態(tài),易由于醫(yī)護人員配置不足而引起安全問題[2]。資歷淺的護理人員對繁重的護理工作應(yīng)付能力不足,而資歷深的護士則可能由于工作繁重而出現(xiàn)焦躁情緒,易在工作上出現(xiàn)差錯,從而為護理工作埋下安全隱患。(2)環(huán)境因素:病區(qū)內(nèi)各種設(shè)施不完善是導(dǎo)致患者跌倒甚至損傷的重要原因,患者本身感染疾病后身體機能就會顯著下降,尤其是老年患者,會由于行動不便、不熟悉醫(yī)院環(huán)境、病床高度與患者實際情況不符、病房地面狀況差等原因,引起患者發(fā)生跌倒[3]。(3)藥物因素:心內(nèi)科患者服用藥物比較復(fù)雜,包括控制血壓藥物、抗心律失常藥物、擴張血管藥物等,這些藥物不僅種類繁多,而且可能會對患者的意識、精神、身體平衡等產(chǎn)生負面影響,從而增加跌倒的風險;此外,心血管疾病的藥物可能會引起血管擴張,減少心排出血量,從而導(dǎo)致腦缺血,從而導(dǎo)致供氧不足而頭暈、跌倒等[4]。

    3.2 提高心內(nèi)科護理安全性的策略

    (1)健全護理管理體系:在科室內(nèi)成立護理安全管理小組,并實行責任制,工作中發(fā)生差錯案例及醫(yī)療事故時,要進行上報與分析,對事故原因進行總結(jié)分析,并制定必要的防范措施;針對患者集中、護理人員工作量大的情況,可以采取彈性排班制度,特別是增加晚間值班人員的數(shù)量,以緩解夜班護理人員不足的問題;對護理人員進行合理分工,以保證每位患者得到及時的護理服務(wù)。(2)加強環(huán)境管理:病區(qū)內(nèi)要保證患者出入時光線充足,夜間要設(shè)置照明設(shè)施;地面保持清潔、干燥,采用防滑材質(zhì)的地磚,并保證無積水;患者活動場所不得放置危險障礙物,病床高度要適合患者起居,并安裝防護欄;在廁所、浴室等易積水場所放置防滑墊,并張貼醒目警告標識。(3)加強藥物管理:向患者普及各類藥物知識,使其對藥物的治療作用及不良反應(yīng)有一個大概的了解;護理人員要不斷提升自身的專業(yè)水平,對各種藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、禁忌癥等有全面、準確的了解;加強患者的健康教育,使其認識到遵醫(yī)囑服藥的重要作用,提高其治療依從性。患者服藥后要對其生命體征進行監(jiān)測,包括心率、血壓、血糖等;如發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師[5]。

    綜上所述,心內(nèi)科護理安全管理要將科室管理、環(huán)境管理、藥物護理管理及患者的健康教育作為重點,以提高心內(nèi)科護理的安全性。

    參考文獻

    [1] 楊玉玲.心內(nèi)科護理安全隱患的查找與管理措施[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2013,20(11):2780-2781.

    [2] 陳亞娟,馮宇翔,孫 環(huán),李 麗.淺析心內(nèi)科護理存在的安全問題與對策[J].中國衛(wèi)生標準管理,2013,19(02):51-52.

    [3] 武悅鏡.心內(nèi)科護理安全問題原因分析與對策[J].當代護士(下旬刊),2012,06(02):177-179.

    [4] 凌碧珍.護理安全在心內(nèi)科病房中的常見問題及對策探究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,14(07):334-335.

    [5] 馬智文.心內(nèi)科患者護理安全問題與對策分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,24(05):131-132.

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