血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的療效觀察

董璐璐

【摘要】目的 分析血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯在冠心病心絞痛治療過程中的效果。方法 選取40例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各20例。對照組患者使用傳統(tǒng)治療方法，即使用消心痛片進(jìn)行治療，觀察組患者在使用傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上使用血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯進(jìn)行治療，在對兩組患者進(jìn)行1個月的治療后觀察患者的療效以及患者對于治療的滿意程度并且進(jìn)行相應(yīng)的記錄和分析。結(jié)果 兩組患者在冠心病心絞痛的癥狀上均有所好轉(zhuǎn)，但是觀察組患者的療效明顯優(yōu)于對照組患者，同時觀察組患者對于療效的滿意程度也明顯優(yōu)于對照組患者。在患者好轉(zhuǎn)時間上，觀察組患者明顯低于對照組患者。結(jié)論 在對冠心病心絞痛患者的治療過程中，相對于使用傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療，心瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯進(jìn)行治療的效果更好、患者滿意度更高、恢復(fù)時間更快，在實(shí)際的對冠心病心絞痛患者的治療過程中值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心瘀通片；硝酸異山梨酯；冠心病心絞痛；療效觀察

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

冠心病心絞痛是一種內(nèi)科的常見疾病，多發(fā)于中老年人。在以往對冠心病心絞痛患者進(jìn)行治療的過程中往往是使用傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療，但是這種方法進(jìn)行治療的效果并不好，患者的心絞痛癥狀難以得到緩解，因此就需要使用一種全新的方式來對冠心病心絞痛患者進(jìn)行治療。我院在傳統(tǒng)的治療冠心病心絞痛患者方法的基礎(chǔ)上，使用血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯進(jìn)行治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2014年4月間收治的冠心病心絞痛患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，年齡為32～73歲，平均年齡為（41.19±3.26）歲，所有患者均符合《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)內(nèi)容，被確診為冠心病心絞痛，均有胸部刺痛、悶痛絞痛以及心悸、氣短、胸悶等情況。同時將急性心肌梗死、重度心肺功能不全、嚴(yán)重心律失常等患者排除。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，各20例。兩組患者的一般資料統(tǒng)計學(xué)上無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

在實(shí)際的治療過程中，對照組患者使用常規(guī)治療手段進(jìn)行治療，在實(shí)際的治療過程中為患者提供消心痛片10 mg，tid。觀察組患者在常規(guī)治療手段的基礎(chǔ)上使用血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯進(jìn)行治療。血瘀通片的組成為丹參240 g、水蛭18 g、乳香6 g、紅花42 g、莪術(shù)60 g、山楂42 g、生地60 g。每次讓患者口服1.8 g，tid。兩組患者均需要經(jīng)過1個月的治療，并且在治療的過程中，如果患者發(fā)生了心絞痛的情況，需要讓患者口服硝酸甘油進(jìn)行治療。在患者經(jīng)過了1個月的治療后觀察并記錄兩組患者的療效、恢復(fù)時間以及患者對治療滿意度的評價。

1.3 評價指標(biāo)

在本次的研究過程中，需要使用《冠心病心絞痛臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》來對患者的療效進(jìn)行評價。評價的標(biāo)準(zhǔn)為，痊愈：患者的所有癥狀全部消失，心電圖恢復(fù)到正常的范圍。有效：患者的臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少，疼痛的程度也有明顯的減輕，同時疼痛的時間也明顯的減少；在心電圖上也有所好轉(zhuǎn)，但是沒有達(dá)到正常水平。無效：患者在經(jīng)過治療后臨床癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)或是臨床癥狀加重，患者在心電圖方面也基本和治療前相同。同時也需要對兩組患者感受到臨床癥狀好轉(zhuǎn)的時間進(jìn)行相應(yīng)的記錄，并且當(dāng)患者治療完成后需要讓患者填寫治療滿意度表，滿分為10分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)以SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，比較以t檢驗(yàn)；計數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果[1-2，5]

通過治療后，兩組患者均有所好轉(zhuǎn)，但是觀察組患者的療效明顯優(yōu)于對照組患者，同時在患者癥狀恢復(fù)時間以及對于治療的滿意程度上，觀察組患者也明顯優(yōu)于對照組患者，如表1、2所示。

3 討 論

通過本次研究[3-4，6]，我們發(fā)現(xiàn)使用血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛患者切實(shí)有效，這主要是因?yàn)檠鐾ㄆ泻械?40 g、水蛭18 g、乳香6 g、紅花42 g、莪術(shù)60 g、山楂42 g、生地60 g。其中的水蛭能夠緩解患者的動脈痙攣，并且將患者的血液黏著力降低。丹參具有擴(kuò)張冠脈的功效，將患者的冠脈血流量進(jìn)行增加，同時也能夠改善患者的心肌收縮力，減緩患者的心率。紅花能夠起到怯瘀止痛以及活血通經(jīng)的效果，能夠?qū)ρ芷交∮兄^好的興奮作用，而且紅花也能增加患者的冠脈血流量，持久的降低患者的血壓。莪術(shù)能夠消腫散結(jié)。破血之痛，緩解患者的臨床癥狀。而生地具有生津養(yǎng)血以及滋潤的效果，對于患者心臟的衰弱情況有著較好的作用。山楂具有降脂、導(dǎo)滯以及活血的作用，能夠幫助患者盡快將血液情況恢復(fù)正常?？偟膩碚f，血瘀通片聯(lián)合硝酸異山梨酯能夠幫助松弛患者的血管平滑肌，并且?guī)椭颊邷p輕心臟負(fù)荷，讓患者的心絞痛情況得到較好的緩解，在實(shí)際的治療過程中值得推廣。

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