急性心肌梗死78例的護(hù)理效果分析

李佳丹　張琳

【摘要】目的 研究急性心肌梗死的護(hù)理效果。方法 選取我院78急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，分為研究組與對(duì)照組患者各39例，并對(duì)兩組患者護(hù)理后的心絞痛發(fā)生率與二次急性心肌梗死發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 采取兩種不同護(hù)理措施后，研究組患者二次梗死發(fā)生率、心絞痛發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心肌梗死患者護(hù)理中給予人性化護(hù)理，有助于提高患者護(hù)理質(zhì)量，降低二次急性心肌梗死、心絞痛等不良現(xiàn)象的出現(xiàn)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；心肌梗死；常規(guī)護(hù)理；療效

【中圖分類號(hào)】R625 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活質(zhì)量日漸提高，致使急性心肌梗死患者逐漸增多，該疾病在臨床治療中屬于常見疾病；主要由于人體冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，并在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)動(dòng)脈血液流量減少以及中斷，最終導(dǎo)致人體出現(xiàn)嚴(yán)重性并發(fā)癥[1]。該疾病在內(nèi)科治療中較為常見，具備起速快、病情兇險(xiǎn)等特征，時(shí)常伴隨休克、心力衰竭等癥狀。因此在對(duì)患者進(jìn)行治療過程中給予有效的護(hù)理措施尤為重要，所以選取2011年1月～2013年12月在我院進(jìn)行急性心肌梗死治療患者78例作為研究對(duì)象，分為研究組與對(duì)照組患者各39例，并對(duì)兩組患者護(hù)理后的的臨床效果進(jìn)行對(duì)比分析。詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選取2011年1月～2013年12月在我院進(jìn)行急性心肌梗死治療患者78例作為研究對(duì)象，爭(zhēng)取患者同意，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組患者各39例；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，其中男患21例，女患18例，年齡31～77歲，平均年齡42.5歲；研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，其中男患19例，女患20例，年齡33～69歲，平均年齡43.6歲；經(jīng)醫(yī)院檢查兩組患者均屬于急性心肌梗死患者，其中14例為廣泛前壁心肌梗死、31例患者為后壁高側(cè)壁梗死，下壁心肌梗死33例；兩組患者經(jīng)醫(yī)院檢查其年齡、性別、病歷資料、體質(zhì)等對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者采取不同護(hù)理措施，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包含有：心電圖觀察、體征監(jiān)測(cè)等[2]。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，包含有：心理護(hù)理、體征護(hù)理、藥物護(hù)理等。

1.3 護(hù)理判定

采取不同方法進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)其進(jìn)行二次心肌梗死發(fā)生率以及心絞痛發(fā)生率等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并對(duì)兩組患者護(hù)理后的情況進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組護(hù)理數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料運(yùn)用“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，組件數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理后，對(duì)照組出現(xiàn)二次梗死9例，心絞痛7例，占總例數(shù)41%；研究組出現(xiàn)二次梗死2例，心絞痛1例，占總例數(shù)7.69%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，研究組患者采用人性化護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討 論

急性心肌梗死具備發(fā)病迅速、起病急等特征，因此在患者治療期間應(yīng)給予人性化護(hù)理；在患者入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)與患者構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，盡一切可能幫助患者解決問題。

心理護(hù)理：由于患者在接受治療期間對(duì)該疾病存在不了解，因此在治療過程中容易出現(xiàn)慌張、焦慮、不安等心理情緒，所以需要給予患者針對(duì)性心理護(hù)理措施。首先應(yīng)對(duì)患者不良的心理實(shí)施分類，根據(jù)其不同心理情況給予有效性心理護(hù)理。除此之外，可對(duì)醫(yī)院成功治療案例進(jìn)行說明，提高患者對(duì)治療信心，增加治療質(zhì)量。部分病患在家中兼具重要角色，例如：女兒、母親、丈夫、父親等角色，所以會(huì)對(duì)治療預(yù)后產(chǎn)生一定顧慮，尤其是家中有小孩，需要供養(yǎng)小孩，需要大量資金，而在治療期間需要花費(fèi)大量費(fèi)用，因此會(huì)造成較大壓力，嚴(yán)重影響治療質(zhì)量[3]。針對(duì)這些患者，應(yīng)讓其明白治療的意義，使患者了解到主動(dòng)、配合治療的有效性；此外，護(hù)理人員在護(hù)理期間應(yīng)注意自身言行舉止，通過溝通交流與患者構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，并給患者留下和藹、可親的形象，讓患者深深的體會(huì)到人性化護(hù)理優(yōu)點(diǎn)。

體征護(hù)理：部分病患由于對(duì)醫(yī)院住院環(huán)境存在陌生感，并會(huì)對(duì)護(hù)理、治療產(chǎn)生排斥感，導(dǎo)致睡眠治療受到影響，對(duì)于這一現(xiàn)象的患者護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者端正治療態(tài)度。與此同時(shí)，應(yīng)給予患者體征護(hù)理，急性心肌梗死疾病如不盡早接受治療會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，對(duì)其實(shí)施體征護(hù)理有助于提高治療質(zhì)量[4]。例如：密切觀察患者面部情況的等，如出現(xiàn)睡眠困難者，可向患者說明該疾病的治療步驟以及預(yù)后情況，提升患者睡眠質(zhì)量。

藥物護(hù)理：患者在治療期間需要服用大量藥物，如患者屬于老年患者其在行動(dòng)、用藥方面多有不便，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)給予其藥物護(hù)理。藥物服用期間，應(yīng)以溫水服用，水溫不宜過高也不宜過冷，這樣有助于提高藥效。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)叮囑患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，或在用藥期間護(hù)理人員嚴(yán)觀察患者用藥，防止患者增減藥物，降低療效。

綜上所述，在急性心肌梗死的護(hù)理中采用人性化護(hù)理主要以病患為護(hù)理中心，是近年來較為流行的護(hù)理措施，由于護(hù)理效果、質(zhì)量較為明顯，現(xiàn)已逐漸在臨床上推廣使用。本次研究中，研究組采用人性化護(hù)理后，二次梗死、心絞痛的出現(xiàn)的病例明顯少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)顯示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由于此得知，在心肌梗死患者護(hù)理中給予人性化護(hù)理，有助于提高患者護(hù)理質(zhì)量，降低不良癥狀出現(xiàn)，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙 玉，陳淑媛，王希柱，馮小芳.急性心肌梗死患者實(shí)施程序化護(hù)理的效果研究[J].河北醫(yī)藥.2013（02）：120-145.

[2] 孫立宏.老年人急性心肌梗死54例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2010（10）：189-211.

[3] 李 君，王春曉，郭潤(rùn)蓉."5S"人性化護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)施及體會(huì)[J].護(hù)理管理雜志.2011（05）：230-267.

[4] 奚文華.人本護(hù)理應(yīng)突出滿足患者的心理需求[J].黑龍江醫(yī)學(xué).2009（03）；311-317.