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    產(chǎn)科護理風險分析及應(yīng)用風險管理的效果研究

    2015-07-07 14:57:08李銳吳燕
    醫(yī)學信息 2015年15期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理應(yīng)用分析風險管理

    李銳++吳燕

    摘要:目的 分析在醫(yī)院產(chǎn)科護理中產(chǎn)生的風險,并且在此基礎(chǔ)上提出具體的風險管理對策,探討風險管理在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析2011年10月~2013年10月產(chǎn)科護理中出現(xiàn)的風險因素,采取措施應(yīng)對風險,并隨機選取其中的210例產(chǎn)婦進行風險管理,建立風險管理組織;強化護理人員風險意識;提高護理人員的專業(yè)技能,建立風險管理制度并且加強護理人員的服務(wù)意識等風險管理方法,為患者進行更好的護理,對風險管理之前與風險管理之后的護理質(zhì)量進行比較,評價分析風險管理實施的意義與價值。結(jié)果 經(jīng)過風險管理,護理風險防范意識由92%上升至99%并且患者的滿意度從風險管理之前的90%上升至99%,因此在風險管理實施前后效果差異顯著。結(jié)論 在產(chǎn)科的護理工作中應(yīng)用風險管理可以有效減少護理差錯,最大限度地降低產(chǎn)科護理風險的發(fā)生,提高患者的滿意度,為患者帶來舒適的生活質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:風險管理;產(chǎn)科護理;應(yīng)用分析

    隨著經(jīng)濟的繁榮與發(fā)展,人們的法律意識以及自我安全維護意識逐漸增強,對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高。

    風險管理是一類管理的程序,它所代表的是對患者,工作人員以及患者的家屬進來探視可能產(chǎn)生傷害的潛在危險進行識別、評估以及防范而采取正確的行為的過程[1-2]。為此我們分析近兩年產(chǎn)科護理中出現(xiàn)的高風險因素,并且比較我院開展護理風險管理前后所發(fā)生的護理風險的情況,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選擇2011年1月~2012年1月在我院分娩的孕產(chǎn)婦110例為對照組,2012年10月~2013年10月在我院分娩的孕產(chǎn)婦100例為觀察組,進行風險管理。將兩年間產(chǎn)生的護理風險進行歸類和發(fā)生率的統(tǒng)計;對其風險進行分析評估,并積極采取措施應(yīng)對風險。排除標準:合并嚴重的心臟和肝腎功能疾病,兩組產(chǎn)婦年齡、孕產(chǎn)次、孕周、高危妊娠等臨床資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。對患者在風險管理之前與風險管理之后的護理質(zhì)量,患者的生活質(zhì)量與患者的滿意度進行比較分析。

    1.2風險分析 將210例孕產(chǎn)婦次所體現(xiàn)的護理缺陷、護理糾紛、護理差錯等風險因素進行歸納、分析、整合。從表1中可以看出,因病情觀察不到位出現(xiàn)的護理風險占總風險例數(shù)的26.7%,說明護士的專業(yè)技能和責任心以及風險的防范意識還有待加強,其中同時有兩個不安全因素以上的有34例,有的甚至有3種不安全因素同時存在。

    1.3方法

    1.3.1風險管理方法

    1.3.1.1建立風險管理組織 建立出一系列以護士長為組長的風險管理預防小組,由產(chǎn)科的護理骨干為小組成員。護士長依據(jù)每個月的工作計劃制定出每日、每周的檢查項目并由小組成員去檢查,找出各方面的風險信息,分析出存在的安全隱患,制定出預防措施以及糾正措施,把有風險的事件在發(fā)生前做好預防工作。

    1.3.1.2強化護士風險意識 培養(yǎng)護士法律意識和自我保護意識,定期組織護理人員學習《醫(yī)院護理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律文件,不斷增強自身的法律意識。通過護理安全隱患具體事例,及時剖析發(fā)生的根源和導致的嚴重后果,使護理人員時常引以為戒,思想上重視,操作中慎之又慎,堅決杜絕護理安全隱患的發(fā)生。

    1.3.1.3制訂完善風險管理制度 各項護理工作落實到人,做到既有分工,又有合作,充分體現(xiàn)團隊精神。重點工作要有專人負責,如新生兒預防接種、篩查、沐浴、消毒隔離、護理文件書寫等。每月將檢查結(jié)果匯總,進行分析改正,便于及時發(fā)現(xiàn)漏洞,將隱患消除在萌芽狀態(tài)。并且要對患者的家屬講解此次操作可能存在的風險,取得家屬與患者的理解并且盡可能的配合治療,降低出現(xiàn)事故后家屬的投訴與糾紛[3]。

    1.3.1.4加強??浦R學習,提高護士整體素質(zhì) 為提高護士素質(zhì),采取學習其他行業(yè)管理模式,開展了每天一問制,每天晨間護理前召開晨會,對工作中出現(xiàn)的問題進行點評,并提出整改措施;??浦R學習緊密結(jié)合臨床,每天學習一點,更易于理解、掌握;適當進行提問,加深印象,定期考核。為此我科還建立了??圃u估單,為每位新住院的孕產(chǎn)婦進行全面評估,發(fā)現(xiàn)風險因素告知孕產(chǎn)婦并及時采取措施來減少糾紛的發(fā)生。

    1.3.1.5抓好護理環(huán)節(jié)安全管理 護士長每天提前上班,檢查護士晨間護理、夜間工作完成情況;看各種登記及護理記錄;聽晨間交班,輸血、特殊用藥的常規(guī)監(jiān)護。

    1.3.1.6強化護理人員的服務(wù)意識與質(zhì)量管理 要為護理人員樹立起以患者為中心的服務(wù)宗旨,增強護理人員的服務(wù)意識。注意加強對護理人員與患者的質(zhì)量管理,注意對安全隱患的分析,有針對性的提出整改措施,預防護理差錯事故的產(chǎn)生。

    1.3.2統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    兩組風險管理效果的比較 由表2可見,實施風險管理以后觀察組護理風險防范意識、孕產(chǎn)婦滿意度明顯提高,護理差錯發(fā)生率明顯下降(P<0.05),與對照組相比,差異有統(tǒng)計學意義。

    3 討論

    進行風險管理可以有效的提高護理人員的風險意識,可以為患者提供優(yōu)質(zhì)的安全的護理;護理人員的工作責任更加明確并且嚴格的遵守護理工作的操作規(guī)范流程,及時的評價各個方面的風險因素及時的做好預防;查找出護理工作的安全隱患,提高護理的質(zhì)量;促進并融洽了護理人員與患者之間的關(guān)系,讓患者可以理解護理人員的工作,減少糾紛事故的發(fā)生。

    風險管理的護理工作是一項長期、持久的工作,因此我們要不斷的加強護理人員的風險意識,對護理人員進行定期培訓并進行考核。通過壓力的施加可以提高護理人員的責任感,做到以患者為中心、全心全意為患者服務(wù)。風險管理在產(chǎn)科護理的實施中使用效果顯著,因此在臨床中我們應(yīng)大力推行風險管理從而保障患者的安全,提高患者的滿意度。

    參考文獻:

    [1]黃孝容.婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制與安全管理[J].中外婦兒健康,2011,19(4):267.

    [2]吳紅玲.督導護士在產(chǎn)科風險管理中的作用[J].中國實用護理雜志,2009,25(1):66-67.

    [3]文燕華.在醫(yī)院試行風險管理機制的建議[J].基層醫(yī)學論壇,2009,13(4).

    [4]汪海燕.產(chǎn)科護理中風險管理的應(yīng)用效果研究[J].中國實用護理雜志,2010,26(10):3-5.

    編輯/哈濤

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