醫(yī)療過錯(cuò)導(dǎo)致新生兒夭折醫(yī)院應(yīng)擔(dān)責(zé)

彭慶　高菁

2012年9月27日，劉某來到江西某醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，B超檢查提示：晚孕、單活胎、頭位，臍帶繞頸兩周。但醫(yī)師未向劉某告知胎兒宮內(nèi)可能存在窒息風(fēng)險(xiǎn)，也未建議劉某住院監(jiān)測待產(chǎn)。次日凌晨3時(shí)，劉某感到下腹疼痛，遂急入江西某醫(yī)院住院，4時(shí)12分順產(chǎn)分娩一活男嬰。但因患兒窒息時(shí)間過長、呼吸功能受損嚴(yán)重，患兒于10月5日死亡。劉某認(rèn)為醫(yī)院存在玩忽職守、對病情嚴(yán)重性認(rèn)識不足、怠于履行法定病情告知義務(wù)、分娩方式選擇不當(dāng)?shù)柔t(yī)療過錯(cuò)行為，最終導(dǎo)致嬰兒夭折。經(jīng)多次協(xié)商未果，劉某于2013年1月28日訴至法院，請求判令：1.被告賠償原告各項(xiàng)損失212906元；2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

法院審理后認(rèn)為，原告入住被告處待產(chǎn)，雙方即構(gòu)成醫(yī)療服務(wù)關(guān)系。被告在原告支付醫(yī)療費(fèi)用的情況下，負(fù)有提供安全醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任和義務(wù)。被告的醫(yī)療行為已經(jīng)司法鑒定，據(jù)鑒定報(bào)告分析說明，被告履行診療與告知義務(wù)確有不當(dāng)，醫(yī)療行為存在過錯(cuò)，與原告之子死亡結(jié)果存在因果關(guān)系；原告分娩過程存在著入院過晚、產(chǎn)程過快、產(chǎn)力異常、臍帶繞頸等危及胎兒生命的自身不良因素，而以上種種危險(xiǎn)因素均可導(dǎo)致較高的新生兒傷亡率。在患兒死因不明的前提下，原告的自身危險(xiǎn)因素情況是導(dǎo)致原告之子死亡的主要原因，考慮到原告之子在分娩過程中所經(jīng)歷病情的兇險(xiǎn)程度及當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平對同類疾病的救治成功率，被告的醫(yī)療過錯(cuò)行為對原告之子死亡結(jié)果的作用應(yīng)屬次要，根據(jù)本案實(shí)際情況被告的過錯(cuò)程度應(yīng)定30%為宜。原告要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任，理由正當(dāng)，法院予以支持。原告在被告處發(fā)生的費(fèi)用系其分娩所需，應(yīng)自行承擔(dān)；鑒定費(fèi)7000元，由于被告存在一定的過錯(cuò)，應(yīng)由被告全部承擔(dān)；患兒的死亡賠償金為397200元，而被告的過錯(cuò)給原告造成了一定的傷害，故原告要求的精神損害撫慰金酌情考慮為10000元；喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等總計(jì)436983.72元，由被告江西省某醫(yī)院承擔(dān)30%，即131095.17元，加上鑒定費(fèi)7000元，精神損害撫慰金10000元，合計(jì)148095.17元。據(jù)此，依法判決如下：

一、限被告江西省某醫(yī)院于本判決生效后五日內(nèi)一次性賠償原告劉某148095.17元。

二、駁回原告劉某其它訴訟請求。

【點(diǎn)評】依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，公民、法人由于過錯(cuò)侵害國家的、集體的財(cái)產(chǎn)，侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。

被侵權(quán)人死亡的，其近親屬有權(quán)請求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵權(quán)人為單位，該單位分立、合并的，承繼權(quán)利的單位有權(quán)請求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

被侵權(quán)人死亡的，支付被侵權(quán)人醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)等合理費(fèi)用的人有權(quán)請求侵權(quán)人賠償費(fèi)用，但侵權(quán)人已支付該費(fèi)用的除外?；颊咴谠\療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。

受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。為此，法院依法作出了上述判決。